Гормон ттг и бесплодие

Гормон ттг и бесплодие

Оценка тиреотропного гормона (ТТГ) при бесплодии. Овуляторная дисфункция в совокупности с несколькими другими симптомами может указывать на гипотиреоз — относительно частую проблему у женщин. Самым простым скрининговым тестом на гипотиреоз служит определение концентрации ТТГ. Он отражает состояние всех обратных связей с ЦНС и отлично показывает функционирование щитовидной железы. Следовательно, концентрацию ТТГ нужно определить еще при первичном обследовании. Повышенное содержание ТТГ свидетельствует в пользу гипотиреоза, поэтому следующим шагом должно быть определение концентрации свободного Т4 или индекса свободного Т4.
Чрезмерно низкое количество тиреотропного гормона (ТТГ) может свидетельствовать о гипертиреозе. Для подтверждения этого диагноза также необходимы дальнейшие исследования.

Оценка пролактина при бесплодии. Гиперпролактинемия может вызвать нарушения менструального цикла, олигоменорею, аменорею и, следовательно, бесплодие. Гиперпролактинемия — еще одно относительно частое клиническое явление, оно может быть вызвано огромным количеством патологических процессов. Самыми распространенными гипофизарными опухолями у женщин бывают пролактинсекретирующие аденомы.

Раньше считали, что осмотр молочной железы может привести к ложноположительным результатам теста на пролактин, поскольку стимуляция груди или соска может существенно повысить концентрацию сывороточного пролактина во время беременности. У некоторых пациенток увеличение молочной железы может повышать концентрацию сывороточного пролактина.

Однако у небеременных рутинный осмотр молочной железы не приводит к резкому изменению количества пролактина. Следовательно, определение содержания пролактина можно осуществлять сразу же после первичного обследования на бесплодие с небольшим риском его ложного повышения.

Нужно также помнить о том, что ТРГ потенциально может стимулировать синтез пролактина. По той причине, что содержание ТРГ наряду с ТТГ возрастает при гипотиреозе, секреция пролактина также может усиливаться. Чтобы избежать путаницы, необходимо одновременно определять концентрацию ТТГ и пролактина (со всеми описанными здесь тонкостями).

Избыток андрогенов при бесплодии. Во время сбора анамнеза и физикального осмотра могут быть обнаружены признаки гиперандрогении. При подозрении на избыток андрогенов следует определить их содержание в сыворотке крови, чтобы исключить опухоль яичника или надпочечника. Хотя оба эти органа синтезируют андрогены, заподозрить опухоль нужно скорее при вновь возникшей гиперандрогении или быстром развитии клинической картины гиперандрогении, чем при каких-то изменениях концентрации андрогенов в сыворотке крови. Визуальные методы диагностики андроген-синтезирующих опухолей включают ТВУЗИ, КТ и МРТ надпочечников. Повышенное количество тестостерона или дигидроэпиандростерона сульфата часто встречают при СПКЯ.

Некоторые клиницисты предложили использовать при оценке гиперандрогении концентрацию свободного тестостерона вместо общего. По их мнению, это будет более точным диагностическим показателем, поскольку подавляющее количество тестостерона связано с ГСПГ и альбумином, а андрогенный эффект производит лишь оставшийся 1% свободного тестостерона. Однако необязательно определять количество свободного тестостерона, так как существует отличная прямая корреляция между содержанием свободного и общего тестостерона. У женщин с повышенным количеством общего тестостерона концентрация его свободной формы также повышена.

Женщин с гиперандрогенией и выраженной линией субфертильности или бесплодия в семейном анамнезе нужно исследовать на неклассическую врожденную гиперплазию надпочечников (ВГН). В нееврейских светлокожих популяциях 1-5% женщин с гиперандрогенией имеют пониженную активность надпочечниковых ферментов, отвечающих за синтез кортизола, главным образом 21-гидроксилазы. Это аутосомное рецессивное заболевание. Лучшим скрининговым тестом для выявления неклассической ВГН остается определение содержания 17-гидроксипрогестерона.

