Выписка для направления пациентов на лечение бесплодия

Обследование

Консультация специалиста

Специалист нашей клиники свяжется с вами для консультации.

В БЕЛОРУССКО-ИЗРАИЛЬСКОМ «ЦЕНТРЕ СЕМЕЙНОГО ЗДОРОВЬЯ «БИНА» У ВАС ЕСТЬ ВОЗМОЖНОСТЬ:
-получить консультацию высококлассных специалистов: гинеколога, андролога, эмбриолога, репродуктолога, уролога, акушера-гинеколога, флеболога (сосудистого хирурга).
-пройти полное обследование с установлением причины бесплодия (мужского и женского) и получить комплекс услуг, направленных на их лечение.

Использованные источники: binaclinic.by

Кировская область

ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КИРОВСКОЙ ОБЛАСТИ

от 21 декабря 2010 г. N 756

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

ПАЦИЕНТАМ С ДИАГНОЗОМ «БЕСПЛОДИЕ» НА ТЕРРИТОРИИ

На основании подпункта 3.1.1.13 Положения о департаменте здравоохранения Кировской области, утвержденного постановлением Правительства Кировской области от 09.12.2008 N 155/488, в целях повышения рождаемости и качества медицинской помощи, оказываемой женщинам Кировской области, и руководствуясь приказом Минздравсоцразвития Российской Федерации от 26.02.2003 N 67 «О применении вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) в терапии женского и мужского бесплодия»:

1.1. Порядок оказания медицинской помощи пациентам с диагнозом «бесплодие» (далее — Порядок). Прилагается.

1.2. Форму выписки для направления пациентов на лечение бесплодия методом вспомогательных репродуктивных технологий за счет средств областного или федерального бюджета (далее — Выписка). Прилагается.

2. Главным врачам областных государственных учреждений здравоохранения и рекомендовать начальнику управления здравоохранения администрации г. Кирова Малкову А.Е. и главным врачам центральных районных (городских) больниц Кировской области обеспечить с 01.01.2011 направление пациентов с диагнозом «бесплодие» в соответствии с Порядком.

3. Контроль за выполнением распоряжения возложить на заместителя главы департамента здравоохранения Кировской области Утемову Е.Д.

от 21 декабря 2010 г. N 756

ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПАЦИЕНТАМ

С ДИАГНОЗОМ «БЕСПЛОДИЕ»

1. Настоящий Порядок оказания медицинской помощи определяет принципы организации медицинской помощи пациентам с диагнозом «бесплодие» и порядок направления пациентов на лечение бесплодия методом вспомогательных репродуктивных технологий за счет средств областного и федерального бюджета на территории Кировской области.

2. Первичное клинико-лабораторное и инструментальное обследование, лечение и диспансерный учет пациентов, граждан Российской Федерации, имеющих регистрацию на территории Кировской области, с диагнозом «бесплодие» осуществляется в муниципальных и государственных учреждениях здравоохранения, а также в организациях, оказывающих медицинскую помощь, имеющих лицензию на оказание услуг по специальности «Акушерство и гинекология».

3. При наличии письменного согласия женщины информация о ней передается лечащим врачом для внесения в регистр пациентов Кировской области с диагнозом «бесплодие» (далее — Регистр) при постановке на диспансерный учет по электронному адресу: irina.makarova@medstat.kirov.ru, по следующей форме:

Дата постановкина учет

Попытки ЭКО в анамнезе

Дополни- тельная информация

4. После завершения первичного обследования, а также при невозможности обследования супружеской пары в полном объеме в условиях муниципального учреждения здравоохранения по месту жительства пациенты направляются на консультативный прием в отделение вспомогательных репродуктивных технологий ГЛПУ «Кировский областной клинический перинатальный центр».

5. При направлении на консультативный прием в ГЛПУ «Кировский областной клинический перинатальный центр» пациенты должны иметь при себе направление, заверенное лечащим врачом и заместителем главного врача учреждения здравоохранения, и амбулаторную карту с результатами проведенного обследования.

