Возможно ли бесплодие у мужчин

Бесплодие у мужчин – самые распространённые причины и особенности лечения. Профилактика бесплодия у мужчин

Если муж не хочет детей — это проблема психологическая. А если не может?

Мужское бесплодие — это заболевание, при котором невозможно оплодотворение женской яйцеклетки.

Статистические данные говорят о том, что:

— у 30% здоровых семейных пар беременность наступает в течение первых трёх месяцев совместной жизни;

— у 60% — на протяжении следующих 7 месяцев;

— у 10% — через 11 — 12 месяцев регулярной половой жизни.

Поэтому, если в течение года беременность не наступила, можно ставить вопрос о бесплодии и начинать обследование и лечение.

О мужском бесплодии речь идёт в случаях, если женщина здорова, а у мужчины определяется низкая оплодотворяющая способность спермы.

Более 90% бесплодия у мужчин излечимо, необходимо только вовремя обратиться к специалисту.

Бесплодие у мужчин — причины

Бесплодие у мужчин, причины которого разнообразны, встречается в 40%, соответственно, у женщин — в 60%.

Наиболее часто причинами бесплодия у мужчин являются:

— воспалительные м инфекционные заболевания урогенитальной сферы;

— варикоцеле — варикозное расширение вен семенного канатика;

— врождённые аномалии развития

— последствия хирургических вмешательств (грыжа на мочевом пузыре, паховая грыжа);

— хронические заболевания (цирроз печени, инфекционный паротит, туберкулёз и др.);

— химиотерапия, лучевая терапия, гормонотерапия, приём транквилизаторов, наркотических, гипотензивых препаратов;

Отдельным пунктом можно поставить эндокринные формы бесплодия.

Кроме основных, вышеперечисленных, существуют следующие распространённые факторы повышенного риска:

— злоупотребление алкоголем и курением;

— перегрев, связанный с любыми факторами: лихорадка при инфекционных болезнях, работа в условиях высоких температур;

Более подробно — о самых распространённых причинах мужского бесплодия

1. Первые места среди причин, вызывающих бесплодие, занимают венерические и воспалительные заболевания органов мочеполовой сферы. Некоторые возбудители венерических заболеваний сами могут вызывать изменения сперматозоидов, постоянно находясь в организме человека. Например, хламидии, функционирующие непосредственно в слизистых половых органов, ухудшая качество спермы, являются причиной бесплодия. Хламидии и гонококки после перенесенных инфекций оставляют полностью заблокированный семявыносящий проток. Лечение в таких случаях — длительный и сложный процесс.

2. Неспецифические воспалительные процессы (уретриты, простатиты) влияют на сперматогенез, снижают подвижность сперматозоидов, что снижает шансы зачатия.

3. Некоторые инфекционные болезни (эпидпаротит — «свинка») могут вызвать развитие бесплодия. Даже сильная простуда с высокой лихорадкой может подавить производство спермы. В этом случае, правда, это временное явление, и всё восстанавливается через два — три месяца.

4. Стресс, хоть и не занимает первого места среди причин, приводящих к бесплодию, является немаловажным фактором в современной жизни. Сюда можно отнести и хроническую усталость, и «недосыпы», и работу без отдыха, что сказывается на функциях половой системы.

5. Часто распространённый фактор риска — химический. Даже, если человек не работает на вредном производстве, практически каждый мужчина дышит парами автомобильного топлива. Нужно помнить о неблагоприятном воздействии паров испарений бензина на репродуктивную функцию.

6. Ещё одна причина бесплодия, о которой редко упоминают и иногда не берут в расчёт — анаболические стероиды. Очень многие принимают их самостоятельно и совершенно бесконтрольно с целью выглядеть более мужественно. Ожидаемый результат вскоре наступает, но со временем они начнут подавлять деятельность яичек: они перестанут вырабатывать в достаточном количестве сперматозоиды, а вскоре могут совсем атрофироваться.

В связи с таким разнообразным и длинным списком причин, вызывающих бесплодия у мужчин, лечение назначается только после полного обследования и уточнения непосредственной причины в каждом конкретном случае.

Нарушение репродуктивной функции у мужчин диагностируется проще, чем у женщин: иногда достаточно провести спермограмму. Дополнительно проводится УЗИ половых органов, допплерография сосудов органов малого таза; анализы крови на наличие инфекций и на половые гормоны, анализ секрета предстательной железы.

Бесплодие у мужчин — симптомы

Как правило, при бесплодии у мужчин симптомы отсутствуют. Мужчина чувствует себя совершенно здоровым, он может вести половую жизнь и не подозревает о проблеме. Выясняется это случайно. Таким образом, основным симптомом бесплодия является отсутствие беременности у женщины при условии регулярной половой жизни в течение года.

При наличии далеко зашедших заболеваний наиболее явные объективные симптомы бесплодия у мужчин:

— проблемы во время полового акта;

— задержка или недостижение оргазма;

— уменьшение волосяного покрова (свидетельствует о гормональных нарушениях, что тоже может быть причиной бесплодия).

Различают несколько видов бесплодия у мужчин:

1. Секреторное бесплодие — самая частая форма мужского бесплодия. В этом случае происходит недостаточная выработка яичками сперматозоидов, или они малоподвижны.

2. Обтурационное — может быть результатом кисты, рубца или опухоли, которые являются препятствием для выделения спермы.

3. Иммунологическое — вызывается развитием аутоиммунного процесса, причины могут быть любые, в том числе и травмы.

4. Относительное бесплодие — самая малоизученная форма. Этот диагноз выставляется, когда при обследовании не обнаружено никаких отклонений, но беременность не наступает. Считается, что наиболее вероятной причиной является стресс.

Бесплодие у мужчин — лечение

При бесплодии у мужчин лечение назначается индивидуально после тщательного обследования и выяснения причин бесплодия.

1. Лекарственные препараты для лечения бесплодия у мужчин назначается, если выяснилось, что причиной стал воспалительный процесс в мочеполовой системе или венерическое заболевание, а также при выявленных гормональных нарушениях или нарушениях качества спермы.

При вензаболеваниях или других воспалениях индивидуально назначаются антибиотики.

