Анорексия приводит к бесплодию

Анорексия

Анорексия – заболевание, в основе которого лежит нервно-психическое расстройство, проявляющееся навязчивым стремлением к похуданию, страхом ожирения. Больные анорексией прибегают к потере веса с помощью диет, голодания, изнурительных физических упражнений, промывания желудка, клизм, вызова рвоты после еды. При анорексии наблюдается прогрессирующее снижение веса, нарушение сна, депрессия, возникает чувство вины при приеме пищи и голодании, неадекватная оценка своего веса. Следствие заболевания – нарушение менструального цикла, мышечные спазмы, бледность кожи, ощущение холода, слабость, аритмия. В тяжелых случаях – необратимые изменения в организме и летальный исход.

Анорексия

Анорексия (в переводе с греческого – “нет аппетита”, an – отрицательная приставка, orexis – аппетит) — заболевание, характеризующееся нарушением работы пищевого центра головного мозга и проявляющееся отсутствием аппетита, отказом от пищи.

Высокая опасность анорексии заключается в специфических особенностях заболевания.

  • Анорексия – заболевание с высокой смертностью – погибает до 20% от общего числа больных. Причем, более половины смертных случаев являются следствием самоубийства, причиной же естественной смерти анорексика в основном становится сердечная недостаточность вследствие общего истощения организма.
  • Практически 15% женщин, увлекшихся диетами и похудением, доводят себя до развития навязчивого состояния и анорексии, большинство анорексиков – подростки и молодые девушки. Анорексия и булимия – бич профессиональных моделей, этими заболеваниями страдает 72% девушек, работающих на подиуме.
  • Анорексия может стать следствием приема определенных лекарственных препаратов, особенно в избыточных дозировках.
  • Подобно алкоголикам и наркоманам, больные анорексией не признают наличие у себя каких либо нарушений и не воспринимают серьезность своего заболевания.

Классификация анорексии

Анорексия классифицируется по механизму возникновения:

  • невротическая анорексия (отрицательные эмоции стимулируют перевозбуждение коры головного мозга);
  • нейродинамическая анорексия (сильные раздражители, к примеру, болевые, угнетают нервный центр в коре мозга, отвечающий за аппетит);
  • нервно-психическая анорексия или нервная кахексия (отказ от пищи обусловлен психическим расстройством – депрессии, шизофрения, синдром навязчивых состояний, сверхценная идея похудения).

Также анорексия может стать следствием недостаточности гипоталамуса у детей и синдрома Каннера.

Факторы риска анорексии

Наличие различных хронических заболеваний органов и систем могут способствовать развитию анорексии. Это:

  • эндокринные расстройства (гипофизарная и гипоталамическая недостаточность, гипотиреоз и др.);
  • заболевания пищеварительной системы (гастрит, панкреатит, гепатит и цирроз печени, аппендицит);
  • хроническая почечная недостаточность;
  • злокачественные новообразования;
  • хронические боли любой этиологии;
  • длительная гипертермия (вследствие хронических инфекций или обменных расстройств);
  • стоматологические заболевания.

Ятрогенная анорексия может возникнуть в результате приема лекарственных средств, действующих на ЦНС, антидепрессантов или транквилизаторов, при злоупотреблении наркотическими и седативными средствами, амфетаминами и кофеином.

У маленьких детей анорексия может быть вызвана нарушением режима и правил кормления, настойчивым перекармливанием. Наиболее распространена среди женщин (в подавляющем большинстве – молодых девушек) нервная анорексия. Совокупное влияние страха перед лишним весом и заметно сниженной самооценки способствует развитию психологического неприятия пищи, настойчивого отказа от ее употребления.

Подсознательно анорексия становится самым очевидным способом избавления от страхов перед лишним весом и потерей привлекательности. Склонная к нестабильности подростковая психика фиксирует идею похудения как сверхценную, и девушка утрачивает ощущение реальности, перестает воспринимать критически себя и состояние своего здоровья.

Девушки-анорексики могут и при очевидном недостатке массы тела вплоть до полного истощения, считать себя толстыми и продолжать отказывать организму в необходимых питательных веществах. Иногда больные осознают свое истощение, но, испытывая подсознательный страх перед приемом пищи, не могут его перебороть. В течение анорексии возникает порочный круг – отсутствие питательных веществ угнетают центры мозга, отвечающие за регуляцию аппетита, и организм перестает требовать необходимые ему вещества.

Пищевые расстройства, к которым относится анорексия, – одни из самых распространенных психосоциальных заболеваний, поскольку очень многие люди используют удовлетворение инстинкта насыщения в качестве сублимации недостающих положительных эмоций. Еда становится единственным средством получения психологических выгод, ее же и обвиняют в психологических неудачах, впадая в другую крайность – отказ от еды.

Поведение при нервной анорексии может быть двух типов (причем один и тот же человек может действовать обоими способами в разные моменты времени):

  • волевое, строгое соблюдение диет, постов, разного рода методик голодания;
  • на фоне попыток регулировать питание случаются приступы неконтролируемого переедания (булимии) с последующим стимулированием очищения (рвота, клизмы).

Как правило, практикуется избыточная физическая нагрузка вплоть до тех пор, пока не разовьется мышечная слабость.

Симптомы нервной анорексии

Проявления со стороны пищевого поведения:
  • навязчивое желание похудеть, несмотря на недостаточность (или соответствие норме) веса;
  • фатфобия (навязчивая боязнь лишнего веса, полноты);
  • навязчивые идеи, связанные с едой, фанатичный подсчет калорий, сужение интересов и фокусировка их на вопросах похудения;
  • регулярный отказ от еды, мотивируемый отсутствием аппетита или недавним принятием пищи, ограничение её количества (аргумент – «я уже сыт(а)»);
  • превращение приемов пищи в ритуал, особо тщательное пережевывание (иногда проглатывание не жуя), сервировка маленькими порциями, нарезка мелкими кусочками;
  • избегание мероприятий, связанных с приемом пиши, психологический дискомфорт после еды.
Другие поведенческие признаки:
  • стремление к повышенной физической нагрузке, раздражение, если не получается выполнить упражнения с перегрузкой;
  • предпочтительный выбор просторной мешковатой одежды (чтобы скрыть свой мнимый лишний вес);
  • жесткий, фанатичный, не способный к гибкости тип мышления, агрессивность в отстаивании своих убеждений;
  • склонность к избеганию общества, уединению.
Психическое состояние:
  • угнетенное состояние психики, депрессии, апатии, снижение способности к сосредоточению, работоспособности, уход в себя, зацикленность на своих проблемах, недовольство собой, своей внешностью и своими успехами в похудении;
  • часто – психологическая лабильность, нарушения сна;
  • ощущение утраты контроля над своей жизнью, неспособности к активной деятельности, тщетности усилий;
  • анорексик не считает, что он болен, отказывается от необходимости лечения, упорствует в отказе от пищи;
Физиологические проявления
  • масса тела значительно (более 30%) ниже возрастной нормы;
  • слабость, головокружение, склонность к частым обморокам;
  • рост тонких и мягких пушковых волос на теле;
  • снижение сексуальной активности, у женщин расстройство менструального цикла вплоть до аменореи и ановуляции;
  • слабое кровообращение и, как следствие, постоянное чувство холода.

