У двойняшек может быть бесплодие

Беременность двойней — причины, признаки и определение на ранних сроках, особенности вынашивания

Не только радость, но и огромную ответственность несет в себе беременность двойней, ведь вынашивание сразу двух малышей, близнецов или двойняшек, является серьезной нагрузкой на организм будущей матери. Сегодня такая ситуация не является настолько редкой. Примерно в 0,7-1,5% случаев отмечается беременность двойней. При многоплодии женщине требуется особое внимание со стороны медицинского персонала из-за возможных осложнений. Только врачи могут учесть особенности беременности двойней и должный контроль за состоянием пациентки.

Что такое беременность двойняшками

Так называют одну из разновидностей многоплодных беременностей (МБ), когда в плодовместилище женщины развиваются не один, а сразу два плода. Их может быть и больше – тройня, четверня и т.д. При вынашивании двух плодов очень важна ранняя диагностика, чтобы в дальнейшем состояние женщины было под строгим контролем врача. По количеству оплодотворенных яйцеклеток многоплодие может быть однояйцевым или разнояйцевым. В первом случае детей называют близнецами, а во втором – двойняшками.

Разнояйцевая двойня

Этот вид беременности двойней встречается чаще, примерно в 70% случаев. Она возникает, когда в организме женщины одновременно созревают 2 яйцеклетки (в яичнике или яичниках), которые затем оплодотворяются разными сперматозоидами во время одного или двух половых актов при условии, что между ними прошло не более недели. В таком случае образуется два изолированных зародыша. Этих близнецов называют дизиготными или разнояйцевыми, а в народе — двойней. Они имеют лишь общее сходство, как между братьями и сестрами. Дети редко имеют одинаковый пол, чаще рождаются разного.

Подобная беременность двойней может быть только бихориальной биамниотической (иначе – диамниотической дихориальной). Она характеризуется тем, что:

  • у каждого малыша свой мешочек с амниотической жидкостью (плодный пузырь);
  • у каждого плода свой хорион (в дальнейшем – плацента);
  • у дизиготных близнецов 2 набора мембран, которые окружают амниотический мешочек (внутренний слой амниона и внешний — хориона).

Однояйцевые близнецы

Если разнояйцевая беременность двойней может быть только бихориальной биамниотической, то однояйцевая (монозиготная) имеет несколько видов в зависимости от времени, когда разделилась яйцеклетка. Это происходит уже после оплодотворения. Выделяются следующие виды однояйцевого МБ:

  1. Монозиготная бихориальная биамниотическая. Возникает приблизительно в 1/3 случаев. Разделение яйцеклетки происходит во время ее движения по трубе к матке. Это период в течение первых трех суток после оплодотворения.
  2. Монозиготная монохориальная биамниотическая. Возникает при делении яйцеклетки с 3 по 8 день после зачатия. В этом случае формируется 2 эмбриона: каждый имеет свой амнион (плодный пузырь), но хорион у них общий. Такой тип соединения характерен для каждого 360 случая. Из-за одной плаценты на двоих такие близнецы подвержены риску.
  3. Монозиготная монохориальная моноамниотическая. Встречается в каждом 2400 случае. Разделение происходит на 8-13 сутки после зачатия. В этой ситуации у зародышей общий плодный пузырь (амнион) и общая плацента (хорион). Такая беременность двойней считается самой неблагоприятной. Моноамниотическая двойня подвержена риску гибели из-за возможного запутывания пуповин во время роста малышей.
  4. Сиамские близнецы. Появляются, когда разделение произошло позже 13 дня после зачатия. Дети могут срастись копчиками, костями черепа, поясничным отделом позвоночника или грудной клеткой.

