Методы лечения бесплодий

Какие программы применяются для лечения бесплодия у женщин

Материнство является одной из главных функций, выполняемых женщиной в обществе. Однако, ввиду ряда факторов экологического, социального, экономического, физиологического характера выполнение ею этой роли в последнее время затруднено. Кроме того, не касаясь возможных теорий конспирологического характера, это связано с деятельностью Института и Центров Планирования Семьи, в большинстве случаев рекомендующим здоровым женщинам отказ от материнства. Целью этой статьи является характеристика существующих методов лечения потери женщиной фертильной способности. Насколько все серьезно и лечится ли бесплодие у женщин?

Факторы, влияющие на потерю женщиной фертильности

По аналогии с мужским типом, женское бесплодие может быть двух видов. В первом случае, в течение жизни женщины не происходило зачатия и вынашивания детей. Второй вид характеризуется тем, что ранее беременевшая и рожавшая женщина в силу ряда причин в течение жизни утрачивает эту способность. В силу ряда особенностей и специфики определения причин женского бесплодия, для точной диагностики и лечения, рекомендуется обращаться к квалифицированным специалистам. Отличием специализированных учреждений является не только наличие большого количества технических средств, определяющих источник проблемы, но и большое количество испытанных методов диагностики бесплодия. Среди главных причин, потери функции воспроизводства следующие:

  • изменения хромосомно-генетического характера, вызывают стерильность женщины;
  • патологии или отсутствие матки, встречаются в 5% случаев, и может быть врожденной (удвоенный размер, перемычки внутри матки) и приобретенной (рубцы или шрамы на поверхности матки после абортов);
  • непроходимость, характеризуется спайкой маточных и фаллопиевых труб и свидетельствует о процессах воспалительного характера в них; является следствием отсутствия труб вследствие их перекрытия или хирургических вмешательств на этапе неправильного протекания беременности за пределами матки или для предотвращения инфекционных и воспалительных процессов;
  • вызываемые процессами воспалительного характера, явления застоя кровообращения в лонно-копчиковой области и районе малого таза;
  • отклонения работы эндокринной системы, приобретающие характер отклонений от правильной работы гормонов и изменение овуляционного цикла, составляет довольно таки значительную часть (около 40%) общего количества нарушений в работе мочеполовой системы женщины;
  • факторы, связанные с нарушением женского иммунитета и проявляющиеся в производстве ее организмом антител к сперматозоидам, наблюдается в нескольких процентах общего числа нарушений;
  • встречающиеся около 1/5% случаев процессы разрастания матки за пределы ее оболочки, называемые эндометриозом;
  • отсутствие матки или изменения в ее нормальной работе, встречается в 5% общего количества нарушений и является следствием врожденных патологий, как наличие перегородок в середине матки или ее гипертрофированный размер и нажитой при проведении хирургических вмешательств.

Как лечить бесплодие у женщин: первичные методы

Способы лечения женского бесплодия можно разделить на первичные и вторичные. Первичные применяются при возможности восстановления репродуктивной функции без проникновения в клетку и без использования внешних источников для успешной беременности.

Основы медикаментозного лечения

Лечение с использованием медикаментов, назначается при воспалительном характере нарушения, при котором наличие слизи паразитов мешает проникновению сперматозоидов в матку. Рекомендуется прием антибактериальных препаратов для устранения вирусной активности, которая может быть лишь проявлением другого более серьезного заболевания, например нарушения проходимости маточных труб. Назначается после проведения анализа специалистом, как правило, для выявления воспалительного процесса достаточно взятия мазка.

Сама по себе терапия с использованием лекарств не является лечением, но является обязательной при проведении лапароскопии или инсеминации матки по методу ЭКО.

Гормональная терапия

Прием гормональных препаратов, чтобы восстановить нарушения эндокринного типа и массаж маточно-влагалищной зоны применяется при непроходимости труб в сочетании с симптомами нарушений желез внутренней секреции.

Перед назначением этого лечения необходимо внимательно изучить гормональный фон женщины на предмет повышенной концентрации в ее организме гормонов мужского типа, таких как эстрадиол, тестостерон, прогестерон. Суть метода заключается в дозированном приеме женских гормонов в сочетании с препаратами, провоцирующими овуляционный цикл. Опасность метода в том, что при самостоятельном приеме препаратов, в организме женщины могут произойти изменения в сторону увеличения массы. Также могут быть появления проблем в сердечно-сосудистой системе и главное, привести к изнурению яичников и усугублению проблемы.

Физиотерапия

Физиотерапия, грязетерапия, назначаются для терапии нарушений воспалительного характера и в качестве профилактической меры. К основным методам физиотерапии относят методы, основанные на действии магнитных, электромагнитных, электрических полей, воздействия светом, ультразвуком, лучами лазера и ультразвуком.

Санаторное лечение

К этой же группе методов можно отнести мануальную терапию имеющую множество методов и техник проведения, применяющихся в качестве вспомогательных средств лечения или в период реабилитации и санаторного лечения по женскому бесплодию. Например, использование магнитного поля постоянного или переменного характера обладает противовоспалительным эффектом, и служат для стимуляции кровообращения. А использование тока переменной природы малой величины служит кроме упомянутых целей для снятия болевых синдромов при спаечных процессах и для улучшения режима питания тканей.

Гирудотерапия при бесплодии

Применение гирудотерапии, состоит в использовании пиявок для лечения бесплодия, которых ставят в области таза. Они, за счет активизации, приводящей к локальному изменению течения крови в капиллярах, предотвращают застойные процессы в органах малого таза. Дополнительными эффектами при использовании пиявок заключаются в нормализации толщины маточной стенки путем воздействия на слой эндометрия; влияет на повышение иммунитета и нормализует гормональный фон в женском организме. Этот метод относится к альтернативным способам возвращения фертильной способности, его эффективность очень индивидуальна и зависит от комплекса индивидуальных показателей организма женщины.

Диагностическая лапароскопия и гистероскопия при бесплодии

В случае диагностирования, для выявления причины бесплодия, нарушения проходимости маточных или фаллопиевых труб рекомендуется проведение лапароскопии и гистероскопии. Проведение гистероскопии необходимо для определения состояния поверхности матки, выявления нарушений в ней. Лапароскопия представляет собой процесс оперативного вмешательства в брюшную полость женщины. Во время операции проводят удаление кист яичников, восстановление проходимости труб путем их рассечения.

Декомпрессия

Декомпрессия влагалища используется для терапии нарушения фертильности, связанного с болезнями труб.

Гидротубация

При слипании труб также применяется метод гидротубации, проведение которого отмечается высокой эффективностью.

Вторичные способы возвращения фертильности

Суть вторичных способов возвращения фертильности состоит, как правило, в применении одного из способов искусственного зачатия. Эти методы характеризуются высокой стоимостью услуг, применением новейших разработок и методик для возвращения женщине права на материнство и возможности его реализовать.

Инсеминация

Внутриматочная инсеминация в период овуляции, применяется при диагностировании проблем с семяизвержением у мужчины или низком качестве спермы.

Для повышения вероятности успеха, семенной материал дополнительно обрабатывается в лаборатории путем, так называемого обогащения.

Эффективность способа колеблется в пределах 25−45% при цене услуги близкой к стоимости ИКСИ метода.