Физиологические изменения при продолжительном отказе от еды

Результатом длительного отсутствия поступления в организм необходимых питательных веществ становится дистрофия, а затем кахексия – физиологическое состояние, характеризующееся выраженным истощением организма. Симптомы кахексии: брадикардия (замедленный сердечный ритм) и выраженная гипотония, бледность кожных покровов с апикальным цианозом (посинение пальцев, кончика носа), гипотермия, руки и ноги холодные на ощупь, склонны к повышенной чувствительности к низкой температуре.

Характерна сухость кожи и снижение ее эластичности. По всему телу появляются мягкие и тонкие пушковые волосы, в то время как на голове волосы становятся сухими и ломкими, начинается выпадение волос. Подкожный жир практически отсутствует, начинается атрофия мышечной ткани, дистрофические изменения внутренних органов. У женщин развивается аменорея. Возможно появление отеков, кровоизлияний, нередко развиваются психопатии, в запущенных случаях резкое нарушение водно-солевого обмена ведет к сердечной недостаточности.

Лечение нервной анорексии

Пограничные состояния у анорексиков, как правило, обусловлены глубокими патологическими нарушениями гомеостаза, поэтому экстренной помощью для лиц, поступивших с признаками острой сердечной недостаточности при значительном истощении, является коррекция водно-электролитного состояния, восстановление ионного баланса (восстановление содержания калия в сыворотке). Назначают минеральные и витаминные комплексы, калорийное питание с высоким содержанием белка. При отказе от пищи – парентеральное введение питательных веществ.

Однако эти меры исправляют последствия, но не искореняют психологической причины, не лечат саму анорексию. Для того, чтобы приступить к психотерапии, необходимо донести до близких больного всю серьезность заболевания и убедить в необходимости лечения. Значительную трудность представляет убеждение самого анорексика в наличии у него психического заболевания и необходимости лечения. Больной должен добровольно осуществлять меры по лечению анорексии, принудительная терапия может оказаться неэффективной и попросту невозможной.

В большинстве случаев (не считая ранних стадий, без выраженного истощения) анорексию лечат в условиях стационара, первой задачей является восстановление нормальной массы тела и обмена веществ. Свобода действий и передвижения в стационаре для анорексиков весьма ограничена и дополнительные поощрения в виде прогулки, встречи с близкими и друзьями больные получают в качестве награды за соблюдение режима питания и набор веса. Больные сами по договоренности с лечащим врачом определяют эти меры вознаграждения, исходя из их привлекательности и своей заинтересованности в получении поощрения. Методика таких поощрений считается вполне эффективной при умеренно выраженной анорексии, однако в тяжелых запущенных случаях этот способ может и не дать эффекта.

Базовая терапия анорексии – психологическая помощь, поддержка, коррекция навязчивых состояний, отвлечение психики от зацикленности на внешности, весе и еде, избавление от ощущения неполноценности, развитие личности и уважения к себе, способности принимать себя и мир вокруг. Для подростков рекомендована семейная терапия.

Прогноз при анорексии

Как правило, активный курс психотерапии занимает от одного до трех месяцев, параллельно идет нормализация веса. При правильном лечении пациенты и после окончания терапии продолжают нормально питаться и прибавлять в весе, но случаи рецидивов анорексии нередки. Некоторые больные проходят по несколько психотерапевтических курсов и продолжают возвращаться на порочный путь заболевания. Полное выздоровление отмечается менее чем у половины лиц, страдающих анорексией.

Очень редко побочным результатом терапии может стать набор избыточного веса, ожирение.

Использованные источники: www.krasotaimedicina.ru

Нервная анорексия — плохая привычка или болезнь? Симптомы и лечение недуга

В погоне за идеальной фигурой и стройностью многие женщины жертвуют своим здоровьем. В последнее время врачи все чаще сталкиваются с таким недугом, как нервная анорексия. Это тяжелейшее психическое расстройство, при котором человек добровольно отказывается от еды и искаженно воспринимает собственную массу тела.

Ищем причину проблемы

Синдром нервной анорексии впервые был описан в медицинской литературе около двух столетий назад. Но настоящей проблемой анорексия, имеющая нервную природу, стала в середине прошлого века.

Интересно! В основном таким заболеванием страдают девушки пубертатного периода, реже — взрослые женщины. 95% пациентов – это девушки. Бедные и средние слои населения таким недугом не страдают.

Человек, страдающий нервной анорексией, не может воспринимать свое тело объективно. Ему постоянно кажется, что его вес больше, чем должен быть. Хотя на самом деле это не так. У многих девушек появляется страх поправиться, в результате чего они начинают истязать себя длительными диетами, принимать различные препараты и биологически активные добавки.

Есть еще одна разновидность анорексии – булимия. Во время такого недуга женщины сразу после приема пищи искусственно провоцируют рвотный рефлекс. Это очень опасно для состояния здоровья и в первую очередь нарушением кислотного баланса.

Специалисты выделили несколько групп причин, которые обусловливают развитие анорексии:

  • биологические;
  • окружающая среда;
  • психологические.

Чаще всего анорексия нервного характера развивается на почве психологических расстройств. Недуг могут спровоцировать следующие факторы:

  • необъективное восприятие своего тела и веса;
  • постоянное желание похудеть, даже если масса тела ниже нормы;
  • подражание окружающим;
  • боязнь питаться правильно и рационально;
  • депрессивное состояние;
  • психологические травмы детства;
  • страхи.

На заметку! Важную роль играет генетический фактор. Девушки в подростковом возрасте смотрят на своих мам и бабушек, под страхом лишнего веса они истязают себя и полностью ограничивают в пище.

Психологические признаки недуга

Как мы уже выяснили, именно психическим расстройством считается нервная анорексия. Признаки этого недуга берут свое начало в психоэмоциональных нарушениях. На первоначальных стадиях заметны именно психологические отклонения, а позднее проявляется физиологическая симптоматика.

К числу психологических признаков следует отнести:

  • утверждение об избыточном весе, и это несмотря на то, что масса тела ниже нормы;
  • рвотные рефлексы после каждого приема пищи;
  • частое взвешивание и проведение замеров объема тела;
  • навязчивые идеи о похудении;
  • человек обманывает, что он нормально питается;
  • отсутствие каких-либо эмоций;
  • снижение полового влечения;
  • ухудшение концентрации внимания и памяти;
  • раздражительность;
  • депрессивность;
  • изнурительные физические нагрузки.

