Экскреторное бесплодие это

Бесплодный брак. Основные принципы лечения бесплодия

Если Вы не нашли ответ или Вам может быть полезна помощь врача — Вы можете обратиться к нашим специалистам и получить ответ в течение часа.

Бесплодный брак. Основные понятия

По определению ВОЗ бесплодным считается брак, при котором у женщины репродуктивного возраста не наступает беременность в течение года регулярной половой жизни без применения методов контрацепции. По результатам исследований причиной бесплодия в 45-50% случаев являются нарушения репродуктивного здоровья женщины, в 40-45% случаев — мужчины, в 15% случаев проблемы репродуктивного здоровья диагностируются у обоих супругов.

Иногда при обследовании бесплодной пары не выявляется никакой патологии ни у одного из супругов, в этом случае говорят об идиопатическом бесплодии или бесплодии неясного генеза. Причины подобной патологии могут быть связаны с генетическими аномалиями или иметь психогенные причины. Важное значение для постановки диагноза бесплодия и оценки эффективности лечения имеет возраст женщины и продолжительность бесплодного брака. Исследования свидетельствуют о том, что у женщин до 30 лет спонтанная беременность в течение года регулярной половой жизни без предохранения наступает в 80% случаев, у женщин в возрасте от 30 до 40 лет — в 25% случаев, а у женщин старше 40 лет только в 10% случаев. Бесплодие может быть первичным и вторичным.

При первичном бесплодии ранее не было беременностей. При вторичном бесплодии — ранее проблем с зачатием не было. У женщин проблемы с зачатием чаще всего обусловлены эндокринными нарушениями, воспалительными заболеваниями, а также эндометриозом. У мужчин основными причинами являются патоспермия (патологические изменения состава спермы), заболевания, передающиеся половым путем и варикоцеле. Причины бесплодия должны устанавливаться в течение 3-4 месяцев с момента обращения супружеской пары, этим занимаются гинеколог и уролог — андролог, проводя одновременное обследование обоих супругов.

Женское бесплодие

Женское бесплодие — это неспособность женщины к зачатию в репродуктивном возрасте. Различают первичное, вторичное, абсолютное и относительное бесплодие.

Первичное бесплодие — это бесплодие у женщин, живущих регулярной половой жизнью абсолютно не предохраняясь и не имевших ранее ни одной беременности. Первичное бесплодие диагностируется в 60% случаев.

Вторичное бесплодие устанавливается, если в прошлом была хотя бы одна беременность. Вторичное бесплодие диагностируется в 40% случаев.

Абсолютное бесплодие — это бесплодие, при котором возможность возникновения беременности естественным путем полностью исключена (отсутствие матки, яичников, аномалии развития половых органов).

Относительное бесплодие — сохранение фертильности до вступления в брак и после его расторжения, но невозможность иметь детей в данном браке (причина, как правило, мужское бесплодие).

Также женское бесплодие подразделяют на врожденное (пороки развития половых органов, наследственные нарушения гормонального статуса и т. д.) и приобретенное (является следствием неблагоприятного воздействия внешних и внутренних факторов после рождения). По при причинам бесплодия выделяют следующие варианты этой патологии:

  1. ТПБ (трубное и перитонеальное бесплодие) — это органические или функциональные нарушения проходимости маточных труб (со спаечным процессом или без него), диагностируется в 20-30% случаев.
  2. Эндокринное бесплодие — это расстройства овуляции при отклонении в гормональной регуляции, диагностируется в 35-40% случаев.
  3. Маточные формы бесплодия- патология эндометрия (гиперплазия, синехии, полипы, аденомиоз), миома, пороки развития, цервикальные факторы.

Частой причиной бесплодия является эндометриоз, в зависимости от локализации и распространенности процесса, бесплодие при этом заболевании может проявляться в форме ТПБ (при поражении маточных труб, появлении спаек), внутриматочного (при аденомиозе), цервикального (при поражении шейки матки), иногда — эндокринного бесплодия, так как развиваются овуляторные нарушения.