6. Врач-консультант отделения вспомогательных репродуктивных технологий ГЛПУ «Кировский областной клинический перинатальный центр» определяет необходимый пациенту объем дополнительного обследования, методы лечения в соответствии с выявленной патологией, наличие показаний для лечения бесплодия методом вспомогательных репродуктивных технологий.

7. При наличии у супружеской пары показаний для лечения бесплодия методом вспомогательных репродуктивных технологий и соответствующего заключения врача-консультанта отделения вспомогательных репродуктивных технологий ГЛПУ «Кировский областной клинический перинатальный центр» лечащий врач оформляет Выписку в соответствии с утвержденной формой. Выписка оформляется на бланке с реквизитами учреждения здравоохранения в 2-х экземплярах и заверяется лечащим врачом, заместителем главного врача учреждения здравоохранения и печатью учреждения здравоохранения.

8. Выписка предоставляется пациентом лично в департамент здравоохранения Кировской области, в отдел по развитию медицинской помощи детям и службы родовспоможения главному специалисту-эксперту (акушеру-гинекологу).

9. Главный специалист-эксперт отдела по развитию медицинской помощи детям и службы родовспоможения департамента здравоохранения вносит информацию о пациентке в Лист ожидания и обеспечивает рассмотрение медицинской документации Комиссией по отбору и направлению пациентов для получения дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи в специализированных медицинских учреждениях департамента здравоохранения Кировской области (утверждена распоряжением департамента здравоохранения Кировской области от 04.05.2010 N 235) (далее — Комиссия).

10. Комиссия выносит решение о необходимости применения вспомогательных репродуктивных технологий за счет средств федерального или областного бюджета, составляет обоснованное заключение и направляет супружескую пару в соответствующее отделение вспомогательных репродуктивных технологий.

11. Критериями для отбора пациентов для лечения бесплодия методом вспомогательных репродуктивных технологий за счет средств областного бюджета являются: наличие постоянной или временной регистрации проживания граждан Российской Федерации на территории Кировской области; внесение пациентки в Регистр с диагнозом «бесплодие»; возраст женщины не старше 40 лет; отсутствие попыток лечения бесплодия методом вспомогательных репродуктивных технологий за счет средств областного или федерального бюджета в текущем календарном году.

12. При отрицательном решении Комиссии супружеской паре выдается мотивированное заключение об отказе.

13. После завершения процедуры лечения бесплодия методом вспомогательных репродуктивных технологий пациентка предоставляет в департамент здравоохранения ксерокопию Выписки из учреждения здравоохранения, проводившего лечение.

14. При наступлении беременности диспансерное наблюдение за беременной женщиной осуществляется в женской консультации по месту жительства. Консультативное наблюдение осуществляется в консультативно-диагностическом отделении ГЛПУ «Кировский областной клинический перинатальный центр».

15. В случае завершения беременности после применения вспомогательных репродуктивных технологий за счет средств областного или федерального бюджета рождением живого, здорового новорожденного пациентка исключается из Регистра.

от 21 декабря 2010 г. N 756

для направления пациентов на лечение бесплодия

методом вспомогательных репродуктивных технологий

за счет средств областного или федерального бюджета

Наименование учреждения здравоохранения

1. Ф.И.О. пациентки _______________________________________________________

Дата рождения _______________________________________________________

Полис ОМС _______________________________________________________

Место работы _______________________________________________________

2. Данные акушерско-гинекологического анамнеза:

и данные гистологического

3. Кольпоскопия ___________________________________________________________

4. Мазок на онкоцитологию _________________________________________________

5. Гистеросальпингография (для подтверждения трубного фактора бесплодия)

6. Клинический анализ крови _______________________________________________

— гемоглобин ____________________ — палочкоядерные ____________________

— эритроциты ____________________ — сегментоядерные ____________________

— тромбоциты ____________________ — эозинофилы ____________________

— лейкоциты ____________________ — лимфоциты ____________________

— СОЭ ____________________ — моноциты ____________________

7. Общий анализ мочи ______________________________________________________

8. Гормоны крови на 3 — 5 день менструального цикла

— ЛГ ___________________ — эстрадиол __________________________

— ФСГ ___________________ — ТТГ __________________________

— пролактин ___________________ — Т3 по показаниям

— кортизол ___________________ — Т4св __________________________

— тестостерон по показаниям — СТГ по показаниям

Гормоны крови на 20 — 22 день менструального цикла:

9. Биохимический анализ крови _____________________________________________

— глюкоза ___________________ — мочевина ______________________

— холестерин ___________________ — креатинин ______________________

— общий белок ___________________ — АСТ ______________________

— билирубин общий ___________________ — АЛТ ______________________

10. Гемостазиограмма _____________________________________________________

11. Исследование крови на инфекции

— ВПГ ____________________________ — краснуха _____________________

— ЦМВ ____________________________ — токсоплазмоз _____________________

12. ПЦР-мазки: от — на хламидии ____________________

— на микоплазму __________________ — на уреаплазму ____________________

ВПЧ16/18 __________________ ____________________

13. Мазок на флору из влагалища (на степень чистоты) ______________________

gn., эпителий, лейкоциты ______________________________________________

14. УЗИ органов малого таза на 5 — 8 день менструального цикла ____________

15. УЗИ щитовидной железы _________________________________________________

16. Маммография (УЗИ молочных желез) ______________________________________

17. Исследование, жена:

— группа крови ___________________ — резус-фактор _____________________

— RW ___________________ — гепатит B _____________________

— ВИЧ ___________________ — гепатит C _____________________

18. Исследование, муж:

— группа крови ___________________ — резус-фактор _____________________

— RW ___________________ — гепатит B _____________________

19. ЭКГ ___________________________________________________________________

20. Флюорография __________________________________________________________

21. Заключение терапевта об отсутствии противопоказаний к процедуре ЭКО и

22. Консультация генетика (по показаниям) _________________________________

23. При наличии экстрагенитальной патологии у пациентки необходима

консультация специалиста по профилю заболевания и заключение об отсутствии

противопоказаний к стимуляции овуляции в программе ЭКО и ПЭ

24. Спермограмма мужа и консультация андролога

Использованные источники: www.lawsrf.ru

Лечение бесплодия: ЭКО — вспомогательные репродуктивные технологии

Если лекарственная терапия и оперативное лечение не решают проблемы пары с бесплодием в течение 1,5-2 лет, то следующим этапом могут быть более сложные виды лечения, известные как вспомогательные репродуктивные технологии. Самой распространенной процедурой является экстракорпоральное оплодотворение — ЭКО.

Одна попытка ЭКО дает вероятность зачатия от 20% до 30%, что даже несколько выше средней частоты наступления беременности обычным путем. Вероятность зачатия в программе ЭКО зависит от возраста супругов, состояние их здоровья, качества препаратов и материалов, числа и качества получения эмбрионов и др. факторы.

Отдел репродуктивного здоровья и планирования семьи является структурным подразделением учреждения здравоохранения «Могилевский областной лечебно-диагностический центр».

Здесь оказывается лечебно-диагностическая и консультативная помощь женщинам репродуктивного возраста при бесплодии, невынашивании беременности, по вопросам планирования семьи, беременности и контрацепции.

Также оказывается помощь при гинекологических и эндокринных проблемах в детском, репродуктивном и климактерическом возрасте.

Кроме этого здесь помогают мужчинам при бесплодии.

Особое внимание мы уделяем семьям с проблемами деторождения. Она заключается в консультировании, обследовании, лечении бесплодия и невынашивания беременности с использованием современных методов. Мы осуществляем подготовку к беременности, профилактику ее невынашивания.

В отделе работают высококвалифицированные врачи: акушеры-гинекологи, урологандролог, психотерапевт.

Мы проводим:
— индукцию овуляции,
— внутриматочную инсеминацию;
— УЗИ органов малого таза с использованием цветного допплера;
— мониторинг менструального цикла и беременности.

Благодаря профессионализму врачей и современным лечебным методикам, удалось добиться наступления беременности в примерно в 30% случаев, что соответствует международному уровню.