Человек, страдающий нервной анорексией, сильно увлекается кулинарией, но при этом он не пробует блюда, которые приготовил, отказывается от праздничных и семейных застолий.

Близким людям следует обратить внимание на такое поведение человека. Даже при чрезмерной худобе он будет утверждать, что имеет лишний вес, а ожирение станет для него самым большим страхом.

Важно! При нервной анорексии человек отрицает наличие проблемы. Свой недуг он будет расценивать, как стремление к здоровому образу жизни и красивой фигуре.

Симптоматика недуга

Как уже говорилось, на начальных стадиях наблюдаются в основном психологические признаки патологического состояния, а позднее проявляется более явно нервная анорексия. Симптомы недуга видны невооруженным глазом.

Анорексии, имеющей нервную природу, свойственна следующая симптоматика:

  • потеря массы тела на 15-60%;
  • истощение;
  • патологическая слабость;
  • нарушение сна;
  • отсутствие аппетита;
  • снижение уровня артериального давления;
  • вялость;
  • нарушение пищеварительных процессов;
  • сухость кожных покровов;
  • высыпания на коже;
  • понижение температуры тела;
  • холодные конечности;
  • вздутие;
  • отечность ног и рук;
  • выпадение волос;
  • нарушение цикла менструации или ее отсутствие;
  • хрупкость костной ткани;
  • бесплодие;
  • хрупкость ногтевых пластин;
  • нарушение сердечного ритма;
  • повышенная пушистость волос по всему телу;
  • ухудшение состояния зубов;
  • неприятный запах из ротовой полости;
  • запоры;
  • частое головокружение;
  • повышение растительности на кожных покровах лица.

Важно! Главный симптом анорексии нервного характера – снижение массы тела. Этот показатель может варьироваться от 15 до 60%. Все зависит от стадии недуга и длительности его развития.

Для любого человека заболевание анорексией несет угрозу. Согласно статистике, в 20% случаев этот недуг приводит к летальному исходу, поскольку в организме развиваются необратимые процессы.

Для девушек репродуктивного возраста анорексия чревата бесплодием. Сначала нарушается цикл менструации из-за гормонального дисбаланса. Если не принимать мер к лечению, то в дальнейшем разовьются аменорея и бесплодие.

Особенности диагностики и лечения

Лечение нервной анорексии носит комплексный характер. Сначала врачу нужно выявить причину развития психического недуга и устранить ее. На первоначальных этапах излечить патологию гораздо легче. Зачастую анорексию нервного типа лечат в амбулаторных условиях.

Госпитализация пациента требуется в таких случаях:

  • при продолжении потери веса, несмотря на проводимое лечение;
  • при проявлении суицидальных наклонностей;
  • в случае ухудшения психоэмоционального состояния пациента;
  • при нарушении функционирования сердечно-сосудистой системы.

Важно! Пациент подлежит обязательной госпитализации, если индекс его массы на треть ниже нормы для соответствующего возраста и роста.

Как показывает медицинская практика, самостоятельно больной никогда не согласится на лечение. Эта важная роль отведена близким людям и родственникам. При проявлении первичных признаков и симптоматики нервной анорексии следует обратиться за квалифицированной помощью.

С пациентом обязательно проведет консультацию психолог, сделает тест и определит причину, которая обусловила развитие нервной анорексии. Также проводятся следующие диагностические мероприятия:

  • электрокардиограмма;
  • анализы мочи и крови;
  • определение функционирования печени, пищеварительного тракта и почек;
  • исследование щитовидной железы;
  • осмотр у гинеколога.

Чтобы лечение недуга было эффективным, пациент должен сам к этому стремиться. Терапия носит комплексный характер и сочетает в себе психологические консультации, прием фармакологических препаратов, постельный режим. Немаловажна и поддержка близких.

На первой стадии лечения врачи ставят задачу – прибавку в весе пациентом. Благоприятный прогноз можно строить, когда масса тела увеличивается на 0,4-1 кг за семь дней. Для этого следует увеличить калорийность рациона. Пациенту могут назначаться фармакологические препараты из группы антидепрессантов.

Читайте также:

Нервная анорексия – очень опасный недуг. Если игнорировать ее лечение, то развитие заболевания может привести к летальному исходу. Врачи настоятельно рекомендуют относиться объективно к своей фигуре и массе тела. Не нужно изнурять себя диетами и физическими нагрузками. Всего должно быть в меру. Можно быть стройным, счастливым и здоровым. Помните, что причина нервной анорексии кроется в психологическом расстройстве и нашей голове. Будьте здоровы!

Использованные источники: aboutbody.ru

Развенчиваем мифы об анорексии: личный опыт

МакКензи Максон, автор статей издания Greatist, до 19 лет считала, что у неё всё в порядке. А на самом деле уже три года как страдала анорексией. Девушка делится своим опытом в борьбе с этим психическим расстройством и развенчивает 10 мифов, связанных с данным заболеванием.

Я привыкла считать, что у меня всё отлично: много близких друзей в школе, успешно участвую в кроссах на длинную дистанцию…Тот факт, что я оказалась больна, стал для меня полной неожиданностью. В 16 лет у меня уже была нервная анорексия. Но доктора ещё не ставили диагноз. Я долго отрицала, что у меня нарушение пищевого поведения. Опомнилась в 19 лет.

Когда я начала учиться в колледже, то заметила, что кругом много людей, которые интересуются чем-то поважнее, чем количество калорий в съеденной пище. Они выглядели счастливыми, а у меня точно счастья не было. Мне потребовалось время для того, чтобы избавиться от анорексии. Правда, сейчас ещё не могу сказать, что полностью справилась с этим недугом.

У меня было одно из нарушений пищевого поведения. Медики различают такие его виды:

  • нервную анорексию;
  • нервную булимию;
  • психогенное переедание;
  • нервную орторексию.

Теперь мне 22 и я понимаю, что бороться с анорексией — это нормально. А вот игнорировать это состояние — не нормально. Нарушение пищевого поведения — дело серьёзное. Я никогда не была больна физически так, как другие, а вот моему психическому здоровью нанесён ущерб. После того, как я достаточно изучила анорексию и начала выздоравливать, хочу поделиться с вами информацией, которую узнала. Расскажу вам самые известные мифы об анорексии и постараюсь их развенчать.

Миф 1. Если у человека анорексия, то он очень худой

Худоба может быть признаком анорексии. Но недостаток веса — совсем не обязательный симптом, если наблюдаются булимия, психогенное переедание или нервная орторексия.

Нервной анорексией называют нарушение пищевого поведения, когда наблюдается преднамеренное снижение веса. Сам пациент вызывает это состояние, чтобы похудеть или избежать в будущем лишнего веса.