Причины трубного и перитонеального бесплодия

Трубное бесплодие возникает при анатомических и функциональных нарушениях в маточных трубах. К перитонеальному бесплодию приводит спаечный процесс в малом тазу. Очень часто эти виды бесплодия сочетаются и поэтому их обозначают одним термином — ТПБ. Причины непроходимости маточных труб могут быть функциональными и органическими.

    Функциональные расстройства — это нарушение сократительной способности маточных труб (гипер- и гипотонус, дискоординация), причины:

— гормональный дисбаланс;
— нарушение в симпатоадреналовой системе (хронический стресс);
— локальное накопление биологически активных веществ.
Органические поражения — спайки, перекруты, сдавление и т.д., причины:

— воспалительные заболевания органов малого таза;
— оперативные вмешательства;
— инвазивные процедуры;
— осложнения после родов и абортов;
— эндометриоз.

Причины эндокринного бесплодия. Чаще всего основным признаком эндокринного бесплодия является хроническая ановуляция. Причинами эндокринного бесплодия являются: гипоталамогипофизарная недостаточность и дисфункция, яичниковая недостаточность, гипотиреоз, тяжелые соматические патологии, ожирение и т. д.

Причины маточных форм бесплодия

    Гиперпластические процессы эндометрия:

— железистая и железисто-кистозная гиперплазия эндометрия;
— атипическая гиперплазия эндометрия;
— полипы эндометрия;

  • Миома матки
  • Аденомиоз
  • Пороки развития матки
  • Синехии
  • Аномалии положения матки
  • Инородные тела матки
  • Патология шейки матки (цервикальная форма бесплодия):

    — анатомические изменения шейки матки (врожденные, деформации после абортов, родов и т. д.);
    — изменения слизистой цервикального канала (гиперплазия, полипы, эндометриоз);
    — эрозии и псевдоэрозии;
    — лейкоплакия;
    — изменения цервикальной слизи.

    Причины бесплодия при эндометриозе

    1. Трубное бесплодие (органическое и функциональное)
    2. Перитонеальное бесплодие (спаечный процесс на фоне локального воспаления)
    3. Эндокринное бесплодие (гормональный дисбаланс, который сопровождает эндометриоз)
    4. Иммунные реакции.

    Алгоритм обследования при женском бесплодии

    1. Сбор анамнеза (опрос женщины). На этом этапе определят какое бесплодие (первичное или вторичное), также на этом этапе возможно предварительно определить причины бесплодия
    2. Наружный осмотр: выраженность половых признаков, определение индекса массы тела, наличия гирсутизма, состояние щитовидной железы, кожных покровов и слизистых, оценка общего состояния и т. д.
    3. Гинекологический осмотр
    4. Инфекционный скрининг: мазки на флору, анализы на инфекции, передающиеся половым путем, посев для определения микрофлоры, анализы крови на гепатит В и С, сифилис, ВИЧ-инфекцию, анализы крови на TORCH-комплекс: определение антител к краснухе, токсоплазмозу, герпесу и ЦМВ
    5. Общеклиническое обследование: общий анализ крови и мочи, биохимический анализ, коагулограмма, определение группы крови и резус-фактора и т. д.
    6. УЗИ органов малого таза, щитовидной железы (по показаниям)
    7. Кольпоскопия
    8. Функциональная диагностика деятельности яичников: составление графика базальной температуры в течение 2-3 месяцев, фолликулометрия, гормональная кольпоцитология, определение уровня половых гормонов и т. д.
    9. Гормональный скрининг: определение уровня половых гормонов, гормонов щитовидной железы и надпочечников.
    10. Гистеросальпингография
    11. Рентгенография черепа
    12. Гистероскопия
    13. Лапароскопия
    14. Осмотр маммолога, УЗИ молочных желез или маммография
    15. Консультация эндокринолога
    16. Дополнительные методы исследования: определение антиспермальных антител, посткоитальный тест и т. д.

    Не все перечисленные методы диагностики являются обязательными, объем обследования индивидуален и определяется врачом.