Если были выявлены гормональные нарушения, прибегают к заместительной гормональной терапии.

В случае, когда бесплодие явилось результатом ухудшения качества спермы, назначается общеукрепляющая терапия: поливитамины, иммуностимуляторы, диета, богатая продуктами с высоким содержанием витамина D3. В основном, это морская рыба, проверенное средство — рыбий жир. В организме человека синтезируется под воздействием солнечных лучей.

2. При лечении обтурационного бесплодия применяется хирургический метод. Как говорилось выше, причиной может стать киста, опухоль, грыжа, варикоцеле, рубец, которые вылечить консервативным методом нельзя. Не во всех случаях удаётся добиться полного результата, особенно у возрастных пациентов. Самые результативные операции с благоприятным прогнозом — у детей и подростков.

Когда проблема не поддаётся лечению, используются вспомогательные технологии для репродукции (медикаментозное оплодотворение яйцеклетки женщины сперматозоидами, которые извлекают из яичек).

Бесплодие у мужчин — профилактика

Профилактику мужского бесплодия нужно начинать с детства. К профилактике можно отнести:

— соблюдение режима труда и отдыха;

— хороший сон в достаточных количествах;

— режим полноценного питания с достаточным количеством белковой пищи (вегетарианцев относят к группе риска из — за недостаточного количества употребляемого белка);

— ограничить посещение бань и саун с парилками, длительные горячие ванны;

— замена узкого синтетического белья на свободное из натуральных тканей;

— регулярная половая жизнь с постоянным партнером;

— традиционная и самая важная профилактическая мера — отказ от курения и алкоголя, которые относятся к высоким факторам риска.

Своевременное обращение к врачу, вовремя проведенная диагностика и эффективное лечение в большинстве случаев решает проблему бесплодия.

Использованные источники: zhenskoe-mnenie.ru

Бесплодие у мужчин: причины, виды и диагностика

Мужское бесплодие или инфертильность сегодня становится актуальным наравне с женским. Если ранее доля бесплодных пар, в которых ответственность за бездетность падала на мужские плечи, составляла 30%, то на данный момент – это уже 45%! Статистика указывает на то, что ситуация с репродуктивной функцией мужчин в нашем обществе становится все более серьёзной.

Мужчина может считаться бесплодным, если в течение 12 месяцев регулярных половых контактов без применения контрацептивов, у его партнерши не наступила беременность.

Обратите внимание: научно доказано, что способность сильного пола к зачатию в большей степени зависит от таких параметров спермы как количество и качество.

Бесплодие у мужчин: причины

Существует много причин, которые лишают в итоге мужчину счастья отцовства. Это могут быть общие патологические процессы в организме, а также нарушения функции мужских половых органов. Иногда для сбоя в репродуктивной функции достаточно одной причины, в некоторых случаях может быть сочетание нескольких. Конечный прогноз заболевания во многом зависит от правильной диагностики и адекватно назначенного лечения.

Общие статистические данные по всем возможным причинам бесплодия приведены ниже:

Варикоцеле как одна из причин бесплодия у мужчин

Эта патология является причиной инфертильности примерно у каждого 7 мужчины. В основе болезни лежит варикозное расширение сосудов семенного канатика, который служит каналом для отвода спермы. Из-за варикоцеле наблюдается небольшое повышение температуры в яичках, что с течением времени отражается на состоянии сперматозоидов. Определить наличие этой патологии может только врач, поэтому лечение бесплодия во многом зависит от своевременного обращения мужчины за квалифицированной медицинской помощью.

Бесплодие из-за дефекта развития и травм половых органов

Перенесённые травмы иди наличие дефектов в развитии половых органов также играют важную роль в способности мужчины к оплодотворению.

Причиной бесплодия могут стать:

  • крипторхизм – неопущение яичек в мошонку;
  • гипоспадия – аномалия развития полового члена, при которой канал мочеиспускательного канала открывается не на вершине головки, а ниже;
  • монорхизм – одно яичко;
  • эписпадия.

Генетические аномалии

Такие состояния нередко являются причиной, как бесплодия, так и рождения детей с врождёнными дефектами, передаваемыми впоследствии по наследству. Наличие генетических сбоев не всегда позволяет применить и метод ЭКО, так как в результате ребенок может родиться с неизлечимыми болезнями или процедура вообще окажется неэффективной.

Бесплодие инфекционного генеза

Очень часто мужчина не может стать отцом из-за наличия воспалительного процесса в мочеполовой системе. Присутствие инфекционного агента (вируса, бактерии, грибка) вызывает повышенную выработку лейкоцитов, а эти клетки в большом количестве вызывают склеивание сперматозоидов и повышают вязкость спермы.

Наиболее часто при обследовании обнаруживают таких возбудителей:

  • бледная трепонема;
  • трихомонада;
  • гонококк;
  • хламидия;
  • инфекционный паротит (перенесённый в детстве или в период пубертата).

Обратите внимание: проникновение в мочеполовые органы инфекционных агентов вызывает уретрит и простатит разного генеза. Лечение этих болезней должно подбираться исключительно врачом с учетом возбудителя и его чувствительности к препаратам.

Сексуальные нарушения

Невозможность зачатия может заключаться в преждевременной эякуляции во время полового акта, импотенции или нарушении эрекции.

Бесплодие из-за иммунологических проблем

Сбои в работе иммунитета в организме мужчины могут спровоцировать выработку особых веществ. Они повреждают собственные сперматозоиды, чем делают их непригодными для оплодотворения.

Гормональные нарушения

Среди патологий гормонального характера, которые становятся причиной бесплодия, выделяют:

  • недостаточность гипоталамуса;
  • дефицит тестостерона;
  • сахарный диабет;
  • недостаточность яичек (врожденная или приобретенная);
  • гиперпролактинемию;
  • недостаточность гипофиза;
  • проблемы в работе щитовидной железы.

Хирургические вмешательства

После таких операций как удаление паховой грыжи, стриктуры уретры, вазэктомия, резекция мочевого пузыря, симпатэктомия, простатэктомия мужчина может стать инфертильным.