Причины многоплодной беременности

Основными причинами появления на свет двойни является созревание сразу нескольких яйцеклеток в одной матке или разделение зиготы на две части уже после оплодотворения. Частными факторами возникновения многоплодия являются:

  1. Генетическая предрасположенность. Высокую степень влияния имеет наследственность. Когда у супругов в родстве были случая рождения близнецов, то вероятность появления двойни у них тоже появляется.
  2. Возраст. В период пременопаузы (до 35 лет) не в каждый менструальный цикл происходит овуляция. Они чередуются с овуляторными, когда происходит всплеск гормонов. Если после такого произошла овуляция, то созревает 2 и более яйцеклеток.
  3. Гормональная контрацепция. Отмена таких препаратов приводит к активизации синтеза собственных гормонов, что приводит к созреванию нескольких яйцеклеток.
  4. Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). Благодаря современным репродуктивным технологиям, в случае бесплодия зачатие может быть стимулировано искусственно. Женщине подсаживают до 4 яйцеклеток, что повышает вероятность появления двойни.
  5. Роды двойней от предыдущей беременности. Если женщина беременна повторно, то она имеет больше шансов на рождение двойняшек.

Признаки беременности двойней

Женщина может заподозрить у себя беременность близнецами уже на ранней стадии. Тест показывает положительный результат с первого раза. Такое необычное состояние определяется и по следующим признакам:

  1. Токсикоз при двойне. Начинается раньше и длится дольше, примерно до 16-17 недели. Самочувствие женщины более тяжелое. Токсикоз сопровождается рвотой, повышенной утомляемостью.
  2. Быстрая прибавка в весе будущей мамы. Масса тела увеличивается гораздо быстрее еще с первых недель, из-за чего женщине необходимо строго следить за рационом питания.
  3. Живот при двойне. Из-за роста сразу двух малышей он начинает увеличиваться раньше. Размер матки к 12 недели уже почти достигает пупка (при одноплодной она лишь слегка выступает над лоном). Из-за близкого предлежания плодов женщина раньше чувствует шевеление.
  4. Гестоз и анемия. При многоплодии эти состояния диагностируются в половине случаев. Это связано с увеличением объема циркулирующей крови и плазмы. Для профилактики анемии назначают железосодержащие препараты.
  5. Отечность и одышка. Из-за высокой нагрузки на все органы выносить двойню без осложнений трудно. Смещение диафрагмы нарушает работу легких, вызывает одышку, отеки, утомляемость. Из-за большой нагрузки высок риск варикозного расширения вен.

Как диагностируют беременность двойняшками

Существует несколько методов и признаков, которые помогают выявить многоплодие. Врач может определить его уже на гинекологическом осмотре, но дополнительно женщине назначаются несколько процедур:

  1. Анализ крови. Он необходим для определения наличия хорионического гонадотропина. Этот гормон выделяется плацентой.
  2. Ультразвуковое исследование. Данный метод более информативен только с 8 недели гестации. УЗИ на раннем сроке не всегда обнаруживает двойню, ведь один плод может скрыться за другим.

Использованные источники: mosmama.ru

Двойное счастье: как зачать близнецов

Пары, мечтающие о нескольких ребятишках в семье, задумываются о рождении близнецов. Это хоть и хлопотно, но зато не нужно повторно проходить 9 месяцев вынашивания и роды. Поэтому многие супруги задаются вопросом: как зачать двойню и получить двойной сюрприз?

Как получаются близнецы

При овуляции из левого или правого яичников выходит яйцеклетка, которая по трубам движется к матке. Если на пути встречается сперматозоид, происходит оплодотворение и к маточной стенке прикрепляется уже зигота (оплодотворённая яйцеклетка). Затем она становится эмбрионом, плодом и, наконец, рождается малыш.

Когда зигота, двигаясь к стенке матки, делится на 2—3 части, беременность будет многоплодной. Точная причина деления пока не установлена. Дети, рождённые в результате подобного зачатия, однополые и идентичные внешне близнецы.

Рождение близнецов — это довольно редкое явление, которое составляет всего 3% новорождённых

Дизиготных близнецов называют двойняшками, тройняшками. Они получаются, когда оплодотворяются больше одной яйцеклетки одновременно. В отличие от идентичных близнецов, зачатие двойняшек возможно разными отцами, чья сперма оплодотворит каждую из яйцеклеток в один и тот же промежуток времени.

Статистика говорит, что многоплодная беременность встречается в 3% случаев, то есть 3 мамы из 100 приводят на свет двух и более детей за один раз. За последние 40 лет этот показатель вырос на 61%, что связывают с возрастающей доступностью искусственного оплодотворения.