    Мужское бесплодие

    Мужское бесплодие — неспособность зрелого мужского организма к оплодотворению. Частота мужского бесплодия составляет 40-45%, в сочетании с бесплодием жены- 15-20%. Различают секреторное и экскреторное мужское бесплодие. Секреторное бесплодие связано с нарушением сперматогенеза. Экскреторное бесплодие связано с нарушением выделения спермы. Причины мужского бесплодия могут быть генетическими, эндокринными, воспалительными и травматическими.

    Основные причины мужского бесплодия :

    1. Врожденный дефект секреции гонадотропин-рилизинг гормона
    2. Приобретенный дефект секреции гонадотропин-рилизинг гормона
    3. Претестикулярные нарушения (развиваются при патологии гипоталамуса и гипофиза)
    4. Задержка полового развития
    5. Недостаточность лютеинизирующего гормона
    6. Нарушение функций других эндокринных желез, прием гормональных препаратов
    7. Гиперпролактинемия ( при аденоме гипофиза, приеме лекарственных препаратов)
    8. Хромосомные аномалии
    9. Тестикулярные нарушени
    10. Крипторхизм
    11. Варикоцеле
    12. Повреждение яичка (травма, перекрут, орхит)
    13. Нарушения, вызванные системными заболеваниями или экзогенными факторами
    14. Дефицит андрогенов или резистентность к ним
    15. Посттестикулярные нарушения
    16. Непроходимость семявыводящих путей (врождённая, приобретенная)
    17. Гипоспадия
    18. Нарушения функции или подвижности сперматозоидов при аутоиммунных нарушениях, инфекции придаточных половых желез
    19. Анорхизм (врожденный или приобретенный)
    20. Аплазия сперматогенного эпителия

    Алгоритм обследования при мужском бесплодии

    1. Сбор анамнеза (опрос пациента). На этом этапе определяют первичное или вторичное бесплодие и возможные причины бесплодия
    2. Наружный осмотр: измерение роста и веса, осмотр половых органов, обследование предстательной железы и т. д.
    3. Исследование эякулята (спермограмма). При анализе определяют количество сперматозоидов, их подвижность, определяют количество здоровых и аномальных сперматозоидов, подсчитывают количество лейкоцитов
    4. Инфекционный скрининг: обследование на инфекции, передающиеся половым путем и т. д.
    5. Гормональный скрининг
    6. Клинические анализы крови и мочи
    7. Анализ секрета простаты
    8. МАР-тест
    9. УЗИ органов малого таза.

    Объем обследования определяет врач, некоторые диагностические методы не являются обязательными и выполняются по показаниям.

    Основные принципы лечения бесплодия

    Основной принцип лечения бесплодия — это устранение причины, которая вызвала нарушение репродуктивной функции, а также коррекция сопутствующих патологических процессов. Параллельно с обследованием проводят общеукрепляющую терапию и психотерапевтическую помощь. Лечение трубного и перитонеального бесплодия, как правило, проводится хирургическими методами, к ним относятся: фимбриолиз, сальпинголизис, сальпингостоматопластика, сальпинго-сальпингоанастомоз, пересадка трубы в матку. Хирургическое лечение при трубном бесплодии не эффективно, если имеются функциональные нарушения. Лечение эндокринного бесплодия проводится в зависимости от характера гормонального нарушения и локализации патологического процесса.

    Лечение маточных форм бесплодия проводится консервативными или хирургическими методами в зависимости от диагностированной патологии. Лечение мужского бесплодия зависит от диагностированной патологии, которая является причиной бесплодия.

    Если у вас есть вопросу врачу, вы можете задать его прямо сейчас. Лучшие специалисты нашего сайта готовы предоставить профессиональную консультацию.

    Оставляйте комментарии к статье, мы ответим на ваши вопросы

    Использованные источники: puzkarapuz.ru

    Женский журнал — Секреты здоровья и красоты

    Мужское бесплодие

    К генеративной функции мужчины представляются следующие требования:

    — рождение полноценных сперматозоидов в яичках;

    — дозревание сперматозоидов в придатках яичек;

    — продвижение сперматозоидов по половым путям мужчины и выброс их наружу;

    — обеспечение жизнедеятельности сперматозоидов вне половых путей мужчины вплоть до момента оплодотворения.