Использованные источники: meduniver.com

Женский гормональный профиль при бесплодии

Для определения гормональных причин бесплодия вам потребуется сдать анализы на содержание в крови основных гормонов:

1. ФСГ (фолликулостимулирующий гормон)

«Сдается» на 3-8 или 19-21 дни менструального цикла женщины, для мужчины — в любой день. Строго натощак. У женщин ФСГ стимулирует рост фолликулов в яичниках и образование эстрогена. В матке при этом растет эндометрий. Достижение критического уровня ФСГ в середине цикла приводит к овуляции.

У мужчин ФСГ является основным стимулятором роста семявыносящих канальцев. ФСГ увеличивает концентрацию тестостерона в крови, обеспечивая тем самым процесс созревания сперматозоидов и мужскую силу. Бывает, что гормон работает во всю силу, но не находится точки, где он востребован. Так случается, когда яички мужчины маленькие или пострадали от какой-то операции или инфекции.

2. ЛГ (лютеинизирующий гормон)

Сдается на 3-8 или 19-21 дни менструального цикла женщины, для мужчины — в любой день. Строго натощак. Этот гормон у женщины «дозревает» фолликул, обеспечивая секрецию эстрогенов, овуляцию, образование желтого тела. У мужчин, стимулируя образование глобулина, связывающего половые гормоны, повышает проницаемость семенных канальцев для тестостерона. Тем самым увеличивается концентрация тестостерона в крови, что способствует созреванию сперматозоидов.

Выделение лютеинизирующего гормона носит пульсирующий характер и зависит у женщин от фазы менструального цикла. В цикле у женщин пик концентрации ЛГ приходится на овуляцию, после которой уровень гормона падает и «держится» всю лютеиновую фазу на более низких, чем в фолликулярной фазе, значениях. Это необходимо для того, чтобы функционировало желтое тело в яичнике. У женщин концентрация ЛГ в крови максимальна в промежуток от 12 до 24 часов перед овуляцией и удерживается в течение суток, достигая концентрации в 10 раз большей по сравнению с неовуляторным периодом. Во время беременности концентрация ЛГ снижается.

В процессе обследования на предмет бесплодия важно отследить соотношение ЛГ и ФСГ. В норме до наступления менструации оно равно 1, через год после наступления менструаций — от 1 до 1.5, в периоде от двух лет после наступления менструаций и до менопаузы — от 1.5 до 2.

Для определения уровня этого гормона важно сделать анализ в 1 и 2 фазу менструального цикла строго натощак и только утром, но не сразу после пробуждения. Непосредственно перед взятием крови пациент должен находиться в состоянии покоя около 30 минут.

Пролактин участвует в овуляции, стимулирует лактацию после родов. Поэтому может подавлять образование ФСГ в «мирных целях» при беременности и в немирных в ее отсутствие. При повышенном или пониженном содержании пролактина в крови фолликул может не развиваться, в результате чего у женщины не произойдет овуляция. Суточная выработка этого гормона имеет пульсирующий характер. Во время сна его уровень растет. После пробуждения концентрация пролактина резко уменьшается, достигая минимума в поздние утренние часы. После полудня уровень гормона нарастает. Во время менструального цикла в лютеиновую фазу уровень пролактина выше, чем в фолликулярную.

Кровь на содержание этого гормона сдают на протяжении всего менструального цикла. Эстрадиол секретируются созревающим фолликулом, желтым телом яичника, надпочечниками и даже жировой тканью под влиянием ФСГ, ЛГ и пролактина. У женщин эстрадиол обеспечивает становление и регуляцию менструальной функции, развитие яйцеклетки. Овуляция у женщины наступает через 24-36 часов после значительного пика эстрадиола. После овуляции уровень гормона снижается, возникает второй, меньший по амплитуде, подъем. Затем наступает спад концентрации гормона, продолжающийся до конца лютеиновой фазы.

Необходимым условием работы гормона эстрадиола является правильное отношение его к уровню тестостерона.