Программа лечения бесплодия методом ЭКО

Метод экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), состоит в перемешивании здоровых женских клеток со спермой донора, проводимое в лаборатории и дальнейшее внедрение генетического материала внутрь женской матки. Эффективность метода невысока и находится в пределах 30%, однако при совместном проведении с методом ИКСИ, успешность операции существенно возрастает.

Метод ИКСИ

Метод ИКСИ, помещение сперматозоида в середину яйцеклетки в лаборатории и внесение в тело женщины с использованием хирургического вмешательства. Применяется при диагностировании у мужчины низких показателей семенного материала (низкая подвижность сперматозоидов, малое количество спермы, наличии антител или при аутоиммунных заболеваниях). При средней эффективности метод нашел достаточно широкое распространение. Отличием этого метода от предыдущего является то, что в качестве семенного материала при нем используется сперма мужа, а не донора. Вероятность успеха при использовании этого метода находится в районе 40−50% при значительно более низкой в сравнении с методом ЭКО ценой услуги.

Метод ЗИФТ

Внедрение зародыша в полости фаллопиевых труб (ЗИФТ), используется в случае наличия проходимости труб и отсутствия результативности при использовании других способов оплодотворения. Рекомендуется для проведения при низком качестве семенного материала или в случаях нарушения цикла овуляции в организме женщины. Метод состоит в последовательном проведении вызова овуляции, заборе женского материала, смешивания с мужской спермой. Далее следует введение в полости труб зародыша для закрепления и развития. Вероятность успешного проведения метода крайне низка и составляет около 25% при цене операции, составляющей половину от стоимости ЭКО.

Что советуют народные методы, расскажет видео:

Использованные источники: budymamoi.ru

Лечение бесплодия народными средствами

Бесплодие у женщин

Бесплодие – неспособность лиц, детородного возраста к воспроизводству потомства по причине нарушения оплодотворения или имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Брак считают бесплодные, если беременность у женщины не наступает в течение года регулярной половой жизни ( половые сношения не реже 1 раза в неделю ) без использования средств и методов контрацепции.

Процент бесплодных супружеских пар достигает 15. Причиной бесплодного брака могут быть нарушения в репродуктивной системе одного или обоих супругов. Диагноз бесплодие у женщины может быть установлен только после исключения бесплодия у мужчины и при положительных пробах, подтверждающих совместимость спермы и слизи шейки матки.

Бесплодие у женщин делят на:

  • первичное и вторичное (соответственно при отсутствии или наличии беременности в анамнезе);
  • относительное (вероятность беременности не исключена);
  • абсолютное (беременность невозможна в связи с отсутствием матки, яичников ил маточных труб вследствие разных причин).

Причины бесплодия у женщин

Причиной бесплодия могут быть:

  • отсутствие овуляции;
  • недостаточность лютеиновой фазы менструального цикла.

Хроническое отсутствие овуляции может быть следствием нарушения ритма выделения люлиберина и гонадотропинов, развивающегося после нейроинфекции, интоксикации, эмоционального стресса, травмы, родов и др.

Хроническое отсутствие овуляции является симптомом многих эндокринных заболеваний. Проявлениями хронического отсутствия овуляции помимо бесплодия являются нарушения менструального цикла – дисфункциональные маточные кровотечения, олигоменорея, аменорея. Другими причинами бесплодия могут быть:

  • спаечный процесс в малом тазу;
  • непроходимость маточных труб;
  • наружный эндометриоз и др.

Уменьшение производства прогестерона может приводить к бесплодию вследствие снижения перистальтики маточных труб во второй фазе менструального цикла, неполноценной секреторной трансформации эндометрия и нарушения имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

К бесплодию может приводить функциональная патология маточных труб – нарушение их сократительной активности вследствие воспалительных процессов в малом тазу, в т.ч. в придатках матки, нарушения гормональной функции яичников и изменения соотношения эстрогенов и прогестерона в организме. Частой причиной бесплодия является органическая патология маточных труб, включающая непроходимость, спаечный процесс, перекрут, а также состояние после операции на маточных трубах.

Органические изменения маточных труб могут быть следствием воспалительных заболеваний органов малого таза, маточных труб, а также осложнением после родов, аборта, операций на органах малого таза ( например, у женщин, перенесших аппекдэктомию ).

Для лечения функционального трубного бесплодия применяют психотерапию, успокаивающие средства, транквилизаторы, спазмолитики, в преовуляторном периоде – блокаторы производства простагландина: напроксен, индометацин, ибупрофен, ацетилсалициловую кислоту. Эффективна также физиотерапия:

  • сероводородные ванны;
  • воздействие ультразвуком в импульсном режиме;
  • электростимуляция маточных труб.

Прогноз при своевременно начатом лечении удовлетворительный.

При органическом трубном бесплодии важное значение придают терапии хронических воспалительных процессов органов малого таза. При длительном ( более 2 лет ) консервативном лечении трубного бесплодия развиваются дистрофические изменения маточных труб, складки слизистой оболочки срастаются, в мышечной оболочке развивается соединительная ткань, повреждается рецепторный аппарат маточных труб. Поэтому необходимо своевременное оперативное лечение трубного бесплодия. Абсолютным противопоказанием к операции является туберкулез половых органов.

  • возраст женщин старше 35 лет;
  • длительность трубного бесплодия более 3 лет;
  • частые обострения хронического воспалительного процесса в придатках матки и перенесенный острый воспалительный процесс в течение предшествующего года;
  • резко выраженный спаечный процесс в малом тазу;
  • гидросальпинкс больших размеров, при удалении которого останется не более 5 см маточной трубы.

Профилактика трубного бесплодия включает предупреждение и рациональное лечение воспалительных заболеваний половых органов, своевременную диагностику и лечение аппендицита, проведение реабилитационных мероприятий в ранние сроки после гинекологических операций у молодых женщин.

Причинами бесплодия, обусловленного гинекологическими заболеваниями, не сопровождающимися нарушением овуляции и функции маточных труб могут быть:

  • наружный и внутренний эндометриоз
  • пороки развития шейки и тела матки
  • посттравматические изменения шейки матки;
  • цервицит;
  • эндометрит.

Иммунологическое бесплодие у женщин вызвано появлением антител к сперматозоидам. Диагностируется с помощью проб на совместимость спермы и шеечной слизи, выявления антител к сперматозоидам в сыворотке крови и шеечной слизи.

Лечение этой формы бесплодия разработано недостаточно, используются глюкокортикоидные препараты, обладающие иммунодепрессивным и противовоспалительным свойствами, искусственная инсеминация спермой мужа, вводимой непосредственно в полость матки, минуя ее шейку.