Нервная булимия — это нарушение пищевого поведения с приступами переедания и чрезмерной озабоченностью контролированием своего веса. Психогенное переедание: переедание, которое приводит к появлению лишнего веса и является реакцией на психотравмирующую ситуацию. Может следовать за утратой близких, несчастными случаями, хирургическими операциями и эмоциональным дистрессом, особенно у лиц, предрасположенных к полноте. Нервной орторексией называют навязчивое желание правильно питаться и есть только здоровую пищу. Как избежать орторексии? Не доводить идею до абсурда.

По сути, физиологические проявления — это не суть проблемы при пищевом расстройстве. Намного важнее состояние психики. Вы можете весить много или мало, быть высоким или низким, мускулистым или тощим. Но это никак не свидетельствует о вашем отношении к еде, спорту или к своему телу.

Когда анорексия достигла угрожающих размеров, мой организм ещё функционировал, я не выглядела больной, но была просто очень худой. Сейчас я здорова, но большинство людей до сих пор называют меня худенькой. С другой стороны, с моей головой было далеко не всё в порядке: я помешалась на подсчитывании калорий, бегала всё больше, весила всё меньше.

Миф 2. Тот, кто многого добивается, не заболеет анорексией

Со стороны я была довольно успешна в жизни: в школе, с друзьями, в команде. А потом я вдруг заболела. Но если оглянуться назад, то можно было увидеть, что мой успех как раз и стал моей проблемой.

Факторы риска, при которых развивается нарушение пищевого поведения:

  • перфекционизм;
  • негативное мышление ( противоположное позитивному мышлению, стремление зацикливаться на недостатках).

У меня как раз всё это присутствовало. Мне приходилось оказывать на себя давление, чтобы добиться успеха и стать «совершенной», а это были тонны усилий и контроля. И подсознательно я почувствовала потребность контролировать свой организм тоже.

Миф 3. Анорексия появляется только у людей с комплексами

Я никогда не считала себя толстой или некрасивой. Не страдала особо из-за низкой самооценки, и у меня не было комплексов из-за внешности. Но я сильно боялась признаться кому-то, что у меня анорексия, потому что боялась глупо выглядеть. Я считала, что раз у меня худощавое тело, то это прекрасное доказательство того, что я успешно избегаю еды. Но теперь я понимаю, что одержимость подсчётрм калорий и спортом была просто способом снять стресс при моей повышенной тревожности. Я тревожилась из-за того, что не всё поддавалось моему контролю.

Даже когда анорексия проявила себя в полной силе и когда я весила совсем мало, то не считала, что хорошо выгляжу, мне хотелось стать еще более стройной. Хотя я прекрасно понимала, что была страшно худой. Настоящая болезнь была в моей голове: я думала, что раз могла голодать, значит, я лучше и сильнее, чем другие. Я никогда не испытывала ненависти к своему телу или внешности. А когда я стала выздоравливать, то всё время благодарила свой организм за то, что он смог выдержать всё, что я сотворила с ним.

Настоящая болезнь была в моей голове: я думала, что раз могла голодать, значит, я лучше и сильнее, чем другие.

Миф 4. Анорексию можно игнорировать

Нет. Анорексия требует вашего внимания каждую секунду и затрагивает все аспекты вашей жизни. Я планировала своё время учёбы сразу после занятий спортом, чтобы не было времени поесть. Избегала ланчей с друзьями, чтобы они не заметили, что я выбросила еду. Однажды, когда моя мама пригласила меня к столу обедать, я залилась слезами и рыдала до тех пор, пока она не разрешила мне остаться в своей комнате. Сейчас мне даже трудно поверить в то, что я пропустила уйму событий, которые так или иначе были связаны с едой, потому что попросту боялась еды.

Миф 5. Анорексия уходит, когда принимаешь своё тело

В каждом отдельном случае нарушения пищевого поведения почти всегда есть своя личная жизненная ситуация, о которой стоит вам с кем-то поговорить. Сейчас я точно могу вам сказать вам, в чём была моя проблема. Я отчаянно хотела всё держать под контролем. И чувствовала себя плохо, когда думала о том, на что я не могу повлиять.

После того, как понаблюдала за близкими, увидела их испытания (разводы, несчастливые браки, тяжёлые психические заболевания, финансовую нестабильность), счастье показалось мне чем-то недостижимым. Не важно, насколько сильно я старалась: я всё равно не могла достичь своей цели.

Я устала быть беспомощной рядом с близкими. Я наблюдала за тем, как они боролись, и в конечном итоге всё равно ничего не смогли сделать и были несчастны. Поэтому я стремилась хоть что-то контролировать в своей жизни: это было питание и физические нагрузки. Мне это пришло в голову только тогда, когда стала выздоравливать. Если бы я поняла раньше, если бы в те времена я поговорила с кем-то о своей проблеме, всё было бы иначе.

Миф 6. Никто не видит, что у вас анорексия

Я считала себя хитрой. Но это было не так. Мои друзья не обращали внимания на моё поведение только потому, что они знали: я буду огрызаться, если они посмеют что-то сказать. Моя мама придерживается политики невмешательства в плане воспитания. В любом случае, она точно знала, что что-то происходит со мной. Мой тренер заметил, что теряю вес. Поскольку я по-прежнему бегала быстро, он мне ничего не говорил. Я гордилась тем фактом, что никто не может мне сказать о моей проблеме. Хотя да, я понимала, что многие люди подозревают у меня анорексию.

Когда я наконец опомнилась, то рассказала обо всё своему новому другу по колледжу с первого курса. Руки мои дрожали: я боялась, что он не воспримет мои слова всерьёз. Этот парень знал меня всего лишь несколько месяцев и при этом не удивился, услышав обо всём. Он слушал меня с очень серьёзным выражением на лице, потом вытер мне слёзы и сказал, что всё будет в порядке. И со временем всё действительно наладилось. О чём я жалею? О том, что мне понадобилось много времени для того, чтобы признать проблему и открыться перед другими людьми.

Связанные болезни:

Миф 7. Просьба о помощи говорит о слабости

Больше всего на свете я боялась этого. Это самый глупейший из мифов, в которые я когда-либо верила. Но знаете что ещё? Никто не думает: круто, этот человек не признаёт, что у него есть проблемы! На самом деле, когда вы открываетесь перед другими людьми, они просто считают вас Человеком. И поэтому всё, что возникает благодаря такому взаимодействию между людьми, — настоящее и искреннее.

Если вы будете пытаться справиться сами с расстройством пищевого поведения, будь то анорексия или булимия, вы просто отдалите себя от других. Для меня изоляция стала одним из страшнейших побочных эффектов анорексии. Я думала, что никто не понимает меня, что друзья не знают меня настоящую, что я единственный человек, который когда-либо сталкивался с таким явлением (а это далеко не так). Мало того, что я пыталась справиться с анорексией, так я ещё боролась с чувством отдалённости от мира.