Этот гормон важно проверить на 19-21 день менструального цикла. Прогестерон-это гормон, вырабатываемый желтым телом и плацентой (при беременности). Он подготавливает эндометрий матки к имплантации оплодотворенной яйцеклетки, а после ее имплантации способствует сохранению беременности.

Этот гормон можно проверить и у мужчины и у женщины в любой день. Тестостерон нужен обоим супругам, но является мужским половым гормоном. В женском организме тестостерон секретируется яичниками и надпочечниками. Превышение нормальной концентрации тестостерона у женщины может стать причиной неправильной овуляции и раннего выкидыша, и максимальная концентрация тестостерона определяется в лютеиновой фазе и в период овуляции. Уменьшение концентрации тестостерона у мужчины обуславливает, . правильно, недостаток мужской силы и снижение качества спермы.

Вырабатывается этот гормон в коре надпочечников. Этот гормон можно проверить и у мужчины и у женщины в любой день. Он также нужен организму обоих супругов, но в разных пропорциях, потому что также является мужским половым гормоном.

ГОРМОНЫ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ влияют, в том числе и на образование половых клеток у обоих супругов и на течение беременности.

8. Т3 свободный (Трийодтиронин свободный)

Т3 вырабатывается фолликулярными клетками щитовидной железы под контролем тиреотропного гормона (ТТГ). Является предшественником более активного гормона Т4, но обладает собственным, хотя и менее выраженным, чем у Т4 действием. Кровь для анализа берется натощак. Непосредственно перед взятием крови пациент должен находиться в состоянии покоя около 30 минут.

9. Т4 (Тироксин общий)

Концентрация Т4 в крови выше концентрации Т3. Этот гормон, повышая скорость основного обмена, увеличивает теплопродукцию и потребление кислорода всеми тканями организма, за исключением тканей головного мозга, селезенки и яичек. Уровень гормона у мужчин и женщин в норме остается относительно постоянным в течение всей жизни. Однако в некоторых районах, и Москва при этом стоит чуть ли не на первом месте, часто наблюдается снижение активности щитовидной железы, что может приводить к серьезным отклонениям в собственном здоровье и здоровье будущего ребенка.

10. ТТГ (Тиреотропный гормон)

Уровень этого гормона необходимо проверять натощак, для исключения нарушения функции щитовидной железы.

11. Антитела к ТТГ

Определение антител к ТТГ дает возможность прогнозировать нарушение функции щитовидной железы. Сдается в любой день менструального цикла.

Определение уровня вышеперечисленных гормонов является весьма важным шагом в процессе обследования на предмет бесплодия. Уровень гормонов помогает установить точный день овуляции и определить наиболее оптимальные дни для зачатия, исключить неполадки.

Гормональное обследование позволяет наиболее точно проследить работу вашего организма, и если уровень какого-то гормона оказался меньше или больше нормы, то это еще не повод ставить крест на своем здоровье. При помощи определенных лекарственных препаратов квалифицированный врач сможет отрегулировать уровень гормонов, и, таким образом, Вы не только сможете контролировать работу Вашего организма. У Вас будет реальная возможность достигнуть конечной цели всего обследования, то есть стать МАМОЙ и ПАПОЙ

Важный момент-сдавать анализ крови надо натощак (нельзя даже пить). Кровь берут из вены. Желательно сдавать до 10 — 10.30. часов утра.

Показатели и дни цикла, когда лучше сдавать анализ на гормоны:

ЛГ, ФСГ, Пролактин — 3-5 день цикла
Тестостерон, 17-ОН-прогестерон, ДЭА-сульфат — на 8-10 день цикла.
Эстрадиол, Прогестерон — на 19-21 день.

Использованные источники: medicalj.ru

Как забеременеть при высоком ТТГ

  • Как забеременеть при высоком ТТГ
  • Как сдавать анализ на пролактин
  • Как увеличить женские гормоны

Высокий уровень ТТГ, по оценкам исследователей, обнаруживается у 200 миллионов людей во всем мире. Для женщин подобные изменения чреваты развитием бесплодия.