Лечение бесплодия народными

Лечение бесплодия народными средствами:

  • При бесплодии полезно пить как чай отвар травы горицвета. Заварить 1 стаканом кипятка 1 ст.л. травы, настоять, укутав, 2 ч и процедить. Пить по 3 раза в день.
  • Пить отвар травы адамова корня. Заварить 1 стаканом кипятка 2 ч.л. травы, настоять, укутав, 2 ч и процедить. Пить по 1 ст.л. 3-4 раза в день.
  • Заварить 1 стаканом кипятка 1 ч.л. травы шалфея и настоять 30 мин. Пить по 1/3 стакана 3 раза в день за 30 минут до еды. Другой способ: пить по 1 дес.л. 2 раза в день натощак и вечером сок свежего растения шалфея. Средство следует принимать в течение 12 дней сразу же после прекращения месячных.
  • Заварить 1 стаканом кипятка 1 ст.л. семян подорожника, кипятить на малом огне 5 мин. и настоять 1 ч. Пить по 1-2 ст.л. 3-4 раза в день за 30 минут до еды. Этот же рецепт используется и при мужском бесплодии. Курс 1-2 месяца.
  • Заварить 0,5 л кипятка 3-4 ст.л. спорыша, настоять, укутав, 4 ч и процедить. Пить по 1-2 стакана 4 раза в день за 20 минут до еды.
  • Заварить 0,5 л кипятка 3 ст.л. травы рамишии однобокой и настоять в термосе ночь. Пить по 150 мл 3-4 раза в день через 1 ч после еды. Это же растение помогает при многих женских заболеваниях.
  • Народные целители говорят: для того, чтобы излечить бесплодие, нужно есть молодило.
  • В качестве окуривания вдыхать дым от сожженного зверобоя, он полезен при бесплодии.
  • Вдыхать дым от сожженных семян кирказона.

Использованные источники: www.missfit.ru

Лечение женского бесплодия: стать мамой возможно!

Многие женщины не представляют себе семейного счастья без детей. Но к сожалению, все чаще пары сталкиваются со сложностями при зачатии.

Говорить о патологии можно, если беременность не наступает в течение 12 месяцев регулярной половой жизни без предохранения.

Но чтобы лечение бесплодия было успешным, обоим супругам необходимо обследоваться.

Лишь проанализировав все данные и определив «виновника», удается подобрать эффективную терапию. Рассмотрим причины и методы лечения женского бесплодия. А также остановимся на альтернативных решениях в этой ситуации (ЭКО, донорство половых клеток, усыновление).

Причины женского бесплодия

Есть немало факторов, влияющих на женское здоровье и препятствующих наступлению беременности. Большинство из них можно устранить медикаментозно или при помощи операции. Но в некоторых случаях полное восстановление репродуктивных функций невозможно и требуется применение вспомогательных методик, таких как ЭКО (со своими или донорскими ооцитами).

Гормональные факторы

Примерно 20% всех случаев женского бесплодия связано с неправильной выработкой гормонов. В результате чего нарушается функционирование яичников, а нормальное созревание женских половых клеток и овуляция не происходят.

При этом у женщины часто наблюдаются сбои менструального цикла (удлинение, отсутствие регулярности), перепады настроения, избыточный рост волос по мужскому типу. Провоцирующим фактором гормональных и эндокринных нарушений могут служить ранее перенесенные травмы головы, неправильное питание, постоянные стрессы.

Иммунологическое бесплодие

Эта относительно редко встречающаяся форма бесплодия вызвана чрезмерной активностью иммунной системы. Зачатие не происходит, поскольку женским организмом вырабатываются антитела, разрушающие сперматозоиды. Подробнее о иммунном бесплодии→

Схожим действием обладают средства (спреи, крема, спринцевания), изменяющие кислотность влагалища.

Такая патология чаще встречается у женщин, злоупотребляющих местными химическими контрацептивами, страдающих от аллергии, воспалительных заболеваний репродуктивных органов или перенесших гинекологические операции.

Своевременная диагностика иммунологического бесплодия дает хорошие шансы на зачатие при соблюдении рекомендаций врача и прохождении соответствующего лечения. Если консервативная терапия оказалась неэффективной, возможно проведение процедуры внутриматочной инсеминации или ЭКО.

Патологии матки, труб и яичников

Не на последнем месте среди факторов, препятствующих зачатию и нормальному вынашиванию ребенка, находятся патологии матки. Это могут быть врожденные пороки строения – загиб, удвоение, аномальная форма, а иногда и отсутствие органа, рубцы, приобретенные в результате воспаления или оперативных вмешательств.

Отдельно стоит упомянуть о нарушении структуры мышечного слоя матки – эндометриозе. Все эти дефекты мешают эмбриону нормально закрепиться и развиваться.

Повреждение маточных труб и нарушение их проходимости в результате воспаления – еще одна причина отсутствия беременности.

Изредка, бесплодие бывает обусловлено недоразвитостью (гипоплазией) женских половых желез и преждевременным истощением яичников.

Использование репродуктивных технологий (ЭКО, суррогатное материнство, донорство ооцитов) и гормональной стимуляции успешно практикуется и оставляет шанс на рождение ребенка даже в самых сложных случаях.

Психогенное бесплодие

Бывает и так, что оба супруга здоровы, но беременность не наступает. В такой ситуации можно говорить о психогенных факторах. К ним относятся перенесенные моральные травмы, например, опыт неудачной беременности или потеря уже рожденного ребенка.

Подсознательно женщина может настолько бояться повторения, что это препятствует зачатию. Также создать психологическое неприятие способна тяжелая обстановка в семье или негативный опыт материнства у близких родственников и знакомых.

Лечение женского бесплодия, вызванного такими причинами, должно начинаться с осознания проблемы. Чтобы оно было эффективным, необходима проработка травмирующей ситуации с психотерапевтом.

Не стоит забывать, что психогенные факторы могут сочетаться с физиологическими, поэтому делать выводы и подбирать терапию можно только после полного обследования.

Виды бесплодия у женщин

Относительно момента возникновения бесплодия выделяют два его вида. О первичном виде речь идет, если у женщины, несмотря на попытки зачать ребенка, никогда не наступала беременность.

Наиболее распространенными причинами этого вида бесплодия являются:

  • нарушения в работе эндокринной системы;
  • врожденные патологии строения репродуктивных органов.

Женщинам, которые ранее были беременны (независимо от исхода) и испытывают трудности с зачатием, ставится диагноз – вторичное бесплодие. В этом случае, нарушения чаще происходят вследствие воспалительных заболеваний, приводящих к образованию спаек. Осложненные аборты или роды также могут стать причиной приобретенного бесплодия.

Диагностика патологии

Диагностика – первый шаг к подбору эффективный тактики лечения бесплодия и решению проблемы.

Пациенткам, обратившимся к гинекологу по поводу длительного отсутствия беременности, предстоит пройти комплексное обследование, состоящее из следующих процедур:

  1. Гинекологический осмотр с помощью зеркал.
  2. Взятие мазка из влагалища.
  3. Сдача анализов крови на определение скрытых инфекций и уровня половых гормонов.
  4. УЗИ органов малого таза.
  5. Кольпоскопия (осмотр шейки матки специальным микроскопом). Подробнее о кольпоскопии→

На основе полученных данных, анамнеза и жалоб пациентки, врач может рекомендовать дополнительные обследования. Для подтверждения эндометриоза, полипов или небольших миом назначается диагностика при помощи гистероскопии (осмотр полости матки эндоскопическим аппаратом).

При подозрении на непроходимость маточных труб выполняется гистеросальпингография с контрастным веществом.

Исключить иммунологические причины бесплодия позволяет проведение MAR-теста, выявляющего в шеечной слизи антиспермальные антитела.