    Бесплодие у мужчин, абсолютное или относительное, связано с нарушением любого из перечисленных требований. Чаще других различают секреторное бесплодие, когда стерильность обусловлена патологией яичек различного генеча, и экскреторное, вызванное разного рода препятствиями на пути продвижения семенной жидкости.

    Недостаточность яичек имеет место тогда, когда поражаются сами яички, что может быть как результатом врожденной патологии, так и следствием перенесенных заболеваний.

    Каковы же врожденные причины секреторного бесплодия? Врожденное отсутствие обоих яичек — анорхизм — отмечается довольно редко. Другая врожденная аномалия — монорхизм — характеризуется наличием только одного яичка, которое при нормальном развитии сохраняет эндокринную функцию и сперматогенез, а значит, и оплодотворяющую способность.

    Чаще встречается не полное отсутствие одного или двух яичек, а неопущение их в мошонку (так называемый крипторхизм, одно- или двухсторонний). Обычно яички, образуясь в брюшной полости, на 9-м месяце жизни плода опускаются в мошонку, но в 10—15 % случаев этого не происходит. Правда, к концу первого года жизни у 70 % детей с явлениями крипторхизма яички все же самостоятельно опускаются, но у 0,2—0,3 % мужчин крипторхизм остается. Такое состояние может быть обусловлено различными заболеваниями и травмами беременной женщины, гормональными нарушениями и генетическими болезнями.

    У некоторых мальчиков и мужчин под воздействием холода или физических нагрузок яички поднимаются и временно уходят в паховый канал или даже в брюшную полость (так называемый ложный крипторхизм). Длительное нахождение яичка вне мошонки влечет за собой как атрофию его, так и опасность злокачественного перерождения. В целях предупреждения подобных осложнений большинство специалистов рекомендуют с 2—4-летнего возраста проводить медикаментозное лечение крипторхизма, а при отсутствии эффекта — оперативное вмешательство по низведению яичка в мошонку в возрасте не позднее 6—7 лет.

    Врожденное недоразвитие половой системы с поражением сперматогенного эпителия характерно для многих генетических (наследственных) болезней, таких, например, как синдромы Клайнфелтера, Шерешевского — Тернера и др.

    Но нормальная функция сперматогенного эпителия может быть нарушена после рождения мальчика вследствие различных заболеваний. Такие осложнения могут сопровождать тиф, корь, краснуху, малярию, пневмонии, бруцеллез и даже «обычный» грипп. Особое место здесь занимает эпидемический паротит (свинка), когда почти у половины мужчин, переболевших им, находят изменения не только в тканях яичка, но и в придатках, где дозревают родившиеся сперматозоиды.

    Травма половых органов как причина бесплодия связана с чрезвычайной чувствительностью сперматогенно эпителия к малейшей задержке его кровоснабжения что неизбежно возникает при отеке или кровоизлиянии на месте травмы. Атрофия эпителия развивается и прТсжа тии сосудов яичка Рубцовыми образованиями после операции на яичке, семенном канатике или после грыжесеия. Незамедлительной операции требует такое заболевание, как водянка яичка, чтобы избежать губительного воздействия на его ткани накапливающейся жидкости.

    О вредном влиянии повышенной температуры на сперматогенез мы уже говорили. Но если представители «горячих» профессий (пекари, сталевары и пр.) подвергаются тепловому воздействию в илу специфики своей работы, то постоянное ношение синтетических плавок современной молодежью нельзя рассматривать иначе, как попытку добровольной стерилизации.

    Выраженное варикозное расширени вен семенного канатика, встречающееся чаще слева и легко определяемое на ощупь, представляет собой гроздь извитых вен, которые, окутывая сверху часть яичка, оказывают на него температурное и механическое воздействие, чем могут нарушить его нормальное кровоснабжение. Это состояние требует обязательного хирургического лечения.
    Среди прочих факторов, отражающихся на функции яичек, можно указать на различные интоксикации (ртуть, свинец, марганец, сероуглерод, бензол и др.), бессистемный прием лекарственных препаратов, особенно антибиотиков и половых гормонов, ионизирующее излучение, эндокринные заболевания, неполноценность питания (дефицит витаминов) и пр.