ТТГ повышается при первичном гипотиреозе, когда щитовидная железа выделяет в кровь недостаточно тиреоидных гормонов. В такой ситуации сильно страдает репродуктивная функция: перестают созревать яйцеклетки, а при наступившем зачатии повышается риск самопроизвольного прерывания беременности и врожденных пороков развития у плода.

Нормальные значения ТТГ

Гинекологи рекомендуют определять уровень ТТГ всем женщинам, столкнувшимся с бесплодием или невынашиванием. Во время беременности на щитовидною железу ложится повышенная нагрузка. К уровню ТТГ во время планирования зачатия предъявляются особенно жесткие требования. Нормальной считается концентрация гормона ниже 2,5 мЕд/л.

В том случае, если значение ТТГ несколько выше, требуется дополнительное обследование. Для выявления причины нарушений выполняется ультразвуковое сканирование щитовидной железы,а также берется кровь на пролактин, тиреоидные гормоны, антитела к тиреопероксидазе. Наиболее часто к гипотиреозу приводит хронический аутоиммунный тиреоидит или эндемический зоб.

Коррекция высоких значений ТТГ до беременности

Беременность на фоне высокого ТТГ не только маловероятна, но и не желательна. Известно, что гипотиреоз у матери может быть причиной множественной врожденной патологии внутренних органов у ребенка. Особенно сильно повреждается центральная нервная система.

Если у женщины обнаружен высокий ТТГ, ей рекомендуют предохранятся до нормализации гормонального фона. Обычно подбор оптимальных доз лекарственных средств занимает 2-4 месяца.

Медикаментозное лечение назначает эндокринолог. В настоящее время для терапии гипотиреоза используют левотироксин натрия. Это лекарственное средство восполняет дефицит собственных гормонов щитовидной железы. Доза подбирается индивидуально и корректируется после повторного определения ТТГ.

Лечение во время беременности

После снижения концентрации ТТГ до 2,5 мЕд/л пациентка может отменять контрацепцию. С этого момента к лечению необходимо добавить калия йодид.

После подтверждения наступления беременности, женщина должна посетить эндокринолога. Во время консультации врач обычно рекомендует повысить дозу заместительной гормональной терапии на 25-30%.

Весь период беременности женщине необходимо регулярно принимать левотироксин натрия и калия йодид. ТТГ рекомендуется контролировать в каждом триместре и после родов.

Использованные источники: www.kakprosto.ru

Как ТТГ влияет на зачатие и беременность?

Планирование беременности будущими родителями подтверждает взвешенность и обдуманность их решения. Оно включает в себя целый комплекс диагностических мероприятий, направленных на выявление патологий и факторов риска, способных повлиять на зачатие и вынашивание ребенка. Важным моментом при проведении обследования является определение уровня тиреотропного гормона, или ТТГ.

ТТГ – это гормон, регулирующий функцию щитовидной железы (ЩЖ). Он играет чрезвычайно важную роль в жизни женщины. Тиреотропный гормон участвует в обмене веществ и активно контролирует работу практически всех систем. Вырабатывается он гипофизом и взаимодействует со щитовидной железой по принципу обратной связи.

Повышенный уровень тиреоидных гормонов тормозит выработку ТТГ, но как только их количество снижается, он вновь начинает активно синтезироваться.

В диагностике патологий ЩЖ определение самостоятельных уровней тиреоидных гормонов – Т3 и Т4 – редко имеет практическое значение. Как правило, они исследуются в комплексе с ТТГ. Более того, большинство гинекологов и эндокринологов сходятся на том, что для первичного скрининга заболеваний ЩЖ достаточно и определения одного лишь тиреотропного гормона, поскольку именно он отражает функцию органа. А исследование содержания в крови других веществ относят к дополнительному диагностическому поиску.

Уровень ТТГ при планировании беременности является очень важным показателем, так как щитовидная железа непосредственно влияет на возможность зачатия.