Еще один важный этап в обследовании – определение наличия овуляции. Выявить ее можно, используя специальные тесты, УЗИ-контроль, а также регулярно замеряя базальную температуру. Подробнее: как измерить базальную температуру→

После установления первопричины отсутствия зачатия, специалист рекомендует паре адекватные в данной ситуации методы лечения бесплодия – оперативные, консервативные или с применением репродуктивных технологий (ЭКО, инсеминация).

Психологические проблемы, связанные с бесплодием

Женщины, столкнувшиеся с бесплодием, часто испытывают серьезный стресс, связанный с крушением их планов. Возникновение гнева и подавленного состояния является нормальной реакцией, но чтобы они не переросли в депрессию, не стоит пренебрегать помощью психолога.

Восстановление нормального эмоционального настроя с помощью специалиста особенно рекомендуется при лечении женского психогенного бесплодия.

Отмечено, что желанная беременность наступает вдвое быстрее, если перед планированием удается побороть стрессовое состояние и настроиться на позитивный результат.

Психологи советуют не держать эмоции в себе. Лучше делиться своими переживаниями и опасениями с близкими людьми, а также общаться с парами, имеющими схожие проблемы.

Традиционные методы лечения

Если диагностика подтвердила наличие у женщины проблем с зачатием, поддающихся корректировке, врач подбирает соответствующие консервативные либо хирургические методы лечения бесплодия.

При выявлении эндометриоза, нарушений менструального цикла, отсутствии овуляции, добиться желаемого эффекта помогает гормонотерапия.

Лечение инфекционных заболеваний, в том числе венерических, требует применения антибиотиков и иммуностимулирующих средств. При этом проходить терапию должны оба супруга.

Лечение женского бесплодия, вызванного поликистозом яичников, запущенной формой эндометриоза или нарушением проходимости маточных труб может потребовать хирургического вмешательства.

Обычно такие операции выполняются малоинвазивным лапароскопическим способом. Эффективность метода при данных патологиях достигает от 30 до 65%.

Лечение женского бесплодия народными средствами

При незначительных сбоях в работе женской репродуктивной системы и отсутствии противопоказаний, допускается лечение бесплодия народными средствами. Особое внимание уделяется правильному питанию.

Женщинам, желающим зачать ребенка, народная медицина рекомендует употреблять:

  • отвар еловой хвои (1 ст. л. на 200 мл кипятка), как средство от полипов;
  • чай из плодов боярышника;
  • продукты, богатые витамином Е (салат-латук, печень, мякоть тыквы).

Также рекомендуется выбирать для интимной близости позы, способствующие оплодотворению. При загибе матки благоприятной считается позиция, в которой мужчина находится сзади. Если у женщины избыточный вес, она может добиться необходимой глубины проникновения при половом акте, положив ноги на плечи супругу.

Среди одобряемых гинекологами средств, находятся гомеопатические препараты растительного происхождения. Но выбирать их следует с осторожностью, убедившись, что нет аллергии на действующие компоненты.

С разрешения лечащего врача допускается лечение гормональных форм бесплодия у женщин с помощью грязевых аппликаций и ванн. Эффективен этот метод и при спаечном процессе в малом тазу.

Положительные отзывы имеются также о гирудотерапии. Но перечисленные процедуры дают результат только при прохождении полного курса лечения и в сочетании с традиционной терапией.

Альтернативные варианты при бесплодии

Иногда консервативное лечение бесплодия у женщин нерационально. В ситуации, когда была удалена матка, обе трубы полностью непроходимы или отсутствуют, либо утрачена функциональность яичников, требуется применение альтернативных методов.

Репродуктивные технологии (ЭКО, донорство яйцеклеток)

При трубном факторе бесплодия, а также других патологиях, препятствующих слиянию яйцеклетки и сперматозоида, выходом может стать ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение). Суть метода в извлечении специальной иглой зрелых половых клеток женщины и соединении их со спермой в лабораторных условиях.

После оплодотворения яйцеклеток врачи несколько дней наблюдают за развитием эмбрионов, а затем отбирают один (иногда больше) самый жизнеспособный и вводят его в полость матки будущей матери.

У этой процедуры есть свои минусы – высокая стоимость и относительно низкая эффективность (вероятность удачи с первой попытки – 35–40%). Но, несмотря на это, для многих семей ЭКО – единственная возможность завести ребенка.

Если у женщины отсутствуют свои яйцеклетки, она может пройти процедуру экстракорпорального оплодотворения, использовав донорские ооциты и сперму мужа. В этом случае ребенок будет биологическим только одному супругу. Но это не делает его менее родным и дает женщине возможность реализоваться как матери. Подробнее о процедуре ЭКО→

Суррогатное материнство

Серьезной проблемой является утрата матки или наличие медицинских противопоказаний, делающих вынашивание ребенка невозможным. Но даже в такой ситуации женщина может завести своих детей, прибегнув к услугам суррогатной матери.

Для этого у супругов (или одного из родителей) берут половые клетки, проводят их оплодотворение в пробирке и с помощью процедуры ЭКО помещают их в матку другой женщины.

В основном, суррогатные матери готовы помочь бездетным парам за солидное денежное вознаграждение. Поэтому услуга доступна только обеспеченным слоям населения.

Вокруг моральных аспектов суррогатного материнства ведутся жаркие споры, но все же оно дает надежду на рождение биологического ребенка женщинам с неизлечимыми формами бесплодия.

Усыновление

Если медицина оказалась бессильна, а материальная возможность воспользоваться репродуктивными технологиями отсутствует, либо данный способ неприемлем по моральным и религиозным соображениям, пара может усыновить ребенка.

Это, конечно, не средство лечения бесплодия, но альтернативное решение, позволяющее бездетным людям ощутить себя родителями. Встречаются случаи, когда подарив ребенку любовь и семью, супруги позднее заводят кровных детей, несмотря на медицинские прогнозы.

Сделать ли ЭКО, воспользоваться суррогатным материнством или пройти консервативное лечение бесплодия – решать супругам. Каждый способ имеет свои недостатки и подводные камни. Главное, не пускать проблему на самотек, ведь ранняя диагностика и своевременно начатое лечение значительно повышает шансы на удачный исход.

Автор: Татьяна Солодухина,
специально для Mama66.ru

Использованные источники: mama66.ru

Методы лечения бесплодия у мужчин и женщин

Содержание

Методы лечения бесплодия специалисты назначают индивидуально, каждой супружеской паре. После диагностики, можно установить причину, и рекомендовать альтернативное лечение.

Современные методы лечения бесплодия, специалисты разделяют:

  1. Консервативное лечение.
  2. Хирургическое вмешательство.
  3. Вспомогательные репродуктивные технологии.

Консервативная терапия при бесплодии

Проблемы с зачатием вызывают беспокойство, когда женщина не может забеременеть после года сексуальных отношений без применения защитных средств. Все зависит от возраста супругов, поэтому необходимо своевременно задумываться о детях, при возникновении проблемы обращаться за помощью к специалистам.

Для естественного зачатия важно сочетание нескольких факторов:

  • у супруга должна быть сперма хорошего качества, подвижные сперматозоиды правильного строения;
  • для женщины важна овуляция, проходимость маточных труб, без патологических отклонений эндометрий;
  • возраст до тридцати лет обоих партнеров.