Миф 8. Никто не поймёт вас

Вы удивитесь тому, сколько людей на самом деле хотят вам помочь. Нет, не каждый поймёт, через что именно вы проходите сейчас. Но каждый человек в своё время с чем-то боролся. И если близкие вас любят, они сделают всё возможное, чтобы помочь и посочувствовать. Отчасти я никогда никому не говорила, через что прошла, потому что я думала: они это не поймут. С тех пор я узнала, насколько люди могут быть удивительны и прекрасны.

Миф 9. Анорексия влияет только на вас

Мне было очень трудно написать об этом. Проблемы существуют не только в вашем собственном мире. Моя младшая сестра, которую я люблю больше, чем кого-либо другого, точно заметила, что со мной что-то происходит неладно. В детстве мы вместе прошли через тяжёлые испытания. И вместо того, чтобы обратиться к ней за помощью, я ушла в себя.

Я даже не могла себе представить, что мои поступки так повлияют на сестрёнку. Может быть, я подсознательно демонстрировала свои действия как единственный правильные, — как можно пройти через боль. Может, это случилось потому, что у анорексии не только психологические аспекты, она ещё обусловлена генетически. В любом случае, моя сестра отказывалась от еды, ни с кем не разговаривала и большую часть дня спала. Так продолжалось целый год.

К счастью, сейчас она здорова, полна сил и вернулась к самой себе. Сестра прочувствовала на своём опыте ужасный пример, который я ей показала. Эти тяжёлые обстоятельства научили меня осознавать, как мои поступки влияют на других, даже если я сама к этому не стремлюсь.

Связанные симптомы:

Миф 10. Вы избавитесь от анорексии насовсем

Я так долго пыталась научиться сохранять баланс! При этом до сих пор не очень понимаю, как это делать. Если я иду обедать и все пьют какие-то напитки, мне становится не по себе и я начинаю задаваться вопросом: а что делать, если я не хочу бокал вина? Мне проще не есть совсем, чем есть понемногу. Если я хочу съесть немножко шоколада, то в конечном итоге, бывает, уплетаю целую плитку. На самом деле умеренность требует громадных усилий.

С чем мне пришлось смириться? С тем, что не существует правильных решений. В процессе борьбы с болезненной худобой мне пришлось научиться прислушиваться к своему организму, а не просто пытаться заставить себя быть кем-то, кем я не являюсь на самом деле.

Меня до сих пор по жизни сопровождают отголоски анорексии. Я держу в памяти информацию, сколько калорий и макроэлементов в продуктах. И не могу это выбросить из головы. Когда что-то выбираю в магазине, первым делом смотрю количество калорий, и из чего состоит данный продукт. Если я не позанималась спортом, тихий голос внутри настаивает, что я не заслуживаю десерта. Иногда до сих пор внутренне паникую, если мои друзья приняли спонтанное решение пойти за мороженым или гамбургерами.

Поймите меня правильно: мне уже гораздо лучше. Но на подсознательном уровне ещё присутствуют глубоко укоренившиеся привычки. Например, я не могу забыть, сколько калорий содержится в шоколадном печенье или сколько я могу сжечь калорий во время пробежки. Проще говоря, полностью избавиться от нарушений пищевого поведения невозможно. Всё, что вы можете сделать, — это становиться здоровее с каждым днём.

Использованные источники: www.likar.info

Синдром нервной анорексии

Многие молодые девушки и женщины в погоне за красотой и стройной фигурой начинают усиленно заниматься спортом, садиться на диету, изнуряют себя длительными голодовками, отказываются от приема пищи. Это все приводит не только к излишней потере веса и невероятной худобе, которая носит болезненный характер, но и к нарушению работы всех органов и систем в организме. Причиной подобного поведения служит заболевание нервная анорексия, которая при отсутствии своевременного и правильного лечения нередко приводит к плачевным последствиям и летальному исходу.

Что такое нервная анорексия

Нервная анорексия характеризуется как тяжелое психическое отклонение. Проявляется нервная анорексия в том, что человек панически боится набрать лишний вес, стремится похудеть, в результате этого голодает, отказывается от пищи, что впоследствии ведет к отказу от еды и сильной потере веса, 30-60% от массы тела.

Больной нервной анорексией из-за своих страхов и нездорового желания к понижению веса не замечает сильной худобы и всей критичности положения. В результате нервной анорексии в организме происходит сбой, нарушаются обменные процессы, возникают различные заболевания, так как страдают все системы и органы.

Подобное заболевание стало настоящим бичом современности, и чаще всего нервной анорексией страдают молодые девушки и подростки, которые очень требовательны к своей внешности и имеют заниженную самооценку. Когда некоторые из девушек с помощью убеждения и специалистов замечают свою явную дистрофию и хотят изменить ситуацию, то самостоятельно справиться с нервной анорексией уже не могут. У них совершенно нет аппетита, и они не могут заставить себя начать есть. Главное при заболевании нервной анорексии пройти своевременное лечение, чтобы не было необратимых последствий.

Каковы причины возникновения

Есть различные причины развития патологии нервной анорексии, на это влияют физиологические и психические факторы. Чаще всего нервная анорексии встречается именно у подростков, так как в этом возрасте развиваются различные комплексы, они стараются подражать успешным девочкам в школе, стремятся быть красивыми и понравиться мальчикам. Их психика еще слабо сформирована и желание иметь красивую фигуру, особенно у девочек, страдающих лишним весом, стремление к красоте, попросту превращается в манию. Они садятся на диету, которая превращается в голодовку и приводит к отказу от пищи.

В фактор риска заболеть нервной анорексией попадают люди, которые:

  • Чересчур строго соблюдают различные правила;
  • Имеют склонность к депрессивному состоянию;
  • Имеют чрезмерную обеспокоенность из-за своей фигуры и веса;
  • Не имеют уверенности в завтрашнем дне;
  • Излишне беспокойны и мнительны;
  • Имеют низкую самооценку;
  • Перенесли тревожные расстройства в детстве;
  • Имели расстройства с приемом пищи в самом раннем возрасте;
  • Сильно стараются сдерживать свои эмоции;
  • Ставят для себя завышенные требования.

Нервная анорексия развивается не за один день, а назревает постепенно. Человек сначала не видит ничего плохого в том, что он хочет похудеть, и в этом нет действительно опасности, пока это не становится навязчивой манией.

Главная опасность нервной анорексии заключается в том, что больной не замечает своей дистрофии и по-прежнему считает себя слишком полным. Боязнь получить хоть одну лишнюю калорию приводит со временем к отказу от пищи.