Щитовидная железа и зачатие

Нарушение работы щитовидной железы практически сразу сказывается на репродуктивной функции женщины. В первую очередь страдает менструальный цикл (МЦ). Клинически патология ЩЖ проявляется следующим образом:

  1. Нарушением регулярности менструаций, изменением их характера и длительности
  2. Появлением ановуляторных циклов.
  3. Снижением синтеза прогестерона.
  4. В тяжелых случаях развивается аменорея – месячные полностью исчезают.
  5. Бесплодием.

При диагностическом поиске причин бесплодия у женщины исследование функции щитовидной железы является столь же важным, как определение уровня пролактина, половых гормонов и проходимости маточных труб.

Но даже если на фоне болезни щитовидной железы беременность наступила, не стоит игнорировать эту проблему и расслабляться.

Патология ЩЖ и беременность

Дисфункция щитовидной железы способна вызвать множество осложнений и серьезно влиять как на вынашивание, так и развитие ребенка. Нелеченное нарушение работы ЩЖ грозит следующими осложнениями:

  1. Выкидышем на ранних сроках.
  2. Замершей беременностью.
  3. Преждевременными родами.
  4. Возникновением гестационного сахарного диабета.
  5. Кровотечением.
  6. Эклампсией.
  7. Внутриутробной гибелью малыша.
  8. Врожденными пороками развития.
  9. Формированием у ребенка кретинизма – тяжелой задержки умственного развития.

Именно поэтому так важно исследовать содержание тиреотропного гормона еще до зачатия и при необходимости провести своевременное лечение.

Нормы ТТГ

До наступления беременности нормой считаются показатели ТТГ в пределах от 0,4 до 4 мЕд/л. Ранее среди гинекологов бытовало мнение, что для зачатия необходимо, чтобы уровень тиреотропного гормона удерживался в интервале 2,3–2,5 мЕд/л. Однако в дальнейшем нормы гормона были пересмотрены и значительно расширены.

При содержании ТТГ менее 0,4 мЕд/л речь идет о повышении функции щитовидной железы – гипертиреозе. Уровень тиреоидных гормонов – Т3 и Т4 – также будет выше нормы.

Когда количество ТТГ превышает пороговый уровень в 4 мЕд/л, устанавливается диагноз гипотиреоза. При этом функция щитовидной железы значительно снижена, как и содержание Т3 и Т4.

Однако бывают ситуации, когда показатели ТТГ колеблются от 5 до 10 мЕд/л, но Т3 и Т4 остаются в пределах нормы. В этом случае устанавливается диагноз субклинического гипотиреоза, однако тактика ведения будущих мам отличается от таковой у женщин вне беременности.

Гипертиреоз

Причиной гипертиреоза достаточно часто выступает аутоиммунное поражение щитовидной железы, или болезнь Грейвса. Эта патология может препятствовать нормальному зачатию из-за нарушения менструального цикла. Кроме того, она проявляется и другими симптомами:

  • похудением;
  • раздражительностью;
  • эмоциональной лабильностью;
  • учащением пульса;
  • аритмиями.

Если до наступления беременности не диагностировать это заболевание, к плоду начнет поступать избыточное нарушение тиреоидных гормонов, нарушая его сердечную деятельность. Возможности лечения гипертиреоза при вынашивании ребенка ограничены.

Наиболее эффективным средством считаются препараты, подавляющие функцию ЩЖ. Однако они будут оказывать аналогичный эффект и в отношении ребенка, вызывая у того развитие гипотиреоза. Оперативное лечение щитовидной железы допускается лишь во втором триместре, а терапия радиоактивным йодом запрещена на протяжении всей беременности.

Очень важно диагностировать гипертиреоз еще на этапе планирования, и актуальность определения ТТГ при этом сложно переоценить.

Гипотиреоз

Гипотиреоз является наиболее прогностически неблагоприятной патологией в отношении репродуктивной функции женщины. Выраженное снижение функции щитовидной железы практически всегда проявляется бесплодием.

Для ребенка гипотиреоз матери также чрезвычайно опасен, так как в первую очередь он тормозит его умственное развитие. В странах, где существует эндемичный дефицит йода и не проводится скрининг новорожденных на врожденный гипотиреоз, достаточно часто встречается кретинизм.