Что нужно знать о многоплодной беременности — видео

Факторы, влияющие на рождение близнецов

Если зачатие идентичных близнецов происходит случайно и механизм до конца не изучен, то наблюдения за появлением в семьях двойняшек позволили учёным сделать выводы, почему иногда оплодотворяются несколько яйцеклеток. Вероятность возрастает, если:

  • в семье уже известны случаи рождения близнецов. Возможность многоплодного оплодотворения наследуется по материнской линии, так как яйцеклетка созревает в женском теле. Если у женщины или её мамы есть близнец, вероятность двойни повышается из-за наследственного созревания двух яйцеклеток в процессе овуляции (hyperovulation);
  • аномалии строения матки. Встречается разделение женского органа перегородкой — двурогая матка. Эта наследственная мутация способствует беременности близнецами;
  • этническая принадлежность. У народов Африки самые высокие шансы зачать и выносить двойню. Влияние оказывает совокупность этнических факторов — места обитания и привычек в питании;
  • у будущей мамы лишний вес. Да, тот случай, когда худышки завидуют толстушкам. У женщины с ИМТ (индексом массы тела) более 30 выше шансы родить близнецов. Это связано с содержанием углеводов в ежедневном рационе. Диеты без протеина противопоказаны мечтающим о двойне;
  • возраст женщины — старше 35 лет, тогда вырабатывается больше ФСГ (фолликулостимулирующего гормона). Чем выше уровень гормона, тем больше яйцеклеток выделяется во время овуляции, что приводит к многоплодной беременности;
  • искусственное оплодотворение. После ЭКО наблюдается высокий процент рождения дизиготных близнецов из-за подсадки в матку 2–3 эмбрионов;
  • у женщины короткий менструальный цикл (не превышает 22 дней). Это является признаком повышенной выработки гормонов, стимулирующих яичник производить большее количество яйцеклеток.

Вероятность двойни повышается с каждой повторной беременностью.

У меня наследственность. Со стороны мамы и папы дедушки из двоен. В первую беременность очень хотели двойняшек… Дочка одна. Во вторую беременность хотели двойняшек… Сын один. В третью беременность (после двух кесаревых сечений) уже даже и не заикались про двойню… В итоге её и ждём.

Танита Пантелеймоновна

https://www.babyblog.ru/user/lenta/nord-fairy

Фотогалерея: знаменитости, у которых есть близнецы или двойняшки

Как повысить шансы на многоплодную беременность «по науке»

Если хотите наблюдать взросление двух малышей, но нет желания выпадать из социальной жизни дольше одного декретного отпуска, воспользуйтесь проверенными способами зачать близнецов. Ничего сложного, естественная беременность без каких-либо процедур. Старайтесь соблюдать следующие правила:

  • увеличьте количество молочных продуктов в своём рационе. У женщин, которые регулярно едят молочные продукты, в пять раз больше шансов произвести близнецов, чем у не употребляющих их. Некоторые учёные считают, что это заслуга животных гормонов роста, присутствующих в молочной продукции;
  • включите в меню цельные лаки. Африканские женщины чаще рожают близнецов потому, что едят цельные злаки и ямс (дикорастущее клубневое растение), как часть этнической диеты. Климат тоже играет роль, поскольку постоянно высокая температура воздуха стимулирует работу яичников;
  • планируйте повторную беременность, когда вы ещё кормите грудью ребёнка. Так выше вероятность зачатия двойни из-за повышенной выработки пролактина женским организмом при грудном вскармливании. Но не стоит спешить, промежуток между родами в идеале составляет 2—3 года;
  • посоветуйте мужу питаться цинксодержащими продуктами. Такими как зелёные листовые овощи, устрицы и хлеб. Тестостерон повышает потенцию, а его нехватка снижает влечение к противоположному полу. Недостаточный синтез организмом этого гормона замедляет скорость сперматозоидов, вследствие чего зачатие, а тем более двух эмбрионов, становится невозможным. Употребление продуктов, содержащих цинк, стимулирует выработку тестостерона. Так увеличивается шанс оплодотворения двух и более яйцеклеток;
  • закончите приём гормональных оральных контрацептивов непосредственно перед циклом с попыткой зачатия. Приём противозачаточных таблеток угнетает функции яичников. После отказа от оральных контрацептивов происходит ребраунд-эффект: организм начинает навёрстывать упущенное, и часто 2 яйцеклетки созревают одновременно. Метод применяется для лечения бесплодия, женщинам назначают 3–4-месячный курс противозачаточных препаратов, затем его отменяют. В первые 3 цикла наблюдается повышенная работа яичников, шансы на зачатие повышаются, а частое удвоенное созревание яйцеклеток увеличивает возможность забеременеть двойней. Но нельзя самостоятельно начинать приём, проконсультируйтесь у врача, содержание каких искусственных гормонов (эстрогена, прогестерона или гестагена) необходимо вам;
  • воспользуйтесь современными методами диагностики. Количество созревающих яйцеклеток показывает фолликулометрия. Это исследование проводится при планировании беременности за 5–6 дней до предполагаемой овуляции.