Трудности с зачатием могут возникнуть у любой супружеской пары и в любом возрасте. Отсутствие беременности в запланированные Вами сроки ни в коем случае не означают неполноценности одного из супругов и не должно стать поводом для отчаяния. Подробно и открыто обсуждайте друг с другом возникшую проблему, поддерживайте друг друга в процессе ее решения и Вы достигните успеха. Современные методы диагностики и лечения бесплодия позволяют добиться беременности у большинства супружеских пар. Главное, не упустить ничего важного и не делать ничего лишнего!

Использованные источники: doktora.by

Об организации работы по направлению на лечение бесплодия с применением вспомогательных репродуктивных технологий за счет средств обязательного медицинского страхования в Республике Хакасия

Состав

Комиссии по отбору пациентов на лечение бесплодия с применением вспомогательных репродуктивных технологий за счет средств обязательного медицинского страхования

Быкова Е.В. — заместитель министра здравоохранения Республики Хакасия, председатель Комиссии.
Вендерлых Т.С. — советник отдела развития медицинской помощи детям и службы родовспоможения, заместитель председателя Комиссии, секретарь Комиссии.
Члены Комиссии:
Камаева Т.А. — главный внештатный специалист по репродуктивному здоровью Минздрава Хакасии.
Куприянова Л.А. — главный внештатный акушер-гинеколог Минздрава Хакасии.
Сизых Н.В. — заведующая женской консультацией № 1 ГБУЗ РХ «Республиканский клинический родильный дом».
Дорошенко О.В. — заведующая женской консультацией № 2 ГБУЗ РХ «Республиканский клинический родильный дом».

к приказу Минздрава Хакасии

от _____________ № _______

Положение
о Комиссии по отбору пациентов на лечение бесплодия с применением вспомогательных репродуктивных технологий

за счет средств обязательного медицинского страхования

1. Настоящее положение регламентирует деятельность Комиссии по отбору пациентов на лечение бесплодия с применением ВРТ за счет средств ОМС (далее — Комиссия). Комиссия осуществляет свою деятельность на базе Министерства здравоохранения Республики Хакасия.

2. Комиссия создается в целях контроля и упорядочения направления пациенток на лечение бесплодия с применением ВРТ, а также для решения сложных, конфликтных случаев, возникающих при направлении на лечение бесплодия с применением ВРТ за счет средств ОМС.

3. В своей работе Комиссия руководствуется нормативными правовыми актами Российской Федерации, нормативными правовыми актами Республики Хакасия, Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Хакасия.

4. Состав Комиссии утверждается приказом Министерства здравоохранения Республики Хакасия. Другие специалисты могут привлекаться к работе в Комиссии по мере необходимости.

5. Порядок работы Комиссии:

5.1. Заседание Комиссии проводится по мере необходимости, но не реже одного раза в месяц. Заседание Комиссии ведет председатель (в его отсутствие — заместитель).

5.2. Решение Комиссии считается правомочным, если на заседании присутствует не менее 2/3 её состава.

5.3. Комиссия рассматривает медицинскую документацию, заключения врачей, при необходимости — организует консилиум и принимает окончательное решение о возможности направления пациентов на лечение бесплодия с применением ВРТ.

5.4. Секретарь Комиссии:

— информирует пациентов о решении Комиссии в порядке, указанном в их заявлении, выдает направления для проведения процедуры ЭКО за счет средств ОМС, фиксирует отказы от применения ВРТ;

— ведет лист ожидания пациентов, которым возможно проведение лечения бесплодия с применением ВРТ за счет средств ОМС по установленной форме, представляет сведения о пациентах, включенных и исключенных из листа ожидания, в ГКУЗ РХ «Республиканский медицинский информационно-аналитический центр».

5.5. Решение Комиссии оформляется протоколом установленной формы ( приложение 6). Протоколы хранятся у секретаря Комиссии в течение 3 лет.

6. Пациенту по его заявлению выдается выписка из протокола заседания Комиссии.