    Значительные психические перегрузки, а тем более тяжелые психические травмы и переживания воздействуют на качество эякулята вплоть до полного отсутствия сперматозоидов в семенной жидкости.

    В последние годы внимание ученых все больше привлекает влияние иммунных факторов на плодовитость мужчин. Повышение проницаемости так называемого ге-матотестикулярного барьера при общих инфекциях, действии повышенных или пониженных температур, при травмах, авитаминозах приводит к выработке в крови мужчины антител к собственному сперматогенному эпителию и развитию аутоиммунного бесплодия.

    Экскреторное бесплодие, как отмечалось, характеризуется наличием препятствий на пути продвижения сперматозоидов по половым путям мужчины. К этой форме относится и бесплодие, возникающее вследствие воспалительно-токсического поражения придаточных половых желез (придатков яичек, семенных пузырьков, предстательной железы и пр.), что ведет к снижению выработки в них биологически активных веществ, необходимых для нормальной жизнедеятельности сперматозоидов.

    Случаи изолированного врожденного недоразвития (аплазии) придатков яичек или семявыносящих протоков встречаются относительно редко. Причем их односторонняя непроходимость не всегда приводит к бесплодию, так как нужное для зачатия количество спермиев поставляет второе яичко. При закупорке семявыносящих путей (а это может носить не только врожденный характер, но и быть исходом различных травм половых органов, инфекционных болезней и особенно воспалительных процессов половой сферы, среди которых гонорейная инфекция дает наиболее массивные поражения) сперматогенез сохранен, но, не находя выхода, сперматозоиды погибают и постепенно перевариваются особыми клетками — сперматофагами.
    Вырабатываемые придаточными половыми железами питательные вещества усиливают как подвижность сперматозоидов, так и их жизнеспособность. Воспаление этих желез изменяет их функциональное состояние, а следовательно, и плодовитость мужчины.

    К экскреторному бесплодию может приводить гипоспадия. Это заболевание характеризуется врожденной патологией мочеиспускательного канала, при которой его наружное отверстие открывается не на верхушке головки полового члена, а на задней поверхности головки (головчатая гипоспадия), на задней поверхности тела полового члена (стволовая гипоспадия), в области мошонки (мошоночная гипоспадия) и даже в промежности (промеж-ностная гипоспадия). Значительно реже встречается другая врожденная патология — эписпадия, когда наружное отверстие мочеиспускательного канала открывается на передней поверхности полового члена.

    К жалобам таких людей на затруднения при мочеиспускании в детстве, в зрелом возрасте присоединяются жалобы на неудачи в половой жизни и бесплодие. Правда, их меньше предъявляют мужчины с головчатой и нерезко выраженной стволовой гипоспадией, когда половой член выражен хорошо и сперма при эякуляции все же попадает во влагалище. При более тяжелых формах этого заболевания эякуляция происходит, но вне половых путей женщины.

    К бесплодию ведет и такое заболевание у мужчины, как асперматизм. Различают истинный и ложный асперматизм. Тормозящее влияние коры головного мозга на половые центры приводит к отсутствию выброса спермы, сколько бы половой акт ни длился. Ложный асперматизм, чаще как осложнение запущенного воспалительного процесса половой сферы и нарушения иннервации, заключается в том, что эякуляция происходит в мочевой пузырь.

    Использованные источники: beauty-women.ru

    Лечение мужского бесплодия

    03.01.2015 Бесплодие Как гласит статистика, порядка пятнадцати процентов всех супружеских пар в Украине слышат диагноз «бесплодие». На сорок процентов женского бесплодия припадает сорок процентов мужского бесплодия, поэтому если по прошествии года регулярного полового сношения, без предохранения вы не беременеете, следует внять данному первому звоночку и обоим посетить врачей. Ведь это может быть в равной степени как мужским, так и женским бесплодием.

    Причиной бесплодия страдают те мужчины, что могут обладать как приобретенными, так и врожденными факторами риска. Иван Фелорович Юнда разработал классификацию бесплодия у мужчин, еще в 1989 году, которой врачи пользуются и по сей день. Существует несколько форм бесплодия: секреторное и экскреторное.