Видео: фолликулометрия — ультразвуковое исследование при планировании беременности

Теории, основанные на опыте родителей близнецов

В сети Интернет можно найти «народную» таблицу вероятности зачатия детей, составлена она, скорее всего, в результате опросов и наблюдений. Полностью полагаться на неё не стоит, но в особые дни шансы повышаются. Если овуляция совпадёт, уверенно пробуйте. Благоприятны попытки летом, при естественной долготе светового дня и высокой температуре воздуха окружающей среды яичники работают активней. К тому же пора отпусков снижает уровень стресса, что также способствует успешному зачатию.

Использованные источники: budumamoi.com

Как забеременеть двойней: действенные советы

Матушка природа очень скупа по своей натуре на щедрые подарки рождения близнецов, и этому есть научное объяснение: приблизительно у каждой женщины за жизнь осуществляется всего 450 менструальных циклов, в каждую овуляцию из фолликула выходит одна яйцеклетка. Частота выхода 2 яйцеклеток очень редка – 1 овуляция на 200-250 циклов!

Это означает, что шанс забеременеть двойней природа дарит женщине только 2 раза за жизнь. Подстроиться или как-то угадать время появления такой овуляции нет возможности, поэтому появление двойни – настоящее чудо!

Именно из-за редкости многоплодной беременности еще с древних времен появлялись шаманы, гадалки и бабки-повитухи, которые помогали девушкам действенными советами как забеременеть двойней.

Сложности в зачатии близнецов

Статистика говорит сама за себя: шансы многоплодной беременности составляют 1:80, это означает, что только одной из 80 женщин посчастливится забеременеть двойней.

А учитывая тот факт, что в среднем на одну семью в России приходится 1-2 ребенка, то вероятность появления двойняшек снижается еще больше.

Да и современные технологии еще не готовы ответить на вопрос «Как зачать близнецов естественным путем?», но желание супружеской пары, хорошая генетика и максимум приложенных усилий как со стороны доктора, так и будущих родителей способны творить чудеса!

Типы близнецов

Близнецы могут получиться из одного оплодотворенного яйца в тот момент, когда зигота переходит в стадию бластулы – делится на 2 части – на 2 -3 сутки после оплодотворения; тогда двойняшки будут однояйцевыми. Если же оплодотворение произошло сразу 2 яйцеклеток, то близнецы будут разнояйцевыми.

Формирование разных типов близнецов

Сиамские близнецы – двойняшки из оной оплодотворённой яйцеклеткой, которые на стадии бластулы до конца не разделились друг от друга. Они имеют общие внутренние органы и части тела.