Клинически заподозрить снижение функции щитовидной железы можно по таким симптомам:

  • избыточная масса тела;
  • сухость кожи;
  • замедленный пульс;
  • сонливость;
  • заторможенность;
  • склонность к запорам;
  • плотные отеки.

Однако такая симптоматика характерна для тяжелого гипотиреоза. Легкие формы можно диагностировать лишь по уровню ТТГ выше нормы – более 4 мЕд/л.

Чем раньше начинается заместительная терапия гормонами щитовидной железы, тем скорее восстанавливается фертильная функция женщины и происходит зачатие.

Субклинический гипотиреоз

Субклинический гипотиреоз – особая ситуация в эндокринологии. Несмотря на повышение уровня ТТГ до 10 мЕд/л, содержание тиреодных гормонов остается в пределах нормы. Вне беременности вопрос о лечении таких пациентов решается индивидуально, специальные препараты назначаются далеко не всегда.

Однако период вынашивания ребенка является абсолютным показанием для подбора заместительной терапии L-тироксином. Субклинический гипотиреоз так же опасен для зачатия и беременности, как и манифестный.

Более того, большинство врачей при планировании целевыми нормами считают уровень ТТТ в 3–3,5 мЕд/л. И если в анализе получают более высокие цифры, диагностируют субклинический гипотиреоз и сразу начинают лечение.

Эта патология опасна и тем, что не всегда мешает нормальному зачатию, но при этом угрожает умственному развитию ребенка в той же степени, что и обычное снижение функции ЩЖ. Диагностика субклинического гипотиреоза на этапе планирования является профилактикой проблем с беременностью и развитием плода.

Йододефицит

Йододефицит – это, как правило, эндемичное заболевание. Он распространен в областях со сниженным содержанием йода в окружающей среде.

По данным ВОЗ, йододефицитные болезни являются самой распространенной неинфекционной патологией во всем мире. Часто они становятся причиной умственной отсталости у людей.

Во время беременности потребность в йоде значительно возрастает. И если его нехватка существовала еще до зачатия, по мере роста ребенка у женщины падает уровень тиреоидных гормонов и формируется зоб (увеличение ЩЖ).

Очень важно проводить профилактику йододефицитных заболеваний еще на этапе планирования. В обычной жизни можно ограничиться регулярным употреблением йодированной соли, однако перед зачатием необходимо проконсультироваться со специалистом.

Если будущая мама проживает в местности, эндемичной по йододефициту, ей, скорее всего, будет предложено лечение специальными препаратами, содержащими этот микроэлемент.

Определение тиреотропного гормона является важным мероприятием на этапе планирования беременности. Он позволяет вовремя диагностировать патологию щитовидной железы и начать соответствующее лечение.

Использованные источники: flovit.ru

Норма и отклонения ТТГ при планировании беременности

Беременность и роды – это большая ответственность для каждой женщины. Чтобы малыш развивался здоровым, гинекологи и эндокринологи рекомендуют пройти обследование и сдать обязательные анализы, среди которых гормоны ТТГ, Т3, Т4. Отклонения от нормальных показателей могут препятствовать наступлению беременности и вынашиванию плода, поэтому знать, в каком состоянии эндокринная система важно и нужно.

Читайте в этой статье

Зачем нужен гормон ТТГ

При планировании беременности многие женщины даже не догадываются о проблемах с репродуктивной системой. Обследование гормонального фона помогает выявить и устранить патологии и зачать здорового ребенка.

Тиреотропный гормон (ТТГ) участвует в выработке тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3), отвечающих за функцию щитовидной железы и работу половых желез. Все эти гормоны имеют тесную взаимосвязь: при низких титрах Т3 и Т4, уровень ТТГ растет, чтобы простимулировать их повышение в периферических тканях. И, наоборот, если Т3 и Т4 в избытке, наблюдается склонность к снижению ТТГ.

Если беременность все же наступила, чаще всего она срывается на ранних сроках.

По сути, анализ на ТТГ показывает наличие нарушений в работе щитовидной железы и дает возможность с помощью гормональной терапии улучшить функционирование половых желез, повысить репродуктивную функцию женщины.