На развитие нервной анорексии влияют такие факторы:

  • Наследственный – предается на уровне генетики от родителей, имеющих наличие некоторых генов, что может способствовать развитию у детей психических расстройств и приводит к нервной анорексии;
  • Биологический – причиной может послужить раннее наступление менструального цикла, излишний вес или дефицит цинка, в результате чего происходит сбой, и проявляются нарушения, приводящие к нервной анорексии;
  • Личностный – человек имеет низкую самооценку, чувствует свою неполноценность и не имеет уверенности в своих силах, не справляется с возложенными на него заданиями, это может спровоцировать психическое заболевание – нервную анорексию;
  • Семейный – сильно повышается риск развития нервной анорексии, если кто-либо из членов семьи имеет наркотическую, алкогольную зависимость, депрессии, ожирение или страдал подобным заболеванием;
  • Возрастной – подвержены нервной анорексии подростки, которые стремятся понравиться противоположному полу, подражать своим кумирам, иметь красивую внешность и фигуру;
  • Культурный – нервная анорексия развивается из-за стремления соответствовать окружаемому его обществу;
  • Стрессовый – смерть близкого человека, расставание, насилие или другие факторы, повлекшие за собой стрессовое состояние, могут спровоцировать нервную анорексию;
  • Психоэмоциональный – причиной данного заболевания могут стать психические заболевания, невроз, шизофрения, нервная анорексия.

Больше всего подвержены заболеванию нервной анорексии молодые девушки и подростки, у которых еще не установился нормальный психоэмоциональный фон.

Признаки заболевания

Нередко у девушки, которая ведет жесткий контроль попадаемых в организм калорий и придерживается строгой диеты, не возникает даже намека на мысль, что она больна. Хотя ее вес часто уже бывает ниже допустимой нормы, она все равно чувствует себя толстушкой. От недостаточного поступления в клетки мозга питательных веществ, возникает синдром нервной анорексии.

Развитие болезни обусловливаются наличием таких признаков:

  1. Человек каждый день любыми способами стремится сбросить вес. Если больной видит, что вес не понижается, то у него ухудшается настроение, он начинает голодать, что приводит к ухудшению самочувствия и нервной анорексии.
  2. Абсолютное нежелание кушать. Больной идет на различные уловки, чтобы не есть, обманывает родных, что уже покушал или приводит различные доводы, чтобы только отказаться от пищи.
  3. Подвергает себя сильным спортивным и физическим нагрузкам, мало отдыхает, сильно истощает организм. Это приводит к бессоннице и упадку сил, что становится причиной нервной анорексии.
  4. Отказывается признавать собственное заболевание, хотя постоянно чувствует симптомы такие, как нарушение сердечного ритма, слабость, быстрая утомляемость, головокружения, озноб, расстройства желудочно-кишечного тракта и др. Он чувствует голод, но подавляет желание кушать при нервной анорексии.
  5. Человека преследует постоянное уныние, раздражение, плохое настроение, ему сложно быть в обществе людей, начинают преследовать мысли о самоубийстве.
  6. Человек словно витает в облаках, отрешен от этого мира и не чувствует реальности происходящего при нервной анорексии.
  7. Человек становится замкнутым, стремится к уединению, снижается либидо, он перестает заниматься сексом.

Все эти признаки должны послужить для родных тревожным сигналом, и они должны приложить все усилия, чтобы больной был осмотрен специалистом, который назначит необходимое лечение нервной анорексии.

Каковы симптомы нервной анорексии

Самый главный симптом заболевания нервной анорексии – это навязчивое желание похудеть любой ценой, даже если человек имеет небольшой вес. Он считает, что его «лишний вес» — причина всех зол, и стремится скинуть его любым способом. Для того чтобы его сбросить, человек может прибегать к тяжелым физическим упражнениям, отказу от еды, приему слабительных препаратов, искусственно вызывать после еды опорожнение желудка за счет рвотных рефлексов.

Признаками наличия нервной анорексии служит следующее:

  • Сильная потеря веса в связи с нервной анорексией;
  • Быстрая утомляемость, чувство усталости, апатия, слабость;
  • Снижение артериального давления, анемия из-за нервной анорексии;
  • Понижение температуры;
  • Вздутие живота, расстройство желудочно-кишечного тракта, запор вследствие нервной анорексии;
  • Отечность и холодность верхних и нижних конечностей;
  • Сухость кожи, ломкость ногтей, выпадение волос;
  • Отсутствие менструального цикла, бесплодие из-за нервной анорексии;
  • Нарушение сердечного ритма;
  • Разрушение костной ткани, зубов, неприятный запах со рта вследствии нервной анорексии;
  • Головная боль, головокружение;
  • Снижение либидо.

На почве нервной анорексии в организме происходит нарушение обменных процессов, ухудшается состояние здоровья.

Диагностика нервной анорексии

При проявлении признаков заболевания нервной анорексии не следует оттягивать визит к специалисту, а следует постараться это сделать как можно скорее. При проведении обследования врач для начала проводит беседу с членами семьи, в результате чего определяет фактор возможного риска развития болезни, степень нервной анорексии по симптомам и признакам, рассчитывает возможные осложнения.

Учитываются признаки заболевания нервной анорексией, основными из которых являются: снижение массы тела на 15-20% ниже нормы, искусственное понижение веса любыми способами, нарушения эндокринной системы и обмена веществ, отрицание собственной худобы. Специалист для полной картины назначит пройти исследования, включающие в себя: анализы крови, мочи, гастроскопию, МРТ, рентген, ЭКГ, ректороманоскопию, эзофагоманометрию, исследование желудочно-кишечного тракта. После установки диагноза нервной анорексии, назначается лечение.

Как лечить

Лечение заболевания нервной анорексии комплексное, включает в себя медикаментозную терапию, направленную на восстановление веса и психотерапию. Если нервная анорексия на легкой стадии (до 25% потери веса от общей массы тела), то лечение проходит в домашних условиях, если же потеря веса составила больше 25% массы тела, то такая стадия считается тяжелой и требует госпитализации.

Как происходит лечение:

  • У больных нервной анорексией на тяжелой стадии восстановление массы тела происходит постепенно. Человек набирает в среднем около 1 килограмма в неделю. Назначается специальная диета, включающая в себя все необходимые для пациента питательные вещества в нужных ему количествах. При этом учитывается его масса тела, степень заболевания. Если человек самостоятельно отказывается кушать, то вводят в организм посредством назогастрального зонда;
  • Медикаментозная терапия – назначаются лекарственные препараты, устраняющие последствия заболевания, к примеру: при отсутствии менструального цикла прописывают гормональные средства, если кости стали мягкими – кальций, и т. д. Обязательно назначают антидепрессанты, длительность приема и их дозировку может определить только специалист, учитывая степень и тяжесть нервной анорексии;
  • Сеансы психотерапии – они являются очень важными в лечении заболевания, имеющего психические симптомы. При этом применяется в основном два вида психотерапии при нервной анорексии: поведенческая и семейная. Продолжительность сеансов зависит от человека, и от того факта, с каким успехом идет выздоровление. Психотерапия при нервной анорексии может быть длительной – 1-2 года, ее будут проводить до тех пор, пока человек не наберет вес до оптимальной отметки. Нередко для достижения лучшего эффекта применяется гипнотерапия.