Факторы, влияющие на зачатие двойни

Научные исследования показывают, что существует целый ряд предрасполагающих факторов как забеременеть близнецами:

  1. Семейная наследственность. Если в роду у девушки встречались случаи рождения близнецов, шанс забеременеть двойней возрастает. Есть данные о проявлении этих генов через поколение от бабушки к внучке.
  2. Многоплодная беременность в анамнезе.
  3. Ранний и поздний репродуктивный возраст женщины. Беременность в 16 и 45 лет осуществляется на фоне нерегулярного менструального цикла либо из-за неоформленности женской половой системы, либо вследствие угасания репродуктивной функции женщины. На этом фоне происходит гиперстимуляция яичников, и вероятность образования двух яйцеклеток увеличивается.
  4. Метод экстракорпорального оплодотворения. Эмбриологи перемещают в полость матки, как правило, 2 яйцеклетки. Есть вероятность, что оба эмбриона приживутся и будут развиваться как разнояйцевые близнецы. На данный момент — это самая доступная модель «как забеременеть двойней или близнецами» по ответам гинекологов, так как в процесс «вмешивается» человек.
  5. Расовая принадлежность. У афроамериканок и девушек монголоидной расы отмечена наибольшая частота наступления многоплодной беременности.
  6. Анатомические аномалии формы матки. Двурогая или седловидная матка повышает шанс одновременного созревания двух яйцеклеток.
  7. Короткий цикл 21 день.
  8. Прием комбинированных оральных контрацептивов (КОК). Доказано, что после прекращения употребления КОКов происходит усиленная стимуляция яичников, и вполне возможно образование 2 яйцеклеток.

Как быстро забеременеть двойней: после 12 — месячного приема КОКов вероятность возникновения многоплодной беременности в ближайшие 3 месяца после отмены препарата повышается.

Питание

Как забеременеть двойней при помощи диеты? По отзывам мамочек белковая диета способствует стимулированию гормонов, в частности гонадотропина в гипоталамусе, которые стимулируют яичники.

Свежие морепродукты, нежирное мясо, молочные продукты, ямс содержат много протеина, сходного по строению с эстрогенами.

Экология

Удачному зачатию способствует теплый климат, именно поэтому после летнего сезона осенью выстраивается очередь в женскую консультацию для постановки на учет.

Стресс

Отдых или долгожданный отпуск – самое подходящее время, чтобы озадачиться, как забеременеть двойней естественным путем.

Отсутствие стрессовых ситуаций и полное расслабление, отключить мозги и забыть о проблемах – все, что нужно для успешного зачатия.

Однако есть и другие наблюдения: в чрезвычайно стрессовых ситуациях (во времена войн, голода, природных катаклизмов) организм собирает все свои возможности для спасения, и многоплодная беременность наблюдается чаще; таким способом происходит некая компенсация за ушедшие жизни.

Как диагностировать двойню

При постановке на учет в женской консультации при достижении срока 9-11 недель беременности, необходимо посетить скрининговое ультразвуковое исследование полости матки. Причем можно будет определить, являются ли малыши близнецами или нет.

Также диагностировать двойню можно по анализам на ХГЧ: многоплодная беременность характеризуется повышенными цифрами хорионического гонадотропина, что вполне можно заподозрить на приеме у акушера-гинеколога.

Быстрая прибавка в весе и скорое округление живота может заставить задуматься о двойне: уже на 2-3 месяце появляется небольшой животик, в то время, как при одноплодной беременности «животик» появляется к 4-5 месяцам.

Ведение многоплодной беременности требует к себе много внимания, поэтому посещение женкой консультации, выполнение полученных рекомендаций и соблюдение режима труда и отдыха обязательны для исполнения будущей мамочки, ведь она несет ответственность за 3 жизни!

Таблица вероятности зачатия близнецов

Помните про подарок природы, когда 2 раза за жизнь женщины из фолликула выходит 2 яйцеклетки?

Если серьезно задаться целью и проследить время их созревания, то можно стать счастливым родителем двойняшек.

Для решения таких задач была специально разработана таблица, куда занесена информация по датам, в которые высока вероятность рождения одновременно двух деток.

Как забеременеть двойней, таблица представлена ниже.

Использованные источники: detieco.ru

Как забеременеть двойней или близнецами ответы гинеколога

Двойняшки – это не только двойные хлопоты, это двойная радость родителей и родственников! Конечно, не все считают себя настолько сильными и опытными мамочками, которые с легкостью справляются с двумя нуждающимися в постоянной заботе младенцами сразу. Но если вы решились на родительский подвиг, и очень хотите стать мамой очаровательных двойняшек, данная статья может вам помочь.