Некоторые виды лечения и системные патологии

Определённые виды терапии негативно отражаются на мужской репродуктивной системе. В частности, бесплодие могут спровоцировать такие факторы:

  • гормонтерапия;
  • транквилизаторы;
  • нитрофураны;
  • лучевая терапия;
  • анаболические стероиды;
  • химиотерапия;
  • сульфаниламиды;
  • гипотензивные средства;
  • наркотики.

Такие системные патологии, как бронхиальная астма, диабет, туберкулез, цирроз печени и т.д. также негативно влияют на мужскую фертильность.

Внешние причины бесплодия

К ним относят:

  • употребление алкогольных напитков,
  • курение,
  • наркотические вещества,
  • экологию,
  • действие пестицидов,
  • нехватку некоторых витаминов или минералов,
  • частое посещение бани, общее перегревание организма,
  • чрезмерно тяжелые физические нагрузки в ходе спортивны тренировок,
  • хроническое отравление тяжёлыми металлами, вредными парами,
  • ионизирующее облучение.

Виды мужского бесплодия

В зависимости от причины и наличия или отсутствия детей у мужчины выделяют:

  • бесплодие 1 степени;
  • бесплодие 2 степени.

Бесплодие у мужчин 1 степени

Данная степень инфертильности предполагает регулярную половую жизнь у мужчины без применения средств предохранения на протяжении года, в итоге которой беременность у его партнёрши не наступила.

Диагноз ставится мужчине, если у него были обнаружены следующие состояния, которые могли спровоцировать бесплодие:

  • нарушения гормонального статуса;
  • патология половых органов врожденного и приобретенного характера;
  • варикоцеле;
  • травмы половых органов в анамнезе;
  • проблемы на генетическом уровне;
  • снижение иммунитета.

Бесплодие у мужчин 1 степени бывает 3 типов:

  • секреторное с выраженными нарушениями в процессе сперматогенеза из-за гормональных нарушений;
  • иммунологическое, когда у мужчины вырабатываются антиспермальные антитела на поверхности самих сперматозоидов, из-за которых они не могут полноценно двигаться, внедряться в яйцеклетку, а значит участвовать в процессе оплодотворения;
  • обструктивное, при котором имеется непроходимость семявыводящих путей.

Бесплодие у мужчин 2 степени

Такой диагноз правомерен в случае наличия у мужчины детей или наступления беременности у его партнёрши ранее, но невозможности зачатия на данный момент.

Причины этой стадии инфрертильности такие же, как и при 1 степени. В некоторых случаях бесплодие 2 степени может возникнуть при:

  • приеме анаболиков, транквилизаторов;
  • варикоцеле;
  • оперативных вмешательствах по поводу паховой грыжи, гидроцеле и т.д.;
  • прохождении химио- и лучевой терапии;
  • непроходимости семявыносящих протоков приобретённого характера из-за простатовезикулита, эпидидимита, травмы;
  • простатите, уретрите;
  • общих системных патологиях (диабете, циррозе печени, туберкулезе, бронхиальной астме);
  • заболеваниях щитовидной железы.

Симптомы бесплодия у мужчин

Чаще всего мужчина не предъявляет никаких жалоб при бесплодии, кроме неспособности к зачатию. Он чувствует себя нормально, ведет активную сексуальную жизнь, пока не решит, что готов стать отцом. Когда после прекращения применения средств барьерной контрацепции, его партнерша не может забеременеть, закрадываются первые подозрения. Бесплодие у мужчины имеет в своей основе три патологических процесса:

  • резкое уменьшение числа сперматозоидов в эякуляте;
  • неполноценные, неподвижные сперматозоиды;
  • нарушения продвижения спермы по семявыводящим путям и выброса ее наружу.

Мужское бесплодие: обследование

Диагностика является обязательной частью лечения бесплодия, потому что правильное определение причины инфертильности в итоге максимально повышает шансы мужчины на успешное зачатие.

При подозрении на мужское бесплодие обследование должно состоять из таких пунктов:

  • Консультация андролога. Врач выполняет физикальное обследование пациента. Обязательно должен собираться анамнез фертильности, а также учитываются перенесённые патологии.
  • Инструментальные способы диагностики.
  • Лабораторные методы исследования.

Инструментальные методы исследования:

  • УЗИ мошонки дает возможность оценить текущее состояние, наличие структурных образований и патологических изменений в предстательной железе и яичках.
  • Цветное доплеровское сканирование вен яичка и мошонки назначается целью определить наличие или отсутствие в них венозного рефлюкса и субклинической формы варикоцеле.
  • Биопсия тканей яичка (при необходимости для получения генетического материала для ЭКО).

В перечень лабораторных способов диагностики мужского бесплодия входит:

  • исследование уровня гормонов в крови;
  • генетическая диагностика;
  • иммунологическое исследование;
  • спермограмма;
  • молекулярное исследование сперматозоидов;
  • посев эякулята;
  • анализ посторгазменной мочи;
  • анализ центрифугированного эякулята;
  • исследование на наличие возбудителей венерических заболеваний.

Мужское бесплодие: необходимые анализы

Об анализах при бесплодии и их перечне стоит сказать отдельно. Исследований достаточно много и каждое из них имеет важное диагностическое значение.

Гормональный скрининг

При бесплодии анализы на гормоны предполагают исследование уровня таких веществ:

  • тестостерон;
  • ФСГ;
  • ЛГ;
  • секс-гормон связывающий глобулин;
  • пролактин (при подозрении на новообразование гипофиза).

Важно: гипер- и гипосекреция гормонов всегда негативно отражается на общем здоровье организма, так как нарушается гуморальная регуляция, что в свою очередь может вызвать бесплодие у мужчины и другие проблемы.

Иммунологическая диагностика бесплодия у мужчин

Специальный MAR-тест назначается с целью оценки процентного соотношения здоровых сперматозоидов к тем, которые покрыты антиспермальными антителами. Иммуноферментный анализ сыворотки крови мужчины и женщины на титр антиспермальных антител определяет их наличие в крови.