При нарушениях в половых органах, докторам необходимо установить причину отклонений и назначить эффективное лечение для устранения патологии. При ранних стадиях заболевания, врачи рекомендуют щадящее лечение для восстановления репродуктивной системы в организме.

Определяют способы лечения бесплодия, в зависимости от возраста и диагноза пациентов. Для лечения женского бесплодия первичной формы, врачи рекомендуют терапию для устранения инфекционных заболеваний, гормональных сбоев, физиологических отклонений.

При вторичном бесплодии, чаще лечение заключается в устранении спаек, различных заболеваний женских половых органов, последствия абортов.

Гормональный дисбаланс, является одной из причин бесплодия у женщин. При сбоях функционирования эндокринной системы, необходимо определить уровень гормонов в крови, сделать ультразвуковое исследование щитовидной железы.

Гормональные нарушения приводят к сахарному диабету, ожирению, влияют на процесс овуляции. Показания к сбоям гормонального фона требуют комплексного лечения. Оно заключается в употреблении оральной контрацепции, стимуляции овуляции, соблюдении специальной диеты для снижения веса. При повышенном уровне мужских гормонов в женском организме, проводиться их корректировка. Все медикаментозные препараты назначает доктор, индивидуально каждой женщине. Специалист устанавливает дозировку и длительность потребления гормональных средств.

Физиотерапия назначается по показаниям в комплексе с медикаментозным лечением, улучшает кровообращение в репродуктивных органах. Такой метод способствует естественному зачатию и вынашиванию здорового малыша.

Также для наступления беременности важно поднять иммунную систему, для этого необходимо правильно питаться, иногда назначают иммуномодуляторы.

Все препараты необходимо принимать по назначению врачей, тогда лечение будет эффективным. Важно установить причину бесплодия, чтобы назначить результативное лечение.

Для определения причины мужского бесплодия, проводят спермограмму. Для эффективного зачатия необходимо хорошее качество спермы и подвижность сперматозоидов.

При гормональных нарушениях у сильного пола, рекомендуют употребление гормональных препаратов, инфекционное заболевание лечат антибактериальными средствами.

Бесплодной супружеской паре важно совместно проходить диагностическое обследование, чтобы установить причину, что мешает естественному зачатию малыша.

Хирургическое вмешательство

Показанием для оперативного вмешательства, являются непроходимость маточных труб, патологические изменения в репродуктивных органах вызванные воспалительными процессами, инфекционными заболеваниями, другие гинекологические болезни.

Современным способом для диагностирования патологии и одновременного ее лечения, является лапароскопия.

Этот метод позволяет устранить такие патологии:

  1. Возобновить проходимость маточных труб.
  2. Избавиться от спаечного процесса и рубцов.
  3. Очагов эндометриоза, миомы матки.
  4. Удалить кисту яичника.
  5. Устранить аномалию развития органа.
  6. Сделать биопсию.

Во время операции, в брюшной полости женщины делают три прокола. С помощью специальных инструментов и оптического прибора, что передает изображение на монитор, проводят хирургическое вмешательство, устраняя проблему, что мешает наступлению беременности.

Такая методика имеет ряд противопоказаний: массивные спайки в брюшине, что образовались от предыдущих операций, если у женщины проблемы с сердцем.

Гистероскопия также является эффективным способом лечения бесплодия.

Эта методика позволяет:

  • оценить состояние полости матки;
  • удалить полипы эндометрия, инородные тела;
  • разделить внутриматочные синехии;
  • корректировать аномальное строение органов – разделить внутриматочные перегородки;
  • иссечение субмукозных узлов;
  • процедура позволяет дать оценку состоянию эндометрия, также провести биопсию и диагностическое выскабливание.

Эти методики, позволяют определить точный диагноз и результативно избавиться от патологических отклонений в репродуктивных органах женщины.

После операции, назначают антибиотики, при надобности гормональную контрацепцию, физиотерапию.

Мужчинам назначают оперативное вмешательство при непроходимости семенных путей, аномалиях развития детородных органов.

Если эти способы, после восстановления репродуктивных функций половых органов, не приносят результата и беременность естественным путем не наступает, специалисты супружеской паре рекомендуют искусственное оплодотворение.

Современные вспомогательные репродуктивные технологии

К главным методам вспомогательной репродуктивной технологии относят:

  1. Внутриматочную или искусственную инсеминацию, процедуру могут проводить двумя способами – используется сперма партнера или донора.
  2. Экстракорпоральное оплодотворение.
  3. ИКСИ — экстракорпоральное оплодотворение с помощью инъекции сперматозоида в яйцеклетку.
  4. Обращение за помощью к суррогатной матери.

Искусственную инсеминацию, рекомендуют при эндокринном, иммунологическом или мужском бесплодии. Когда у женщины нормальная проходимость маточных труб, ей в матку вводят сперму супруга или донора.

Эффективным способом для преодоления бесплодия, является экстракорпоральное оплодотворение. Оплодотворение яйцеклетки происходит вне организма женщины, в пробирке. Затем после созревания эмбрионов, их подсаживают в полость матки. Результативность шанса выносить и родить здоровых детей, зависит от причины бесплодия, возраста женщины и ее мужа. Во время процедуры, могут задействовать донорскую сперму. Часто такую методику рекомендуют при проблеме неясного генеза, тяжелом заболевании мужчины, что препятствует естественному зачатию ребеночка.

Также ЭКО используют после многократных хирургических вмешательств на яичниках, советуют женщинам после тридцати пяти лет, при истощении репродуктивных органов. Процедура дает возможность почувствовать радость материнства в самых тяжелых случаях.

Иногда супруги обращаются к этой процедуре, по просьбе зачатия малыша определенного пола. Чаще такая необходимость связана с генетической патологией (болезнь гемофилии возникает у мальчиков). Тогда, перед переносом эмбриона в матку женщины, проводят генетическое исследование, и определяют пол ребенка.

Женщине, с удаленной маткой, или тяжелыми заболеваниями, можно воспользоваться программой суррогатного материнства. Берут яйцеклетку и сперму супругов и после оплодотворения, эмбрион переносят в матку суррогатной матери.

Всегда остается возможность бездетной семье усыновить чужого ребеночка и воспитать его как родного. Бывали случаи, после такого поступка у супружеской пары, через время, наблюдается беременность.

Главное, не падать духом, всегда стремиться к решению проблемы. В современной медицине, существует множество методов для устранения бесплодия. В этом помогут опытные специалисты в хороших медицинских учреждениях.

Использованные источники: matka03.ru

Народные средства лечения бесплодия

Нетрадиционные методы лечения бесплодия часто используются в качестве вспомогательного способа терапии. Альтернативная медицина не вызывает лекарственной зависимости, осложнений и способствует повышению иммунитета.

В независимости от выбранной тактики лечения его схему определяет врач. Отклонения от рецептуры способны не только вызвать противоположный эффект, но и привести к отравлению организма.

Эффективность альтернативной медицины при бесплодии

Нетрадиционные способы борьбы с бесплодием часто используются при неэффективности медикаментозного лечения. К подобным методам относят терапию пиявками, использование озона, технику Аюверды и другие. Несмотря на слабую доказательную базу, многим парам они помогли зачать ребенка. Действие подобного рода методик основано на активизации естественных сил организма. После очищения крови, налаживания процессов микроциркуляции, легче устраняются даже застойные явления хронического течения. На результативность лечения бесплодия влияет степень выраженности патологии, сопутствующие заболевания других органов и систем.