Очень важна при лечении заболевания поддержка и забота родных людей, их терпение, понимание и настойчивость, помогающие больному справиться с нервной анорексией и полностью вылечиться.

Человеку следует изменить свой образ жизни, избавиться от привычки постоянно измерять свой вес, исключить тяжелые физические нагрузки, общаться с людьми. Процесс полного восстановления может быть длительным, и занять 2-7 лет, хотя даже после выздоровления есть вероятность возможного рецидива.

Профилактика

Большое количество специалистов убеждены в том, что предупреждать возникновение подобного заболевания нужно с самого раннего возраста. Если в семье отдают предпочтение здоровому образу жизни, сбалансированному питанию, имеются хорошие доверительные отношения между родителями и детьми, то возникновение нервной анорексии не предвидится. Ребенку нужно рассказывать о приятных вещах, позитивных моментах. Следует рассказать о заболевании, что оно представляет собой, к каким последствиям приводит, если человек отказывается кушать таким способом.

Это будет способствовать вырабатыванию правильного мышления у ребенка в этом направлении. В него нужно вселять уверенность в себе и своих силах, чтобы он не подражал другим, а был индивидуальным и принимал себя таким, какой он есть.

Если родители замечают, что у ребенка есть неудовлетворенность своим весом, то неплохо будет показать ему видеоролик с теми девушками, которые посредством диет довели себя до плачевного состояния. Это будет ему отличным стимулом, чтобы не поступать таким образом.

Использованные источники: stopvsd.net

Уютный сайт о здоровье

Анорексия – это распространенная патология, развитие которой в большинстве случаев связано с нарушением питания. Длительное течение заболевания приводит к множеству осложнений и даже к летальному исходу. Описаны случаи, когда у пациенток с анорексией в анамнезе возникало вторичное бесплодие.

Нарушение репродуктивной функции при анорексии обусловлено:

  • Снижением уровня половых гормонов. Гормональный дисбаланс проявляется снижением уровня эстрона, эстрадиола, прогестерона.
  • Вторичной аменореей. Развитие аменореи связано с нарушением функционирования гипоталамо-гипофизарной системы.
  • Снижением полового влечения.

В случае наступления беременности у пациенток с анорексией, наблюдается высокий риск осложнений:

  • Железодефицитной анемии.
  • Эклампсии.
  • Преждевременных родов.

Также, женщины с анорексией больше подвержены риску возникновения послеродовой депрессии. Наблюдаются только единичные случаи благоприятного течения беременности и родов.

Использованные источники: medic.ua

Анорексия

Анорексия – заболевание, в основе которого лежит нервно-психическое расстройство, проявляющееся навязчивым стремлением к похуданию, страхом ожирения. Больные анорексией прибегают к потере веса с помощью диет, голодания, изнурительных физических упражнений, промывания желудка, клизм, вызова рвоты после еды. При анорексии наблюдается прогрессирующее снижение веса, нарушение сна, депрессия, возникает чувство вины при приеме пищи и голодании, неадекватная оценка своего веса. Следствие заболевания – нарушение менструального цикла, мышечные спазмы, бледность кожи, ощущение холода, слабость, аритмия. В тяжелых случаях – необратимые изменения в организме и летальный исход.

Анорексия

Анорексия (в переводе с греческого – “нет аппетита”, an – отрицательная приставка, orexis – аппетит) — заболевание, характеризующееся нарушением работы пищевого центра головного мозга и проявляющееся отсутствием аппетита, отказом от пищи.

Высокая опасность анорексии заключается в специфических особенностях заболевания.

  • Анорексия – заболевание с высокой смертностью – погибает до 20% от общего числа больных. Причем, более половины смертных случаев являются следствием самоубийства, причиной же естественной смерти анорексика в основном становится сердечная недостаточность вследствие общего истощения организма.
  • Практически 15% женщин, увлекшихся диетами и похудением, доводят себя до развития навязчивого состояния и анорексии, большинство анорексиков – подростки и молодые девушки. Анорексия и булимия – бич профессиональных моделей, этими заболеваниями страдает 72% девушек, работающих на подиуме.
  • Анорексия может стать следствием приема определенных лекарственных препаратов, особенно в избыточных дозировках.
  • Подобно алкоголикам и наркоманам, больные анорексией не признают наличие у себя каких либо нарушений и не воспринимают серьезность своего заболевания.

Классификация анорексии

Анорексия классифицируется по механизму возникновения:

  • невротическая анорексия (отрицательные эмоции стимулируют перевозбуждение коры головного мозга);
  • нейродинамическая анорексия (сильные раздражители, к примеру, болевые, угнетают нервный центр в коре мозга, отвечающий за аппетит);
  • нервно-психическая анорексия или нервная кахексия (отказ от пищи обусловлен психическим расстройством – депрессии, шизофрения, синдром навязчивых состояний, сверхценная идея похудения).

Также анорексия может стать следствием недостаточности гипоталамуса у детей и синдрома Каннера.

Факторы риска анорексии

Наличие различных хронических заболеваний органов и систем могут способствовать развитию анорексии. Это:

  • эндокринные расстройства (гипофизарная и гипоталамическая недостаточность, гипотиреоз и др.);
  • заболевания пищеварительной системы (гастрит, панкреатит, гепатит и цирроз печени, аппендицит);
  • хроническая почечная недостаточность;
  • злокачественные новообразования;
  • хронические боли любой этиологии;
  • длительная гипертермия (вследствие хронических инфекций или обменных расстройств);
  • стоматологические заболевания.

Ятрогенная анорексия может возникнуть в результате приема лекарственных средств, действующих на ЦНС, антидепрессантов или транквилизаторов, при злоупотреблении наркотическими и седативными средствами, амфетаминами и кофеином.

У маленьких детей анорексия может быть вызвана нарушением режима и правил кормления, настойчивым перекармливанием. Наиболее распространена среди женщин (в подавляющем большинстве – молодых девушек) нервная анорексия. Совокупное влияние страха перед лишним весом и заметно сниженной самооценки способствует развитию психологического неприятия пищи, настойчивого отказа от ее употребления.

Подсознательно анорексия становится самым очевидным способом избавления от страхов перед лишним весом и потерей привлекательности. Склонная к нестабильности подростковая психика фиксирует идею похудения как сверхценную, и девушка утрачивает ощущение реальности, перестает воспринимать критически себя и состояние своего здоровья.