Посев эякулята

Он необходим в случае плохой спермограммы, при обнаружении высоких цифр лейкоцитов в сперме (

Использованные источники: okeydoc.ru

Бесплодие у мужчин

Репродуктивная функция современного мужчины постоянно находится под ударом из-за многих внешних факторов (плохая экология, чрезмерные физические нагрузки в тренажерном зале, работа на вредном производстве, сидячая работа) и различного рода болезней, которые заглушают или тормозят выработку сперматозоидов. В данной статье мы рассмотрим, от чего бывает мужское бесплодие, как его определить и как лечить данную проблему.

От чего развивается бесплодие у мужчин: причины

Начнем с того, что медики выделяют 2 основные формы мужского бесплодия: секреторную и обтурационную. А также 2 типа — первичное (если детей у мужчины вообще нет) и вторичное — если дети есть, но качество выработки спермы снизилось.

В случае секреторной формы нарушается образование сперматозоидов в извитых канальцах яичек, а при обтурационной имеется препятствие на их пути к мочеиспускательному каналу. Примерно в 10% случаев врачи не могут объяснить причину бесплодия иначе, чем иммунологической несовместимостью партнеров, но это, скорее, не бесплодие по факту, а просто невозможность зачатия именно конкретными двумя людьми, связанная с тем, что женский организм воспринимает сперматозоиды как инородные тела и уничтожает их до попадания в маточную трубу.

Специалисты называют следующие наиболее распространенные причины мужского бесплодия:

  • Гормональные нарушения — имеют место при нарушении работы гипофиза или гипоталамуса. Особого внимания заслуживают мужчины, у которых была задержка полового созревания или другие признаки неправильного роста и развития в детстве. С помощью лабораторных исследований проверяют, повышен ли уровень ФСГ (фолликулостимулирующего гормона) в крови, что может указывать на объем выработки сперматозоидов.

Гормональное или эндокринное бесплодие лечится с помощью целевой терапии. Оно имеет несколько форм:

  1. снижение уровня мужских половых гормонов (гипогонадизм);
  2. повышение уровня гормона пролактина (гиперпролактинемия);
  3. повышение уровня женских половых гормонов у мужчины (гиперэстрогения);
  4. снижение выработки мужских половых гормонов с возрастом;
  5. нарушения функции щитовидной железы;

Соответственно, каждая форма лечится индивидуально.

  • Нарушение проходимости (обструкция) семявыносящих путей: мальчик может родиться с этим дефектом, но часто он появляется в результате перенесенного инфекционного заболевания, сопровождающегося воспалительным процессом в органах половой системы. Венерические заболевания (гонорея или сифилис) могут привести к непроходимости семявыводящих путей. Менее остро протекающие болезни трихомониаз и хламидиоз, к которым часто относятся легкомысленно, оставляют рубцы, влияющие на движение сперматозоидов.
  • Ретроградная эякуляция — заброс спермы в мочевой пузырь при эякуляции. Бывает и так, что сперма вообще не выходит из уретры. Эта патология бывает врожденной, но может встречаться у больных диабетом, рассеянным склерозом, имеющих травму шейки мочевого пузыря, перенесших операцию на предстательной железе. Даже прием определенных медикаментов может дать такой побочный эффект.
  • Заболевания, травмы и дефекты тестикул: заболевания яичек могут повлиять на количество сперматозоидов и свести его к нулю — развивается азооспермия. Иногда она является последствием инфекции извитых семенных канальцев, в которых вырабатывается сперма. Паротит (свинка) после пубертатного периода может повредить оба яичка и привести клетки семенных канальцев к разрушению, и в результате сперма перестанет вырабатываться (развивается бесплодие у мужчин после свинки). Однако не стоит бояться того, что у ребенка обязательно наступит бесплодие после свинки. Это случается довольно редко, если болезнь характеризуется обширным поражением тканей яичек, а также, если она возникает у уже взрослых мужчин.

Неопущение яичек в мошонку (крипторхизм) встречается довольно редко, но, к сожалению, ведет к отсутствию потомства у мужчины. Для излечения нужно оперативное вмешательство.

Также к бесплодию может привести «варикоцеле» — варикоз вен мошонки. Пораженное яичко воспаляется и болит, а сперматозоиды становятся неактивными.

Бывает, что непроходимость семявыносящих путей развивается после случайного повреждения их во время операции на органах малого таза: мочеточниках, мочевом пузыре, прямой кишке и др. При гипоспадии 1 степени, когда наружное отверстие мочеиспускательного канала у мужчины находится ниже вершины головки полового члена, и сперма не может попасть на шейку матки, существенно уменьшая вероятность зачатия.

При паховой грыже бесплодие наступает из-за сдавливания грыжей яичек, поэтому достаточно просто сделать операцию по удалению этого нароста — и все будет в порядке.

Эректильная дисфункция, то есть отсутствие или кратковременность эрекции, снижает возможность возникновения беременности. Она часто бывает у тех, кто страдает от специфического уретрита и хронического простатита.

  • Осложнение после гонореи (и прочих инфекций половых путей). Неприятное последствие данного заболевания у мужчин может проявиться в виде воспаления яичка (орхит), его придатка (орхиэпидидимит) и воспаления предстательной железы (простатит). Болезнь развивается остро, повышается температура, краснеет и опухает мошонка. Но что самое плохое — резко идет на спад сперматогенез. Если вовремя провести антибактериальную терапию, то репродуктивную функцию можно спасти.
  • Лекарства и образ жизни: лекарства от язвы (блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов) влияют на выработку тестостерона, противогрибковые средства снижают потенцию, качество и количество сперматозоидов изменяется даже при приеме противопростудных препаратов. Иногда бесплодие у мужчин развивается после химиотерапии. Также на спермограмму влияет постоянный контакт с некоторыми химическими веществами (свинцом, мышьяком) и многими видами лаков и красок, бензина.
  • И, наконец, аутоиммунное бесплодие у мужчин считается следствием травмы мошонки, операций или воспалительных процессов. В организме мужчин появляются антитела на собственную сперму (иммунный ответ). Они прикрепляются к оболочке сперматозоидов, что ухудшает прогноз на беременность, так как нарушается подвижность сперматозоидов и их способности проникать в цервикальную слизь и достигать яйцеклетки. К сожалению, эта форма бесплодия пока неизлечима.