А здесь подробнее о том, с чего начать планирование беременности.

Какой должен быть уровень в норме

Чтобы зачать и родить здорового ребенка, значение ТТГ должно варьироваться в пределах 1,5 — 2,5 мЕд/л. Важно регулярно сдавать анализы, и если есть нарушения, нужно как можно быстрее скорректировать гормональный фон. Любые отклонения ТТГ при беременности могут стать причиной выкидышей или патологии развития плода.

При естественной беременности

Значения ТТГ могут изменяться от 0,4 до 4 мЕд/л, и это является нормой. На ранних сроках, когда женщина еще не знает о своем интересном положении, уровень ТТГ резко падает. В данном случае это не патология со стороны организма, а факт зародившейся жизни в полости матки.

Беременность при высоких показателях тиреотропного гормона (гипертиреозе) часто встречается в акушерской практике. При гипотиреозе возможность забеременеть существенно снижается. В этом случае большую роль играет стадия заболевания и наличие осложнений со стороны репродуктивной системы. Если зачатие все же наступило, необходимо сразу принимать меры для корректировки гормонов щитовидной железы. Подобрать лечение поможет врач-эндокринолог.

Для ЭКО

Показатель ТТГ до 3 мЕд/л считается нормой. При стимуляции яичников уровень тиреотропного гормона повышается, и если он перешагнет значение 4 мЕд/л, возникает риск нарушения имплантации эмбриона.

Так же при ЭКО важно, чтобы не было гипотиреоза, поскольку недостаток гормонов щитовидной железы может привести к патологиям развития плода, невынашиванию.

В любом случае до начала проведения ЭКО нужно проконсультироваться с эндокринологом и нормализовать уровень ТТГ препаратами.

Причины изменения показателя

Гормональный фон женщины – это тонкая и легко изменяющаяся структура. Если женщина внимательна к своему здоровью, регулярно проходит обследования, то резкие скачки ТТГ должны послужить поводом обращения к профильному специалисту.

На уровень гормонов может влиять ряд факторов:

  • низкокалорийная диета;
  • удаленный желчный пузырь;
  • вредные привычки;
  • плохая работа надпочечников;
  • отравление вредными и токсичными веществами;
  • прием сильнодействующих лекарств;
  • воспалительный процесс в щитовидной железе;
  • гормональные контрацептивы;
  • высокая физическая и нервная нагрузка.

Смотрите на видео о беременности и уровне ТТГ:

Повышен

Если уровень ТТГ высокий, из-за дисфункции яичников возникают проблемы с овуляцией, а значит, и с зачатием. Гипертиреоз также негативно влияет на щитовидную железу, снижая продуцирование гормонов. Если показатели ТТГ ползут выше отметки 2,5 мEд/л, причины могут скрываться в следующем:

  • наличие кист и опухолей в щитовидной железе;
  • новообразования в молочных железах или легких;
  • удаленная щитовидная железа;
  • генетическая предрасположенность;
  • интоксикация организма;
  • передозировка препаратов, стимулирующих повышение гормонов;
  • аутоиммунный тиреоидит.

Каждый из этих факторов несет опасность для здоровья беременной женщины. При повышении ТТГ повышается риск невынашивания, поскольку клетки организма матери распознают зародыш как инородное тело. Высокие показатели гормона могут вызвать разные патологии плода.

Низкий

Если при планировании беременности уровень ТТГ меньше 1,5 мЕд/л, женщине трудно зачать. Если она уже забеременела, важно следить, чтобы уровень гормона не опускался ниже 0,4 мЕд/л. Чаще всего такое случается при тиреотоксикозе.

У женщины могут случиться преждевременные роды, замирание беременности или отслойка плаценты. У ребенка часто наблюдают при этом сердечную недостаточность, задержку роста, умственную отсталость.

Уровень ТТГ может понизиться из-за следующих причин:

  • бесконтрольный прием гормональных средств;
  • хронические заболевания;
  • неправильная работа яичников;
  • облучение;
  • образование диффузного токсического зоба;
  • отмирание клеток гипофиза;
  • новообразования.