    Секреторное бесплодие

    • секреторно-эндокринное бесплодие появляется во время первичной, вторичной недостаточности половых желез;
    • секреторно-токсическое бесплодие, когда яички не способны произвести необходимое количество сперматозоидов, чтобы оплодотворить яйцеклетку, и причиной тому могут быть как приобретенные, так и врожденные патологии.

    Экскреторное бесплодие

    • экскреторно-токсическое, что возникает как реакция на заболевания мочеполовой системы, когда качество спермы ухудшается, а именно растет число мертвых и малоактивных сперматозоидов;
    • экскреторно-обтурационное бесплодие возникает в случае, если имели место травмы половых органов и мочеиспускательного канала, что, собственно говоря блокирует нормальное прохождение спермы;
    • наиболее сложным видом бесплодия является так называемое – сочетанное, что включает в себя секреторную недостаточность и интоксикацию;
    • иммунологическое бесплодие.

    Диагностирование мужского бесплодия

    Для правильной диагностики бесплодия у мужчин, рекомендуют пройти осмотр всего организма. Ведь причиной может быть даже самое незначительное и возможно не умышленно упущенное Вами. Поэтому то, что касается сугубо выявления мужского бесплодия включает:

    • инструментальное обследование;
    • лабораторное обследование;
    • обследование всего организма мужчины;
    • и на основе показателей анамнеза.

    Но результаты спермограммы являются краеугольным камнем в дальнейшем диагностировании мужского бесплодия. И для качественного и точного анализа, нужно обязательно следовать правилам его сдачи.

    Лечение бесплодия у мужчин

    Процесс лечения бесплодия у мужчин – это нелегкая процедура, в которой сочетаются в одночасье множество сложностей и разновидностями этиологии и патогенеза.
    Когда диагностируют секреторное бесплодие у мужчин, лучшим вариантом лечения является гормонотерапия.

    Бесплодие экскреторно-токсического характера требует большего внимания к себе, является более сложным, и самое главное, необходимо устранить главную причину, что привела к заболеванию. И зачастую это противовоспалительная и антибактериальная терапия.
    Многие формы бесплодия включают в себя лечение биостимуляторами, применением витаминов, антиоксидантов и т.д.

    То мужское бесплодие, что называется обструктивным необходимо лечить путем микрохирургии, которые помогают излечить структуру семявыводящих путей.
    Но тем не менее, если все перечисленные методы в борьбе с мужским бесплодием не дали должного результата, не стоит впадать в отчаяние. На сегодняшний день существует еще масса дополнительных репродуктивных технологий, которые обязательно помогут Вам обзавестись большой семьей. Поэтому поддерживайте друг друга, и не отчаивайтесь никогда, ведь у человека всегда есть два выхода!

    Использованные источники: empiremam.com

    Мужское бесплодие. Часть 3. Классификация бесплодия. Секреторное, экскреторное, иммунологическое, идиопатическое бесплодие. Причины

    Классификаций бесплодия достаточно много, но для простоты установки диагноза большинство врачей пользуются следующей классификацией:

    1. Секреторное бесплодие возникает на фоне врожденной или приобретенной патологии яичек и заключается в том, что яички не могут вырабатывать достаточное количество сперматозоидов для оплодотворения или же вырабатывают сперматозоиды с плохой подвижностью, а также с неправильным строением.

    • Гормональные нарушения, дисбаланс половых гормонов. При такой патологии, прекращается стимуляция яичек гормонами или же подавление сперматогенеза избыточным количеством гормонов;

    • Приём препаратов нарушающих сперматогенез, увеличивающих количество патологических форм, снижающих подвижность сперматозоидов.