Также важно то, в каком темпе мужчина живет, нормально ли спит, испытывает ли стресс, насколько правильно он питается, как много курит и сколько употребляет алкоголя. Увлечение банями и саунами тоже сказывается на фертильности.

Как узнать, что у мужчины бесплодие: тест, анализ

Чтобы выяснить причину и поставить окончательный диагноз, доктор расспросит мужчину об особенностях половой жизни, наличии перенесенных операций, заболеваний, плохих привычек и о способе жизни в целом. Потом назначит тщательное физикальное обследование (осмотр вен, яичек и т.д.). Назначаются также следующие виды обследования, чтобы проверить — есть бесплодие у мужчины или нет:

  • УЗИ малого таза.
  • MAR-тест (определяет наличие антител на сперму).
  • Допплерометрия.
  • ТРУЗИ (более детальная диагностика всех органов мужской репродуктивной системы).
  • Двусторонняя генитография (помогает определить непроходимость семявыносящих протоков).
  • Тест на гормоны.
  • Анализ крови на инфекции, передающиеся половым путем.
  • Акросомальная реакция (помогает выявить химические нарушения на головке сперматозоида, которые затрудняют его проникновение в яйцеклетку).
  • Тест Шуварского.
  • Развернутая спермограмма (анализ эякулята, подсчет количества и определение свойств клеток сперматогенеза). Для большей точности результата анализ делают 2-3 раза. Пациенту следует воздерживаться от половой жизни (в том числе и мастурбации) не меньше суток.
  • Биопсия яичек.
  • Онкомаркеры.

Как распознать бесплодие у мужчины: симптомы и признаки

Каких-либо симптомов именно у бесплодия нет, то есть мужчина прекрасно себя чувствует и выглядит абсолютно здоровым. Бесплодные мужчины ведут активную половую жизнь и получают от этого удовольствие.

Горькая правда открывается только тогда, когда пара решает завести ребенка и перестает предохраняться. Обычно если беременность не наступает в течение года, то есть смысл обратиться к врачу. Если женщина здорова, то обследуют мужчину. Ему назначают различные анализы, в результате которых выявляются признаки бесплодия у мужчин. Бывает, конечно, что бесплодие выявляют в процессе обследования тех, у кого есть заболевания мочеполовой системы. Например, спермограмму делают и при простатите. Реже мужчина сам обращается к специалисту по причине эректильной дисфункции, а потом узнает устрашающий диагноз.

Как лечить бесплодие у мужчин

Лечение болезни зависит от причины, которая ее вызвала. Для излечения венерического заболевания или воспалительного процесса применяют антибактериальные препараты. При гормональном сбое назначают заместительную гормональную терапию. При ухудшении качества спермы помогает прием витаминных комплексов, иммуностимуляторов, гомеопатических препаратов. Проводят коррекцию рациона. Помощником при данном недуге является витамин D. Его много в морской рыбе, рыбьем жире.

Если бесплодие обтурационное, то есть вызвано препятствием для выхода спермы, то делают операцию. Хотя эффект от нее зависит от возраста: чем раньше, тем лучше.

Мужчинам, у которых невозможно распознать причину бесплодия, современная медицина предлагает альтернативные варианты стать отцом. Это метод ИКСИ, являющийся разновидностью ЭКО. Если сперматозоиды мужчины в норме, но по разным причинам не достигают яйцеклетки, то специалист вводит один из них в яйцеклетку, которую потом подсаживают в матку).

Очень многим подарил радость стать родителями метод ЭКО (экстракорпорального оплодотворения), когда из спермы вылавливают самых активных сперматозоидов, оплодотворяют яйцеклетку в чашке Петри, а потом внедряют в организм женщины. Правда, стоимость этой методики очень высокая.

Также используют искусственную инсеминацию — сперму мужа или донора вводят во влагалище механически, все сперматозоиды попадают в область зева шейки матки, что в несколько раз увеличивает шансы для оплодотворения. В случаях предстоящей химиотерапии (которая уничтожает сперматозоиды или делает их слабыми) практикуют забор спермы для хранения, а потом вживляют ранее собранные клетки, и со временем репродуктивная функция возобновляется.

В слишком тяжелых случаях (когда женщина неспособна выносить ребенка) мамину яйцеклетку, оплодотворенную взятым от отца сперматозоидом, вводят в организм суррогатной матери, которая и вынашивает ребенка. Лучше, чтобы это был кто-то из родственников, чтобы потом не было судебной волокиты.

Бесплодие у мужчины: к какому врачу обратиться?

Мужчина с подозрением на бесплодие должен встать на учет к андрологу, а в процессе обследования нужны будут консультации других узких специалистов. Среди них могут быть эндокринолог, уролог, диетолог, а также инфекционист, генетик и прочие.

Народное лечение мужского бесплодия

Существует множество полезных даров природы, которые помогают улучшить работу мочеполовой системы мужчин. Мы перечислим самые эффективные из них:

  • Настой из спорыша. Залить 0,5 литра кипятка 3-4 столовыми ложками сухой или свежей травы и настаивать в термосе не менее 4-х часов. Пить по полстакана 4 раза в день за 20-30 минут до еды.
  • Мумиё. Принимать внутрь по 0,2-0,3 г с соком моркови, облепихи или черники 1-2 раза в день натощак утром и вечером перед сном (в соотношении 1:20). Курс лечения 25-28 дней. Усиление половой функции обычно заметно уже на 6-7 день.
  • Мед. Принимать в течение 2 месяцев. За день в несколько приемов нужно съедать 250 граммов меда, можно растворить его в стакане теплой воды и пить через три-четыре часа после еды.
  • Маточное молочко пчел. 100 мл меда смешать с 20 граммами личиночного или маточного молочка и разложить средство в эмалированную посуду. Сверху смесь нужно залить расплавленным воском (он убережет лекарство от брожения). Хранить в холодильнике. Принимать каждый день по одной чайной ложке после еды, рассасывая мед с молочком на протяжении получаса, не запивая его водой.
  • Настой боярышника. 100 граммов сухих цветков залить литром водки, закрыть банку и настаивать в темном месте 10 дней. Каждый день необходимо встряхивать емкость. 10 дней спустя настой необходимо процедить. Принимать каждый день по 1 чайной ложке средства за полчаса до еды. Можно запить его водой.