Показания и противопоказания

Нетрадиционные методы лечения бесплодия используются в качестве вспомогательной терапии для усиления эффекта от приема медикаментов или в случае невозможности, неэффективности консервативной схемы. Противопоказания у каждого из методов индивидуальны, обязательным условием их использования является отсутствие непереносимости действующего компонента метода.

Гирудотерапия

Секрет метода борьбы с бесплодием заключается в содержании в слюне пиявок гиалуронидазы. Это вещество положительно влияет на обмен веществ и очищает кровь. Улучшение ее формулы помогает предотвратить образование тромбов.

Места наложения пиявок при бесплодии:

  • область крестца;
  • низ живота;
  • вокруг пупка;
  • шейка матки.

Курс лечения и время прикладывания пиявок определяются врачом в индивидуальном порядке. В среднем понадобится не менее десяти сеансов по два в неделю, каждый продолжительностью около часа. На один участок в процессе лечения накладывают 5-7 пиявок.

Противопоказания к проведению лечения бесплодия пиявками:

  • анемия и гемофилия;
  • низкое систолическое и диастолическое давление;
  • наличие злокачественных образований;
  • геморрагический диатез;
  • индивидуальная непереносимость.

После укуса пиявок на коже появляются кровоподтеки, кожа может зудеть. Расчесывать эти места нельзя, нужно воспользоваться мазью от укусов.

Польза пиявок

Гирудотерапия при бесплодии устраняет спаечные процессы в трубах, патологические образования и изменения матки. Применение пиявок у мужчин приводит к увеличению подвижности сперматозоидов.

Локальное прикладывание пиявок к слизистой оболочке влагалища обеспечивает прямое воздействие на матку и придатки, улучшая кровоток. Кроме усиления кровообращения, пиявки способствуют улучшению аппетита и нормализации режима отдыха.

Схема

Наиболее распространенными местами постановки пиявок являются нижняя часть спины и живота, область пупка и ягодицы. Конкретная локализация зависит от степени проявления заболевания и определяется в индивидуальном порядке. При этом женщинам пиявок ставят над лобком, среднюю часть ягодиц, бедра, верхний квадрант ягодиц. Схема присасывания пиявок для мужчин отличается постановкой на среднюю часть ягодиц, область почек и поясницы, в место солнечного сплетения.

Возможность использования при беременности

Пиявки назначаются врачом в первом триместре и помогают предотвратить выкидыш. В процессе лечения разжижается кровь, что является профилактикой тромбообразования и бесплодия. Пиявки не помогут, если причина бесплодия в деформации органов малого таза.

В середине беременности же, наоборот, кровь разжижается самостоятельно, а прикладывание пиявок может спровоцировать выкидыш или преждевременные роды.

Во время беременности пиявки помогут справиться с рядом заболеваний:

  • варикозным расширением вен;
  • геморроем;
  • тромбозом;
  • артрозом.

Также пиявки стабилизируют уровень артериального давления при частых его перепадах. Важно, не посещать места с сомнительной репутацией, пиявки могут нанести вред вашему организму в неумелых руках.

Алмаг

Лечение бесплодия с помощью Алмага оказывает комплексное воздействие на организм женщины. Метод используют при следующих патологических отклонениях:

  • снижении секреции гормонов и репродуктивной функции;
  • при деформациях маточных труб из-за воспалительных процессов;
  • при хронических болезнях половой системы;
  • в случае нарушений в эндометрии матки.

Если причины бесплодия в нездоровом образе жизни и эмоциональном перенапряжении, Алмаг способствует стабилизации режима дня, повышает устойчивость к раздражителям.

Под воздействием импульсов в клетках и тканях происходят положительные изменения:

  • налаживается кровоток;
  • снижается вязкость крови;
  • стимулируются процессы репарации;
  • купируется воспаление;
  • повышается местный иммунитет.

Для лечения бесплодия понадобится пройти два-три курса по шесть дней каждый. Длительность одной процедуры составляет 7-20 минут и определяется физиологическими особенностями пациента. Зона расположения катушек прибора располагается в проекции проблемных зон. При хроническом перенапряжении их дополнительно размещают в воротниковой зоне.

Остеопатия и мануальная терапия

Какая взаимосвязь между бесплодием и мануальными техниками? К остеопатии часто обращаются при невыясненной этиологии невозможности зачатия. Несмотря на кажущуюся безопасность способа, у метода есть противопоказания:

  • диагностированные миомы;
  • полипы;
  • новообразования, доброкачественные и злокачественные;
  • эндометриоз, аденомиоз, гиперплазия;
  • маточные кровотечения неизвестной природы.

Кроме перечисленных запретов, имеются косвенные противопоказания. Они определяются индивидуально.

Остеопатия и мануальная терапия у мужчин ликвидирует спазмы тазовой, брюшной диафрагмы, улучшает сперматогенез. Подобным методом воздействуют на пояснично-крестцовый отдел позвоночника, нормализуя в нем процессы микроциркуляции. Также врач устраняет дисбаланс в работе симпатического и парасимпатического отдела нервной системы, косвенно способствующих бесплодию.

Одним из потенциальных факторов является гормональный дисбаланс. Для состояния типично нарушение выработки, созревания яйцеклетки, а также отклонения овуляторных процессов в целом.

Гинеколог-остеопат с помощью техники рук устраняет гормональный дисбаланс у женщин, нормализует овуляторные процессы, ликвидирует застойные процессы в органах малого таза. Такой метод эффективен при бесплодии, вызванном нарушением проходимости маточных труб.

Хиджама

Вместо прикладывания пиявок, можно использовать еще один метод лечения бесплодия. После прохождения процедур очищаются сосуды, предотвращая образование холестерина. В переводе хиджама обозначает «высасывать». Эффект от терапии заключается в нормализации уровня давления, ликвидации анемии. С его помощью лечат как женское, так и мужское бесплодие.

Кровопускание устраняет застоявшуюся кровь, его техникой владеют специально обученные люди. Виды хиджамы:

В первом случае – это вакуумный массаж, во втором дополнительно проводят кровопускание для очистки организма.

Процедура безболезненна, однако, требует соблюдения гигиенических мер.

Для лечения бесплодия понадобятся вакуумные банки, присасывающее устройство, дезинфицирующий раствор, перчатки и вата. Перед началом процедуры кожу обязательно обрабатывают антисептиком.

На количество используемых банок влияет не только площадь участков тела, но и самочувствие пациента. После кровопускания (такие же рекомендации, когда лечат бесплодие пиявками) необходимо избегать переохлаждения, не переутомляться физически, пища должна быть щадящей.

Точки

На выбор точек влияет причина бесплодия:

  1. Для устранения отклонений в цикле менструации банки ставят на живот, пах, верхнюю часть спины между лопатками.
  2. Если причина неизвестна, воздействуют на точки между лопаток, под правой лопаткой, на копчике.
  3. При непроходимости маточных труб банки ставят на зону копчика, центральную область правого плеча, середину спины, в ложбинку между правой и левой грудью.
  4. Для стимуляции функции яичников используют точки у основания шеи посередине, в верхней части спины, в паховой области.