Девушки-анорексики могут и при очевидном недостатке массы тела вплоть до полного истощения, считать себя толстыми и продолжать отказывать организму в необходимых питательных веществах. Иногда больные осознают свое истощение, но, испытывая подсознательный страх перед приемом пищи, не могут его перебороть. В течение анорексии возникает порочный круг – отсутствие питательных веществ угнетают центры мозга, отвечающие за регуляцию аппетита, и организм перестает требовать необходимые ему вещества.

Пищевые расстройства, к которым относится анорексия, – одни из самых распространенных психосоциальных заболеваний, поскольку очень многие люди используют удовлетворение инстинкта насыщения в качестве сублимации недостающих положительных эмоций. Еда становится единственным средством получения психологических выгод, ее же и обвиняют в психологических неудачах, впадая в другую крайность – отказ от еды.

Поведение при нервной анорексии может быть двух типов (причем один и тот же человек может действовать обоими способами в разные моменты времени):

  • волевое, строгое соблюдение диет, постов, разного рода методик голодания;
  • на фоне попыток регулировать питание случаются приступы неконтролируемого переедания (булимии) с последующим стимулированием очищения (рвота, клизмы).

Как правило, практикуется избыточная физическая нагрузка вплоть до тех пор, пока не разовьется мышечная слабость.

Симптомы нервной анорексии

Проявления со стороны пищевого поведения:
  • навязчивое желание похудеть, несмотря на недостаточность (или соответствие норме) веса;
  • фатфобия (навязчивая боязнь лишнего веса, полноты);
  • навязчивые идеи, связанные с едой, фанатичный подсчет калорий, сужение интересов и фокусировка их на вопросах похудения;
  • регулярный отказ от еды, мотивируемый отсутствием аппетита или недавним принятием пищи, ограничение её количества (аргумент – «я уже сыт(а)»);
  • превращение приемов пищи в ритуал, особо тщательное пережевывание (иногда проглатывание не жуя), сервировка маленькими порциями, нарезка мелкими кусочками;
  • избегание мероприятий, связанных с приемом пиши, психологический дискомфорт после еды.
Другие поведенческие признаки:
  • стремление к повышенной физической нагрузке, раздражение, если не получается выполнить упражнения с перегрузкой;
  • предпочтительный выбор просторной мешковатой одежды (чтобы скрыть свой мнимый лишний вес);
  • жесткий, фанатичный, не способный к гибкости тип мышления, агрессивность в отстаивании своих убеждений;
  • склонность к избеганию общества, уединению.
Психическое состояние:
  • угнетенное состояние психики, депрессии, апатии, снижение способности к сосредоточению, работоспособности, уход в себя, зацикленность на своих проблемах, недовольство собой, своей внешностью и своими успехами в похудении;
  • часто – психологическая лабильность, нарушения сна;
  • ощущение утраты контроля над своей жизнью, неспособности к активной деятельности, тщетности усилий;
  • анорексик не считает, что он болен, отказывается от необходимости лечения, упорствует в отказе от пищи;
Физиологические проявления
  • масса тела значительно (более 30%) ниже возрастной нормы;
  • слабость, головокружение, склонность к частым обморокам;
  • рост тонких и мягких пушковых волос на теле;
  • снижение сексуальной активности, у женщин расстройство менструального цикла вплоть до аменореи и ановуляции;
  • слабое кровообращение и, как следствие, постоянное чувство холода.

Физиологические изменения при продолжительном отказе от еды

Результатом длительного отсутствия поступления в организм необходимых питательных веществ становится дистрофия, а затем кахексия – физиологическое состояние, характеризующееся выраженным истощением организма. Симптомы кахексии: брадикардия (замедленный сердечный ритм) и выраженная гипотония, бледность кожных покровов с апикальным цианозом (посинение пальцев, кончика носа), гипотермия, руки и ноги холодные на ощупь, склонны к повышенной чувствительности к низкой температуре.

Характерна сухость кожи и снижение ее эластичности. По всему телу появляются мягкие и тонкие пушковые волосы, в то время как на голове волосы становятся сухими и ломкими, начинается выпадение волос. Подкожный жир практически отсутствует, начинается атрофия мышечной ткани, дистрофические изменения внутренних органов. У женщин развивается аменорея. Возможно появление отеков, кровоизлияний, нередко развиваются психопатии, в запущенных случаях резкое нарушение водно-солевого обмена ведет к сердечной недостаточности.

Лечение нервной анорексии

Пограничные состояния у анорексиков, как правило, обусловлены глубокими патологическими нарушениями гомеостаза, поэтому экстренной помощью для лиц, поступивших с признаками острой сердечной недостаточности при значительном истощении, является коррекция водно-электролитного состояния, восстановление ионного баланса (восстановление содержания калия в сыворотке). Назначают минеральные и витаминные комплексы, калорийное питание с высоким содержанием белка. При отказе от пищи – парентеральное введение питательных веществ.

Однако эти меры исправляют последствия, но не искореняют психологической причины, не лечат саму анорексию. Для того, чтобы приступить к психотерапии, необходимо донести до близких больного всю серьезность заболевания и убедить в необходимости лечения. Значительную трудность представляет убеждение самого анорексика в наличии у него психического заболевания и необходимости лечения. Больной должен добровольно осуществлять меры по лечению анорексии, принудительная терапия может оказаться неэффективной и попросту невозможной.

В большинстве случаев (не считая ранних стадий, без выраженного истощения) анорексию лечат в условиях стационара, первой задачей является восстановление нормальной массы тела и обмена веществ. Свобода действий и передвижения в стационаре для анорексиков весьма ограничена и дополнительные поощрения в виде прогулки, встречи с близкими и друзьями больные получают в качестве награды за соблюдение режима питания и набор веса. Больные сами по договоренности с лечащим врачом определяют эти меры вознаграждения, исходя из их привлекательности и своей заинтересованности в получении поощрения. Методика таких поощрений считается вполне эффективной при умеренно выраженной анорексии, однако в тяжелых запущенных случаях этот способ может и не дать эффекта.

Базовая терапия анорексии – психологическая помощь, поддержка, коррекция навязчивых состояний, отвлечение психики от зацикленности на внешности, весе и еде, избавление от ощущения неполноценности, развитие личности и уважения к себе, способности принимать себя и мир вокруг. Для подростков рекомендована семейная терапия.

Прогноз при анорексии

Как правило, активный курс психотерапии занимает от одного до трех месяцев, параллельно идет нормализация веса. При правильном лечении пациенты и после окончания терапии продолжают нормально питаться и прибавлять в весе, но случаи рецидивов анорексии нередки. Некоторые больные проходят по несколько психотерапевтических курсов и продолжают возвращаться на порочный путь заболевания. Полное выздоровление отмечается менее чем у половины лиц, страдающих анорексией.

Очень редко побочным результатом терапии может стать набор избыточного веса, ожирение.

Использованные источники: www.krasotaimedicina.ru