Также не помешает ввести в рацион больше грецких орехов, белого лука, чеснока, гранатового сока.

Можно ли вылечить мужское бесплодие?

Ответ однозначный: зависит от причины и от возраста пациента.

Успех лечения зависит от общего состояния организма мужчины, его иммунитета, способа жизни, правильно установленной причины бесплодия. Соответственно, каждая форма лечится индивидуально.

Есть, конечно, случаи безнадежные, но все равно это не повод для отчаяния. Чем раньше будет поставлен диагноз и предприняты меры, тем больше шансов на то, чтобы стать отцом. И самое главное: если уж вы решили заняться лечением, вы должны полностью изменить свой образ жизни и отношение к своему здоровью.

Использованные источники: nashidetki.net

Можно ли вылечить бесплодие у мужчин?

Жена долго не может забеременеть, много ходила по врачам, а сейчас, и я прошел обследование. Сказали что мои сперматозоиды мало активны. Можно вылечить мое бесплодие?

Да, это вполне возможно. Все зависит от причины, которая негативно повлияла на качество мужских половых клеток. Если они малоподвижны и неактивные, то считаются нездоровыми. А для оплодотворения женских клеток надо, чтобы хотя бы половина сперматозоидов, содержащихся в эякуляте, была здоровой. Если в среднем один миллилитр семенной жидкости содержит 40 миллионов таких клеток, то для успешного зачатия нужно, чтобы как минимум 20 из них было здоровыми. Репродуктологи утверждают, что иногда молодому мужчине достаточно лишь коррекции образа жизни, чтобы улучшить сперматогенез. Подразумевается отказ от вредных привычек, прежде всего. Именно они приводят к интоксикации организма и делают сперматозоиды «сонными». Отравление никотином и регулярное употребление алкоголя отображается сначала на качестве сперматозоидов, а затем уже приводит к снижению мужской силы. К сожалению, только замечая первые признаки импотенции, представители сильного пола начинают задумываться о коррекции образа жизни. Для улучшения сперматогенеза обязательно надо регулярно и правильно питаться, больше двигаться. Качество мужских половых клеток улучшает и спорт.

Обязательными продуктами в рационе мужчины должны быть те, которые содержат цинк. Именно этот микроэлемент отвечает за выработку главного гормона — тестостерона. Морская рыба и орехи, семечки и морепродукты, мед и черная икра помогут обеспечить организм цинком.

Иногда причиной бесплодия у представителей сильного пола являются болезни, которые передаются от сексуальных партнеров. Хламидиоз, например, может себя никак не проявлять, и о его присутствии в организме мужчина не догадывается. Но когда сдает анализ, узнает, что причина невозможности стать отцом состоит в микроскопических хламидиях. В этом случае назначается терапия антибактериальными медпрепаратами.

Варикоцеле тоже может быть причиной бесплодия, если диагностирована его 2 или 3 стадия. В таком случае можно проводить медикаментозную терапию, а можно сделать операцию и перевязать вены.

Сегодня большинство тех недугов, которые у мужчин являются причинами бесплодия, лечится. Только надо довериться надежным специалистам и четко выполнять их назначения.

Использованные источники: obesplodii.ru

Мужское бесплодие – возможные причины и лучшее лечение

При длительном отсутствии зачатия принято считать, что вся ответственность лежит на будущей маме. Проблемы гинекологического плана зачастую препятствуют наступлению беременности. Но на практике в 45 % случаев к отсутствию детей у супружеской пары приводит мужское бесплодие.

Может ли быть бесплодие у мужчин?

Бесплодие у мужчин встречается часто. Примерно в половине случаев, когда наблюдаются проблемы с зачатием, вина лежит на потенциальном отце. Термин «мужское бесплодие» применяется, если беременность у супруги или партнерши не наступает в течение 1 года при регулярной половой жизни без использования средств контрацепции. При этом принято выделять 2 типа бесплодия у мужчин:

  1. Первичное – нарушение, при котором все попытки зачать ребенка были неуспешны.
  2. Вторичное – наблюдается, если ранее случалось зачатие, вне зависимости от того, закончилась беременность благополучно или нет. Данная форма хорошо поддается терапии, особенно при условии наличия зачатия в течение последних 3 лет.

Причины бесплодия у мужчин

Рассмотрев виды мужского бесплодия, необходимо отметить, что причины, их вызывающие, зачастую схожи. Среди основных факторов, провоцирующих нарушение репродуктивной функции у мужчин, врачи называют:

  • заболевания половой системы инфекционно-воспалительного характера: эпидидимит, орхит, везикулит, простатит;
  • варикоцеле;
  • нарушение процесса формирования сперматозоидов – сперматогенеза;
  • изменения семенной жидкости изолированного характера – вискозипатия;
  • врожденные аномалии мужской половой системы: монорхизм, крипторхизм, гипоспадия;
  • заболевания системного характера: сахарный диабет, туберкулез, болезни щитовидной железы, дыхательной системы, паротит, цирроз печени;
  • наличие хирургических вмешательств на органах малого таза: удаление паховой грыжи, гидроцеле, операции на мочевом пузыре;
  • проведение гормональной, лучевой или химиотерапии, прием некоторых лекарственных средств;
  • нарушение эякуляции;
  • генетические заболевания.

Кроме того, существуют и факторы, увеличивающие риск развития бесплодия:

  • вредные привычки;
  • ионизирующее излучение;
  • контакт с токсическими веществами;
  • работа на химическом производстве;
  • травмы половых органов;
  • сильные психологические травмы.

Секреторное бесплодие у мужчин

Секторным называют такую разновидность бесплодия, при которой нарушается процесс выработки необходимого для оплодотворения количества спермиев. При этом могут отмечаться нарушения как строения, морфологии сперматозоидов, так и их подвижности. Оба этих фактора являются важными параметрами мужских половых клеток. Непосредственно за счет них происходит оплодотворение яйцеклетки в женском организме.