      • Антибиотики (сульфаниламиды, нитрофураны, мономицин, канамицин, стрептомицин, тетрациклин, макролиды, цефалоспорины, калиевая соль пенициллина, триметоприм);
      • Гормоны (андрогены, эстрогены, кортизон, антиандрогены, ХГЧ);
      • Цитостатики (инкристин, митотан, метотрексат, хлорамбуцил, циклофосфамид и пр.);
    • Последствия перекрута яичка, заключаются в нарушении кровоснабжения яичка и гибели сперматогенного эпителия;
    • Специфические заболевания, приводящие к бесплодию, такие как: туберкулез, сифилис, брюшной тиф, паратиф, бруцеллёз, малярия поражают все структуры яичка и ведут к бесплодию;
    • Последствия вирусных заболеваний, особенно эпидемического паротита в народе называемого свинкой. При неправильном или несвоевременном лечении паротита, вирус опускается в яички, вызывает их воспаление (орхит), поражает эпителиальные клетки Сертоли, из которых производятся сперматозоиды;

    • Генетические заболевания приводящие к бесплодию, такие как: синдром Дель Кастильё (Del Castillo), синдром Клайнфельтера и пр.;
    • Крипторхизм — неопущение яичка или обоих яичек в мошонку, как правило такие яички недоразвиты;
    • Водянка яичка или обоих яичек, ведет к нарушению кровоснабжения яичек и сдавлению семявыносящих путей;
    • Варикоцеле — расширение вен яичка, влечёт за собой окутывание венами яичка, затем повышение температуры в яичке, что приводит к нарушению образования и созревания сперматозоидов;
    • Травмы яичек;
    • Заболевания мужских половых органов;
    • Недостаточное или неправильное питание, малое количество белка в пище, углеводов, авитаминоз, большое количество в пище консервантов, красителей, эмульгаторов, стабилизаторов и прочей химии, пагубно действует на образование, развитие и подвижность сперматозоидов;
    • Профессиональные факторы: работа с химией, радиацией, повышенными температурами, сидячая работа и другие вредные виды работ ведут к угнетению и значительному нарушению сперматогенеза;

    • Психическое состояние человека, хронический стресс вызывает подавление образования сперматозоидов, а так же тяжёлые психические травмы, сотрясения головного мозга, нейроинфекции, травмы спинного мозга;

    • Неблагоприятные экологические факторы. Давно замечено, что процент бесплодных пар в больших промышленных городах, значительно выше, чем в малых городах, деревнях, сёлах;
    • В наше время среди молодежи распространена мода на спиртные напитки, курение, наркотики, которые поражают яички и вызывают нарушение сперматогенеза.

    2. Экскреторное бесплодие, связанное с нарушением транспорта сперматозоидов по семявыносящим путям. При таком виде бесплодия, сперматозоид не может продвигаться по семявыносящим путям в связи с препятствием на его пути.

    • Врожденная форма заключается в непроходимости семявыносящих путей в связи с аномалиями развития придатков яичка, семявыносящего протока, семенных пузырьков др.
    • Приобретенная форма – как правило, является осложнением острых и хронических воспалительных заболеваний мужских половых орагнов, таких как: эпидидимит, фуникулит, колликулит. А также как осложнение травм семявыносящих путей и последствие операций в области половых органов.

    При нарушении проходимости семявыносящих путей с обеих сторон, в выбрасываемой сперме нет ниодного сперматозоида. Анализ спермограммы, показывает азооспермию, отсутствие сперматозоидов.
    3. Сочетанное бесплодие появляется в том случае, когда секреторная форма бесплодия сочетается с экскреторной, иммунологическими нарушениями или воспалительными заболеваниями половых органов;

    4. Иммунологическое бесплодие возникает тогда, когда в организме женщины или мужчины идёт массивная выработка антиспермальных антител. Организм расценивает сперматозоиды как инородный объект и с помощью антиспермальных антител подавляет их;

    5. Идиопатическое бесплодие. При такой форме мужчина и женщина по всем обледованиям абсолютно здоровы, а установить причину бесплодия не удаётся.

    • При первичном бесплодии от мужчины никогда не наступало зачатия, родных детей нет;
    • При вторичном бесплодии от мужчины были случаи зачатия или же есть родные дети.

    Для определения причины бесплодия мужчину необходимо обследовать, после чего решать вопрос о его лечении, согласно диагнозу.

    Использованные источники: uroportal.com.ua

    Похожие статьи