У мужчин хиджама осуществляется на те же точки, что и у спутницы.

Хиджама не является гарантированным способом лечения бесплодия. Однако улучшение процессов кровообращения устраняет ряд патологических процессов, влияющих на репродуктивную функцию.

Озонотерапия

Эффективно борется с бесплодием озонотерапия. Суть метода заключается в воздействии на причины бесплодия смеси озона и кислорода. Нетрадиционное лечение хорошо переносится пациентами, не вызывает побочных эффектов, благоприятно сказывается на действии всего организма. С помощью озонотерапии добиваются иммуномодулирующего, противовоспалительного, цитостатического, антистрессового воздействия на органы и системы.

Терапия бесплодия бывает местной и системной: орошение раствором, ректальная инсуффляция, внутривенное, внутривенно-капельное введение активного кислорода, протирание половых органов, постановка тампонов, пропитанных озонированным маслом.

Выбор метода осуществляет врач в зависимости от тяжести диагноза, длительности течения патологических процессов. Перед назначением женщина должна пройти полное диагностическое обследование.

В процессе лечения бесплодия процент концентрации озона регулируется в сторону увеличения при выраженном воспалительном и инфекционном течении патологии. В реабилитационном периоде его количество уменьшают для поддержания организма.

Показаниями к применению озонотерапии являются также опухоли гинекологического характера, ее рекомендуют для сохранения беременности. При патологических изменениях в шейке матки, эрозиях рекомендовано использовать озонированные тампоны. Процесс лечения длится около двух недель, лучше на ночь.

Противопоказания к применению:

  • аллергическая реакция на действующее вещество;
  • эпилепсия;
  • тромбоцитопения;
  • инсульт, инфаркт;
  • панкреатит;
  • низкая свертываемость крови;
  • маточные кровотечения;
  • эндокринологические патологии;
  • алкогольная зависимость.

Озонотерапию также используют при вынашивании ребенка, для устранения гипоксии, нормализации уровня железа в крови матери. Косвенное действие заключается в улучшении самочувствия, повышения работоспособности.

Иглоукалывание

Метод иглоукалывания усиливает кровообращение в органах малого таза и восстанавливает гормональный фон. С помощью воздействия на акупунктурные точки стимулируют мужские семенники. Лечение проводят за 3-4 месяца до предполагаемого дня зачатия. Иглоукалывание можно продолжать до 12-ти недель беременности.

Противопоказаний к альтернативной методики нет, в отличие от прикладывания пиявок, например. Цель акупунктуры заключается в провоцировании ответной реакции организма на раздражитель и налаживании всех функций организма, а значит – лечении бесплодия.

Во время сеанса иглоукалывания имеет важное значение положение больного. Существует около семи положений сидя и трех лежа. Техника укола и глубина воздействия подбираются индивидуально для каждого пациента.

Аюверда

Согласно положениям этого способа лечения бесплодия, на благоприятное зачатие влияют выбранное время, состояние матки, здоровая сперма и качественное питание. Этот способ достаточно просто выполнить, он не так кардинален, как прикладывание пиявок или кровопускание.

7 аюрведических советов, которые могут помочь забеременеть:

  1. В меню должно быть молоко в достаточных количествах – это мощный природный афродизиак. Его можно пить чистым или с добавлением фиников, кардамона, имбиря.
  2. Делайте массаж передней брюшной стенки. Сидячий образ жизни негативно сказывается на процессе кровообращения в органах малого таза. Круговые движения можно делать с любым косметическим маслом за несколько минут до принятия ванны.
  3. В рационе должны присутствовать специи. Повышают шансы на успешное зачатие пажитник, мускатный орех, имбирь, кориандр, мята, листья. Кроме воздействия на репродуктивную систему, они стабилизируют процессы нервного возбуждения.
  4. Употребляйте масло гхи во время менструального цикла для оздоровления матки и устранения меноррагий, поликистоза яичников, дисменореи.
  5. Ограничьте негативные эмоции. Свободное время можно посвятить медитации, молитвам, проводите больше времени в окружении близких вам людей.
  6. Ведите активный образ жизни.
  7. Следите за тем, что едите во время лечения бесплодия.

Необходимо отдавать предпочтение цельнозерновым продуктам, свежим фруктам и овощам, бобовым. Из напитков будут полезными травяной чай и свежие соки.

Какому бы методу борьбы с бесплодием вы не отдали предпочтение, не пренебрегайте советами медицинского специалиста. Не существует единой схемы терапии с заранее известным спрогнозированным результатом. Можно сочетать сразу несколько способов: пиявки и Алмаг, посещать врача-остеопата. Нетрадиционная медицина используется в качестве вспомогательного метода лечения бесплодия, однако, не является панацеей от всех бед. Несомненное ее преимущество в отсутствии системного воздействия на внутренние органы и безопасности применения.

Использованные источники: ginekola.ru

Современные способы и методы лечения бесплодия

Оглавление

Сегодня семейные пары, столкнувшиеся с женским, мужским, комбинированным бесплодием и даже бесплодием неясного генеза, когда врачи не могут установить первопричину этого заболевания, все равно могут стать счастливыми родителями.

Среди методов лечения бесплодия сегодня наибольшее распространение получили: оперативная эндоскопия, индукция овуляции и вспомогательные репродуктивные технологии.

Лапароскопия (оперативная эндоскопия)

Современный хирургический метод, суть которого заключается в операции или обследовании брюшной полости под контролем высокотехнологичной видеосистемы, благодаря чему врач может следить за ходом проводимых им манипуляций.

Оперативная эндоскопия, если говорить о ней как о способе лечения бесплодия, несет скорее диагностический характер и в меньшей степени лечебный. Так, лапароскопия стала одним из наиболее достоверных способов обследования, когда у семейной пары подозревается бесплодие неясного генеза. На момент опытных исследований она доказала свою результативность и вывела диагностику этого вида бесплодия на новый уровень.

Индукция овуляции

Медикаментозное лечение, применяемое чаще всего при эндокринном бесплодии у женщин, результатом которого становится ановуляция, то есть отсутствии процесса овуляции. Цель этого способа лечения бесплодия в том, чтобы посредством приема лекарственных препаратов стимулировать овуляцию у пациентки.

Индукция овуляции, как правило, осуществляется по трем схемам лечения бесплодия, разница которых заключается в выборе лекарств, назначаемых специалистом индивидуально для каждой обратившейся семьи.

Так, в основе одной из схем лечения бесплодия находится лекарственный препарат под названием клостилбегит. Он является препаратом двойного действия, который при повышенном содержании в крови женского гормона эстрогена играет роль антиэстрогена, а при пониженном проявляет эстрогенный эффект. Его основное действие заключается в стимуляции главных репродуктивных гормонов, таких как фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), отвечающий за формирование и рост фолликул, а также лютеинизирующий гормон (ЛГ), инициирующий процесс овуляции и готовящий эндометрий к прикреплению эмбриона. Согласно принятой схеме лечения бесплодия клостилбегитом в первом цикле его дозировка не должна превышать 50 мг в сутки. При этом максимальная дозировка не должна быть больше, чем 750 мг за цикл. Необходимо также знать, что прием этого лекарства более 5-6 раз в жизни может стимулировать истощение яичников, а значит привести к преждевременному климаксу.