Секреторное мужское бесплодие может носить временный или постоянный характер. Так, периодическое нарушение секреции половых клеток может возникать при:

  • повышении температуры тела;
  • воздействии на организм высоких температур (сауна, баня);
  • токсическое воздействие.

Постоянное нарушение секреции чаще обусловлено генетическими сбоями или врожденными аномалиями. Так, варикоцеле и бесплодие у мужчин являются двумя нераздельными понятиями. Кроме того, поражение секреторных клеток системы канальцев в мужских половых железах часто происходит при эпидемическом паротите, заболеваниях аутоиммунного характера. Атрофия канальцев и секреторных клеток являются необратимыми нарушениями, при которых единственным шансом зачать ребенка становится использование спермы донора.

Обтурационная форма бесплодия у мужчин

Нередко мужской фактор бесплодия связан с нарушением процесса продвижения сперматозоидов по семявыносящим путям. Патология может быть односторонней и двусторонней. В первом случае при диагностике наблюдается резкое снижение спермиев в эякуляте. В случае нарушения проходимости обоих каналов в полученном образце спермы половые клетки полностью отсутствуют. Причин для развития обтурационной формы множество. Среди частых врачи выделяют:

  • эпидидимит (воспаление придатков яичка);
  • травмы половых желез;
  • туберкулез половых органов;
  • случайная травматизация при операциях на органах малого таза (прямой кишке, мочеточниках, прямой кишке).

Бесплодие у мужчин – признаки и симптомы

Признаки бесплодия у мужчин часто носят скрытый характер. Представители мужского пола часто хорошо себя чувствуют, а проблема выявляется в процессе планирования парой ребенка. Зачастую первой обследуется женщина, и только потом – ее партнер. Однако в отдельных случаях могут наблюдаться и симптомы, которые косвенно указывают на нарушение работы репродуктивной системы у мужчины. Среди таковых необходимо выделить:

  • проблемы сексуального характера (малый объем эякулята, нарушение процесса эякуляции, эректильная дисфункция, снижение полового влечения);
  • болезненные ощущения и отечность в области яичка;
  • возобновляются респираторные инфекции;
  • гинекомастия (рост молочных желез);
  • снижение густоты волосяного покрова тела и лица.

Диагностика мужского бесплодия

Диагностика бесплодия у мужчин начинается с общего медицинского осмотра. Врач осматривает наружные половые органы, собирает анамнез (с какого возраста начата половая жизнь, частота половых актов, наличие случайных связей в прошлом). Для детальной оценки и выявления причины, вызвавшей мужское бесплодие, проводится комплекс диагностических манипуляций.

Среди главных исследований – спермограмма. Этот лабораторный анализ образца спермы оценивает качество эякулята и способность к оплодотворению. Спермограмма включает подсчет:

  • общего количества спермиев;
  • подвижных форм;
  • клеток правильного и аномального строения.

Анализ на бесплодие у мужчин

Перед тем как определить бесплодие у мужчин, выставить окончательный диагноз, врачи назначают множество исследований. Среди методов, направленных на установление причины мужского бесплодия:

  1. УЗИ органов малого таза и мошонки. Основной целью является исключение аномалий развития половых органов, варикоцеле, которое часто препятствует зачатию.
  2. Анализ крови на гормоны. Под контролем находится тестостерон, который оказывает непосредственное влияние на репродуктивную систему.
  3. Биопсия яичка – исследование участка ткани половой железы. Позволяет определить степень продукции сперматозоидов, исключить секреторную дисфункцию.
  4. Специальные функциональные исследования сперматозоидов – врачи изучают живучесть, способность половых клеток к проникновению в яйцеклетку.
  5. Трансректальное УЗИ – используется для выявления возможной блокады семявыносящего протока, семенных пузырьков.

Тест на бесплодие у мужчин

Проверка на бесплодие у мужчин, кроме спермограммы, может включать и другие лабораторные исследования эякулята. Часто используется MAR-тест. С его помощью устанавливают число половых клеток, покрытых антиспермальными телами. Такие спермии не способны к оплодотворению из-за невозможности разрушения оболочек яйцеклетки и проникновения внутрь. Когда число этих спермиев превышает 50 % от общего числа, выставляют диагноз иммунологическое бесплодие, у мужчин это встречается часто. Чтобы стать папой приходится прибегать к вспомогательным процедурам.

Лечение мужского бесплодия

Зачастую терапия данного нарушения осложнена трудностью определения точной причины, поэтому лечение бесплодия у мужчин направлено на повышение репродуктивной функции в целом. Для этого назначаются препараты, стимулирующие синтез половых клеток и улучшающие кровообращение в органах малого таза. Терапевтические мероприятия при мужском бесплодии направлены на (мужское иммунологическое бесплодие):

  • лечение хронических половых инфекций;
  • исключение проблем сексуального характера;
  • восстановление гормональных нарушений.

Бесплодие у мужчин – лечится или нет?

Еще до начала терапии пациенты нередко интересуются у врачей – лечится ли бесплодие у мужчин и каковы шансы стать отцом? Медики не дают однозначного ответа, обращая внимание на то, что каждый случай индивидуален. Лучше всего терапии поддается обтурационная форма патологии. При нарушении секреции нередко прибегают к вспомогательным репродуктивным методам.

Мужское бесплодие – лечение, препараты

Как лечить бесплодие у мужчин – врачи определяют на основании результатов проведенных анализов, причин нарушения. Все лекарственные средства назначаются строго индивидуально, с указанием дозировки, кратности и длительности применения. Среди используемых препаратов чаще используются:

  1. Лутаин – лекарственное средство на растительной основе. Нормализует репродуктивную функцию, повышает жизнеспособность мужских половых клеток, восстанавливает чувствительность рецепторов к половым гормонам.
  2. Спематон – комбинированное средство на основе растений. Быстро восстанавливает фертильность у мужчин.
  3. АндроДоз – многокомпонентный препарат, содержащий в своем составе комплекс аминокислот. Улучшает качество эякулята, оплодотворяющую способность сперматозоидов.
  4. Трибестан – препарат на основе экстракта якорца. Повышает половое влечение, стимулирует способность половых клеток к оплодотворению. Используется при расстройствах половой системы.