Как появляются близнецы

Для начала разберемся в биологических процессах зарождения двойняшек, которые могут быть дизиготными и монозиготными. Дизиготные (разнояйцевые) близняшки появляются из двух яйцеклеток, оплодотворенных в одном цикле: у некоторых женщин из фаллопиевых труб выходит во время овуляции две яйцеклетки или больше, а значит шансы на многоплодную беременность у них гораздо выше, чем у других (примерно в 8 раз). Такое явление называется множественной овуляцией.

У разнояйцевых двойняшек разный набор генов, внешняя схожесть у них не больше, чем у разновозрастных братьев и сестер. Такие двойни могут быть как разнополыми, так и однополыми.

В случае с монозиготными (однояйцевыми) близнецами ситуация иная. Такие двойняшки появляются, когда уже оплодотворенная, но еще не начавшая делиться яйцеклетка расщепляется на две автономные и полностью отделенные друг от друга одинаковые части. Монозиготные близнецы имеют одинаковый набор генов, поэтому они могут быть только одного пола, иметь одинаковые группы крови и одинаковую внешность. Однояйцевые близняшки появляются с одинаковой частотой у женщин всех возрастных групп и различных рас.

Механизм раздвоения оплодотворенной яйцеклетки еще не изучен до конца, и многие факторы, влияющие на этот феномен, остаются неясными.

Кроме однояйцевых и разнояйцевых, рождаются сросшиеся двойняшки. Сиамские близнецы развиваются из одной яйцеклетки, которая не разделилась до конца. У них могут быть общие части тела и органы. Некоторых сросшихся близнецов легко разделить с помощью операции, но иногда это невозможно. Но и неразделенные сиамские близнецы могут приспособиться к такому сосуществованию и вырасти полноценными и здоровыми.

В последнее время проводятся исследования феномена «полярных» близнецов. Такие двойняшки появляются из яйцеклетки, поделившейся еще до оплодотворения. Таким образом получаются дети, имеющие идентичные наборы генов, доставшихся от матери и разные наборы отцовских генов.

Тройня может появиться из разного количества яйцеклеток. Иногда при овуляции выходят сразу три или четыре яйцеклетки, и тогда получаются тризиготные близнецы. А могут оплодотвориться две яйцеклетки, одна из которых разделится надвое, и получится пара идентичных двойников и их дизиготный близнец. Очень редко может произойти тройное деление оплодотворенной яйцеклетки – тогда получатся монозиготные тройняшки.

Факторы зачатия

Большинство ныне живущих пар близнецов дизиготного происхождения. Условия зачатия таких близнецов достаточно изучены в современной науке, в отличие от монозиготных пар. Способность женщины к множественной овуляции определяется несколькими факторами. Прежде всего, генетическим – если в предыдущих поколениях были случаи рождения дизиготных близнецов, скорее всего женщина является носителем гена множественной овуляции и с большой вероятностью может стать матерью двойни или тройни.

Этот фактор связан и с расовыми признаками: чаще всего появление разнояйцевых близнецов встречается у представителей негроидной расы, реже всего – у монголоидной.

Связана множественная овуляция и с возрастом матери. Женщины после 35 лет рожают близнецов в два раза чаще молодых матерей. Это связано с возрастным усилением выработки гормона, влияющего на созревание фолликул.

Еще один фактор вероятности зачатия разнояйцевых близняшек – медикаментозное лечение от бесплодия. При подобной терапии применяются препараты, стимулирующие овуляцию. Благодаря лечению зачастую из яичника выходит не одна яйцеклетка, а две. Около трети дизиготных беременностей имеют своей причиной такое лечение.

Статистикой подмечено, что мамы разнояйцевых близнецов, как правило, выше и крупнее матерей с одноплодной беременностью. Природа позаботилась о том, чтобы мать была достаточно крепкой и физически развитой для вынашивания и рождения двойного груза.

Есть еще факторы, способствующие зарождению двойной жизни (см. таблицу).

Использованные источники: moy-kroha.info

Похожие статьи