к приказу Минздрава Хакасии

от _____________ № _______

Форма выписки из медицинской карты амбулаторного больного
при направлении граждан на оказание медицинской помощи по лечению бесплодия с использованием вспомогательных репродуктивных технологий

Наименование учреждения здравоохранения

e-mail:
ВЫПИСКА ИЗ МЕДИЦИНСКОЙ КАРТЫ АМБУЛАТОРНОГО БОЛЬНОГО
Ф.И.О.:

Место жительства и регистрации:

Паспорт: серия № , кем и когда выдан, код подразделения

СНИЛС:
Диагноз (подробный по МКБ):

Основной:
Сопутствующий диагноз

Индекс массы тела

Перенесенные женские заболевания до начала половой жизни:

Перенесенные женские заболевания при половой жизни:

Предохраняет ли себя от беременности:

Репродуктивная функция: А -, Р -, В -, попытки ЭКО.

Использованные источники: rykovodstvo.ru

Перечень необходимых обследований для ВРТ

Все необходимые анализы для обследования и лечения можно сдать в нашем Центре в течение одного дня, сроки готовности 1-7 дней, при срочной необходимости — 1-2 часа, цены государственные, качество услуг соответствует мировым стандартам.

1 этап

Для полноценного обследования необходимо иметь при себе выписки из ваших историй болезни в других лечебных учреждениях, результаты ранее проводимых обследований, операций, лечений, максимальную информацию о состоянии вашего здоровья до прихода к нам в Центр. Это позволит ускорить процесс обследования и не подвергать вас дополнительным ненужным анализам. Мы ценим ваше время и деньги!

1. Анализ крови на гормоны:

  • пролактин, ТТГ, Т4, тестостерон, кортизол — натощак, утром в любой день менструального цикла (действительны 1 год); необходимо повторять перед каждым протоколом ВРТ;
  • ФСГ, ЛГ — натощак утром на 2-5 день цикла; (действительны год), необходимо повторять перед каждым протоколом ВРТ;
  • 17-ОН-прогестерон, ДГА;
  • свободный T3, Т4, антитела к тиреоглобулину (по показаниям), антитела к ТПО.

2. Анализы крови:

  • краснуха, цитомегаловирус, токсоплазмоз, вирус простого герпеса (жене).
  • хламидии, гарднереллы, микоплазмы, уреаплазмы (лучше сделать методом ПЦР реакции, что является 100%-й диагностикой наличия антигена в исследуемом материале; действительны в течение месяца) — оба партнера;
  • флору из половых путей, уретры (действителен 10 дней);
  • цитологию (атипичные клетки) из шейки матки (действителен 1 год);
  • бакпосев отделяемого половых органов;
  • кольпоскопия по показаниям.

4. Спермограмма (3-5 дней полового воздержания, избегать приема медикаментов, бани, алкоголя в течение минимум недели), сдать в нашем Центре.

5. Анализ крови на кариотип, консультация генетика (для обоих партнеров старше 35 лет).

2 этап

1. Обоим супругам: анализ крови на RW, ВИЧ, гепатиты В и С (действительны 1 месяц), группу крови и резус-фактор.

2. Обоим супругам: общий анализ мочи, крови (действительны 10 дней), флюорография (действительны 1 год).

3. Жене — биохимический анализ крови, анализ крови на сахар, коагулограмма (действительны 2 недели), повторять перед каждым протоколом ВРТ.

4. Заключение терапевта (о возможности беременности и родов, действительно 1 месяц), ЭКГ — действительна год.

5. Заключение специалистов других профилей, если есть сопутствующая экстрагенитальная патология.

Использованные источники: ecocenter.by

Обследование

Консультация специалиста

Специалист нашей клиники свяжется с вами для консультации.

В БЕЛОРУССКО-ИЗРАИЛЬСКОМ «ЦЕНТРЕ СЕМЕЙНОГО ЗДОРОВЬЯ «БИНА» У ВАС ЕСТЬ ВОЗМОЖНОСТЬ:
-получить консультацию высококлассных специалистов: гинеколога, андролога, эмбриолога, репродуктолога, уролога, акушера-гинеколога, флеболога (сосудистого хирурга).
-пройти полное обследование с установлением причины бесплодия (мужского и женского) и получить комплекс услуг, направленных на их лечение.

Использованные источники: binaclinic.by

Похожие статьи