Мужское бесплодие – лечение народными средствами

Рассказывая о том, как лечить мужское бесплодие, необходимо отметить и действенность отдельных народных средств. Перед их применением стоит посоветоваться с врачом.

  • горицвет – 1 ст. ложка;
  • вода – 500 мл.
  1. Траву заливают кипятком.
  2. Настаивают 2 часа, укутав в теплое одеяло.
  3. Принимают вместо чая 3 раза в день, предварительно процедив.

Отвар адамова корня

  • адамов корень – 2 ч. ложки;
  • вода – 200 мл.
  1. Траву заливают кипятком.
  2. Настаивают 1 час.
  3. Принимают, предварительно процедив, 2 раза в день.

Мужское бесплодие – операция

Зачастую единственным способом лечения бесплодия является хирургическое вмешательство. Так, вторичное бесплодие у мужчин, вызванное варикоцеле, отлично поддается коррекции. Непроходимость семявыносящего протока тоже может быть устранена. При малой концентрации сперматозоидов в сперме их можно получить путем выделения из яичка или придатка и использовать для искусственного оплодотворения.

Использованные источники: womanadvice.ru

Правда и мифы о мужском бесплодии

Статистика свидетельствует: бесплодие становится проблемой примерно для каждой пятой супружеской пары. Зачастую в отсутствии детей считают виноватой женщину. Медицинская же наука свидетельствует: женщина лишь на 5% чаще бывает бесплодной в сравнении с мужчиной, а в 15% бесплодие вызвано присутствием нарушений у обоих.

Кроме того, в 3% случаев бесплодие возникает у вполне здоровых супругов, не имеющих медицинских оснований для возникновения бесплодия. Каждый из супругов, отдельно взятый, может иметь детей, но с другим партнером. В этом случае речь идет о так называемой иммунологической несовместимости супругов. В такой паре женский организм вырабатывает белки-антитела , которые нейтрализуют подвижность сперматозоидов, попавших в женские половые пути.

Иногда бесплодие может возникать у вполне здоровых и совместимых супружеских пар. В медицине такое явление носит название «необъяснимая», «идиопатическая» форма бесплодия. Причину ее возникновения не могут объяснить специалисты. Она составляет 4–10 % от общего количества случаев бесплодия.

Причины

Бесплодие может быть относительным и абсолютным. Относительное бесплодие – это бесплодие, которое исчезает после устранения определенных причин, препятствующих процессу зачатия. Абсолютное бесплодие – это бесплодие, возникающее по причине отсутствия, в силу некоторых обстоятельств, возможности зачатия и беременности естественным путем. К числу таких обстоятельств могут относиться: патологии, пороки половых женских или мужских органов, отсутствие яичников, матки и т.д. Причин абсолютного бесплодия достаточно много, к примеру, одной из причин вполне может стать перенесенный в зрелом или подростковом возрасте паротит (свинка). К числу осложнений этого заболевания относится прекращение процесса образования сперматозоидов.

Следует заметить, что зачастую бесплодие может быть вызвано не одной причиной, а несколькими одновременно, что значительно усложняет выявление патологии и назначение эффективного лечения.

Современная медицина насчитывает примерно 16 причин, вызывающих мужское бесплодие. Но чаще всего мужское бесплодие связано с нарушением образования в мужском организме сперматозоидов или присутствием патологии их выделения.

Обследование мужчин на выявление причины бесплодия включает анализ спермы (спермограмму). В процессе анализа оценивается ее объем, химические и физические свойства (количество, строение, подвижность и др.).

К наиболее распространенным причинам мужского бесплодия относятся:

  • аспермия – отсутствие спермы,
  • азооспермия – отсутствие сперматозоидов в составе эякулята,
  • астенозооспермия – уменьшенное количество подвижных сперматозоидов,
  • олигозооспермия – снижение количества половых мужских клеток в эякуляте.

Зачастую подобные нарушения возникают вследствие воспалительных заболеваний органов в половой мужской системе, вызванных различными инфекциями. В редких случаях бесплодие наступает из-за пороков или недостаточного развития этих органов.

В обществе бытуют мифы, касающиеся мужского бесплодия.

Согласно первому мифу определить бесплодие и поставить такой диагноз можно самостоятельно.

Хотелось бы предостеречь от подобных ошибок. Диагноз, анализы, выводы и заключения должен делать врач-специалист . Только врач методом анализа спермы может изучить ее свойства и установить причину бесплодия. Полученная информация о количественных и качественных показателях спермы поможет установить причину бесплодия и назначить правильное лечение.

Существует также миф о том, что возникновение мужского бесплодия может быть спровоцировано беспорядочными половыми связями. Это ошибочное мнение. Бесплодие могут вызвать операции по устранению крипторхизма, варикоцеле, хронический простатит и даже нарушение в питании и стрессы.

Бытует также миф, что мужское бесплодие неизлечимо. Стоит заверить, что сейчас существует большое количество клиник, которые весьма успешно решают проблему бесплодия. Медицинская практика богата достаточным научным и практическим опытом по установлению причин и принятию необходимых лечебных мер относительно мужского бесплодия.

Отсюда вытекает еще один миф, что данная проблема лечится только медикаментозным способом.

Медикаментозное лечение – не всегда единственно возможный вид лечения. Если причиной мужского бесплодия является неправильное питание, то назначается специальный режим питания, включающий рацион богатый растительными и животными белками, определенными витаминами (А, В12, С, Е) и микроэлементами (селеном, цинком и т.д.). В индивидуальном порядке подбираются необходимые биодобавки, а также релаксационный массаж и тренинг.

И в заключение хотелось бы развеять миф о том, что без нормального спермообразования – нет возможности иметь детей.

Даже в тяжелых случаях, при которых так и не удается в процессе лечения обеспечить нормальное спермообразование, применяются методы «накапливания» и «выращивания» спермы в особой среде, очищая ее определенным образом. Такой полученный концентрат в дальнейшем используется для инсеминации женщины искусственным способом.

Использованные источники: mama.neolove.ru

Похожие статьи