Чтобы анализ на гормоны был достоверным, нужна тщательная подготовка. За одну-две недели до сдачи ТТГ следует отказаться от курения, приема гормональных препаратов и контрацептивов, исключить прием лекарств, способных влиять на функцию щитовидной железы, уменьшить физические нагрузки. Кровь сдают утром строго натощак.

Когда стоит переживать

Если в период планирования беременности физиологических проблем с репродуктивными органами нет, а зачатие так и не наступает – это повод для обследования у эндокринолога.

Стоит обратить внимание на следующие симптомы: частые головные боли, потеря веса, повышенная нервная возбудимость, тремор, учащенное сердцебиение, отсутствие менструации, быстрая утомляемость, повышенная температура.

Пониженный уровень ТТГ плохо поддается корректировке и требует постоянного наблюдения эндокринолога. В редких случаях необходимо оперативное вмешательство, но оно возможно только во втором триместре беременности.

Методы нормализации уровня гормона ТТГ

Дисфункция щитовидной железы – серьезная патология, которая напрямую влияет на возможность зачатия и вынашивания ребенка. Следить за гормонами очень важно, особенно в период планирования беременности.

При незначительном превышении значения в 2,5 мкМЕ/мл назначают йодсодержащие препараты, к примеру, Йодомарин. Если отклонение ТТГ от нормы большое, назначают гормональную терапию (Тироксин или Эутирокс). Правильно подобранная доза лекарств не должна вызывать побочных эффектов.

Снижение уровня ТТГ при тиреотоксикозе проводится препаратами, подавляющими функцию щитовидной железы. При обнаружении опухолей, которые продуцируют Т3 и Т4 необходимо их удаление.

А здесь подробнее о возможности зачатия при поликистозе яичников.

Гормоны щитовидной железы оказывают влияние на большинство систем и органов в теле будущей мамы. И если есть отклонения в ТТГ, возможность зачать и выносить здорового ребенка становится сомнительной. При своевременном обращении к врачу-эндокринологу правильно подобранное лечение поможет урегулировать разбушевавшиеся гормоны и повысить шанс зачатия.

Читайте также

Планирование беременности. Народные методы для зачатия. . Цель — выявить, нормально ли организмом вырабатываются такие гормоны, как пролактин, ДГЭАС и тестостерон (андрогены), эстрадиол, ЛГ и ФСГ (гонадотропины), Т4, ТТГ, Т3.

Назначают сдать гормоны при планировании беременности многим парам. . ТТГ. Общий и свободный тероксин в норме предупреждает развитие гипоксии эмбриона и анемию у беременной женщины.

Исследуют уровень прогестерона, тестостерона, эстрогена, ТТГ, ЛГ и ФСГ. Все эти гормоны есть как у мужчины, так и у женщины в разных пропорциях. . Рекомендуем прочитать статью о витаминах при планировании беременности.

Использованные источники: 7mam.ru

Ттг и бесплодие

Похожие и рекомендуемые вопросы

3 ответа

Добрый день! Сдавала все 29.06.2017
т3св 3.26 пг/мл (норма 2.38-4.37)
т4св 1.17 нг/дл (норма 0.8-2.1)
ттг 0.467 мкМЕ/мл (норма 0.27-4.2)
прогестерон 16.52 нг/мл (норма 1.7-27)

Принимала до этого месяц йодомарин по рецепту гениколога 1 таб по 200мг
За 5 дней до анализа прекратила пить, так как сбился цикл после месячного приема
Одновременно с йодомарином пила фрлиевую кислоту
Цикл постоянный
Заранее спасибо!

Поиск по сайту

Что делать, если у меня похожий, но другой вопрос?

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 45 направлениям: аллерголога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гинеколога , детского невролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , сексолога-андролога , стоматолога , уролога , фармацевта , фитотерапевта , флеболога , хирурга , эндокринолога .

Мы отвечаем на 94.71% вопросов.

Использованные источники: 03online.com