Вторая группа препаратов, которая используется при данном методе лечения бесплодия: гонадотропины, которые, в свою очередь, делятся на два вида с разной силой действия. Так, человеческий менопаузальный гонадотропин имеет более щадящее действие, а рекомбинантный, разработанный с применением генной инженерии – является более мощным препаратом.

Третья схема лечения бесплодия заключается в комбинировании лекарственных средств.

Заключительным этапом индукции овуляции становится укол ХГЧ (хорионического гонадотропина человека), который необходим для дозревания яйцеклетки и наступления процесса овуляции.

Однако наиболее эффективными современными методами лечения бесплодия являются вспомогательные репродуктивные технологии, такие как искусственная инсеминация, ЭКО, ЭКО с ИКСИ, ЭКО с преимплантационным хромосомным скринингом и ЭКО с донорскими клетками.

Искусственная инсеминация

Метод лечения бесплодия, который впервые был опробован более двухсот лет назад. И среди других современных методов лечения бесплодия он наиболее приближен к естественному зачатию. Бесспорно, его нынешняя версия сильно отличается от той, что практиковалась столетия назад, но суть осталась прежней – доставка спермы партнера искусственным путем в цервикальный канал или матку женщины, что значительно увеличивает шансы на зачатие. Объясняется это тем, что сперматозоидам не приходится самостоятельно «проходить» весь путь до яйцеклетки.

Искусственная инсеминация применяется при диагностированном мужском факторе, когда сперматозоиды имеют малую подвижность или численность, а также при бесплодии неясного генеза. В последнее время практикуют введение спермы мужа напрямую в полость матки.

Схема лечения бесплодия при использовании искусственной инсеминации такова:

  • получение спермы до процедуры, которое не должно превышать нескольких часов либо ее разморозка, если она была заблаговременно криоконсервирована, что в данном случае увеличивает время на ее подготовку;
  • обработка спермы; при естественном зачатии функцию «очистки» спермы выполняет цервикальный канал, где сперма естественным путем избавляется от семенной жидкости, клеточных элементов, а также неактивных сперматозоидов. Необработанный эякулят при искусственной инсеминации, введенный в полость матки грозит женщине инфекционно-воспалительными заболеваниями, а также анафилактическим шоком;
  • само введение спермы является безболезненной и непродолжительной процедурой, которую, как правило, проводят либо один раз за цикл, непосредственно в дни овуляции, либо за несколько дней до нее, но в этом случае ее повторяют дважды за цикл с интервалом в два-три дня.

Также перед инсеминацией, в случае, когда бесплодие у супругов сочетанное, проводят стимуляцию овуляции. При этом искусственная инсеминация как способ лечения бесплодия не проводится при диагнозе «непроходимость маточных труб».

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО)

Вспомогательная репродуктивная технология, которая в своем «классическом варианте» состоит из следующих этапов:

  • подготовительный этап, суть которого заключается в проведении необходимых обследованиях обоих партнеров;
  • следующий шаг – процедура суперстимуляции овуляции у женщины, цель которого в получении сразу нескольких яйцеклеток, чего не может быть при обычной овуляции, это является обязательным условием при ЭКО, так как повышает шанс получить жизнеспособный эмбрион;
  • сбор биологического материала (извлечение яйцеклеток, а также же получение спермы партнера/донора);
  • непосредственно сама процедура экстракорпорального оплодотворения, то есть получение эмбрионов «в пробирке»;
  • заключительная часть: перенос эмбриона в полость матки, который происходит, в среднем через 3-5 дней.

После чего врач-репродуктолог следит за наступлением и дальнейшим ходом беременности у пациентки.

Первый шаг к экстракорпоральному оплодотворению был совершен еще в 19 веке, когда группа английских ученых пыталась оплодотворить яйцеклетку кролика вне организма. После чего несколько десятилетий было отведено на разрозненные опыты, проводимые учеными разных стран, однако добиться доказательств того, что полученные данным методом эмбрионы могут привести к успешной беременности и появлению потомства, они не могли.

Уже к середине XX века стали проводиться эксперименты с женскими яйцеклетками. Однако до появления на свет первого ребенка, рожденного методом ЭКО, необходимо было пройти путь длинною в двадцать лет. Появление на свет Луизы Браун, первого «ребенка из пробирки» – поделило все, что было сделано в области репродуктологии на «до» и «после».

Сегодня это наиболее эффективный современный метод лечения бесплодия. Схема лечения бесплодия, с помощью процедуры ЭКО одна и та же для всех клиник мира, единственное отличие может быть в длине протокола, который варьируется в каждом конкретном случае и отличается используемыми препаратами, методиками проведения манипуляций и их сроками.

Интрацитоплазматическая инъекция сперматозоидов технология, при которой сперматозоид вводится непосредственно в цитоплазму яйцеклетки. Совместно с ЭКО является самым результативным способом лечения бесплодия при неясном генезе. Технология ИКСИ также применяется при пониженном качестве спермы и в случае, когда у пары обнаружено бесплодие на клеточном уровне.

В отличие от «классического варианта» ЭКО при ИКСИ сперматозоид вводят в яйцеклетку «вручную», для чего используются микроинструменты, а также микроманипуляторы, которые и преобразуют движения рук при помощи джойстиков в микродвижении инструментов.

ЭКО с преимплантационным хромосомным скринингом

На развитие ЭКО как современного метода лечения бесплодия повлияли такие науки как эмбриология, хирургия, фармакология и, кончено, генетика. Каждая из них внесла свой неоценимый вклад в то, что сегодня бесплодие для большинства семейных пар перестало быть неизлечимым диагнозом. Генетический подход, который сегодня становится приоритетным при таких вспомогательных репродуктивных технологиях как ЭКО, не только настоящее, но и перспективное будущее для всей репродуктологии.

Если говорить о показаниях к скринингу, то он рекомендован всем обратившимся за ЭКО семьям, так как даже идеальные эмбрионы, по оценке врача-эмбриолога, могут таить в себе хромосомные аномалии, приводящие к прерыванию беременности на ранних сроках или появлению малыша с ограниченными возможностями.

ЭКО с донорскими клетками

Этот способ широко распространен как за рубежом, так и в России. К нему прибегают женщины, которые по ряду причин не могут зачать ребенка со своей яйцеклеткой. Например, из-за генетических проблем или раннего истощения яичников, то есть преждевременной менопаузы, а также, когда женщина уже достигла позднего детородного возраста. Для них ЭКО с донорскими ооцитами является последним шансом на материнство. Сегодня ЭКО проводится с двумя группами ооцитов – свежими и витрифицированными. Используя последние достижения эмбриологии, которые добились сверхбыстрой заморозки яйцеклеток, ооциты могут храниться бессрочно и быть разморожены в любой необходимый момент.

Все современные методы лечения бесплодия с успехом осуществляются в клинике NGC.

Здесь разработано 12 программ ЭКО. Главным достоинством клиники по праву считается высококвалифицированная команда специалистов, которая поможет подобрать необходимую именно Вам программу лечения, пройти с Вами все этапы процедуры и подарить шанс стать родителями.

Использованные источники: www.spbivf.com